中内第7天
心悸心虚胆怯:善惊易恐,易惊醒,脉细数或细弦;震惊定志,养心安神;安神定志丸
心血不足:头晕,面无华,失眠健忘,舌淡脉细弱;补血养心,益气安神;归脾汤
阴虚火旺:五心烦热,舌红少津,苔无或少,脉细数;天王补心丹合朱砂安神丸
心阳不振:形寒肢冷,脉沉细无力;桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
水饮凌心:眩晕,渴不欲饮,小便短少,下肢浮肿,苔白滑,脉滑;振奋心阳,化气行水,宁心安神;苓桂术甘汤合真武汤(阵发性夜间咳喘,端坐呼吸)
瘀阻心脉:痛如针刺,舌紫黯有瘀斑,脉涩或结代;桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
痰火扰心:受惊易作,失眠多梦,苔黄腻脉弦滑;黄连温胆汤
邪毒犯心:发热恶寒,心悸胸闷,舌红少津,苔黄脉细数或结代;清热解毒,益气养阴;银翘散合生脉散
重点:
1.首见于:金匮要略
2.心悸之尤,不越两种,一者气虚,二者停饮
3.惊悸和怔忡区别:病因(情绪、体虚)、病势病情(速轻、慢重)、病性(实、虚或虚中夹实)、惊悸日久不愈可渐成怔忡;相同点:均自觉心中悸动不安。
胸痹心痛(心胸痛)寒凝心脉:猝然心痛如绞,心痛彻背,因寒冷加重,苔白脉沉;枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
痰浊闭阻:形体肥胖,痰多,肢体沉重,舌胖大有齿痕,苔白腻脉滑;栝楼薤白半夏汤合涤痰汤;
气滞心胸:时欲太息,情绪诱发,脉细弦;柴胡疏肝散合失笑散(心痛明显)、丹栀逍遥丸(气郁化热)、当归龙荟丸(便秘)
心血瘀阻:痛如刺如绞,痛有定处、舌黯有瘀斑,脉弦涩;血府逐瘀汤合复方丹参饮滴丸
心肾阴虚:心悸盗汗,腰膝酸软;天王补心丹合炙甘草汤、酸枣仁汤(虚烦不寐)、左归饮(腰膝酸软,遗精盗汗)
心肾阳虚:胸闷气短,动则更甚,面?白,怯寒,四肢欠温,舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉沉细;参附汤合右归饮
气阴两虚:气短肺,乏力,舌淡红,舌体胖有齿痕,苔白,脉虚细缓或结代;益气养阴,活血通脉;生脉散合人参养荣汤
正虚阳脱:面苍,大汗淋漓,神昏,四肢厥冷,手撒尿遗,脉疾数无力或脉微欲绝;四逆加人参汤
重点:
1.正式提出病名且以宣痹通阳为主:金匮要略
2.论九种心痛证治:医学正传
3.胸痹和真心痛的区别:痛势(休息缓解;持续不解并可能伴汗出肢冷面白唇紫脉微或结代等危候)
4.歌诀胸痹寒凝痰气瘀,心肾阴阳气阴脱寒凝枳薤当四逆,痰浊瓜薤半涤痰气滞柴疏失笑散,丹栀逍遥龙荟丸瘀血血府丹参饮,阴虚补心炙甘草再合酸枣左归饮,阳虚参附右归饮气阴生脉人养荣,阳脱参附四逆参中内快快记的内容小编都为大家整理好啦!进入北京中科专家北京看白癜风专科医院推荐文章
热点文章