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中药一一、最佳选择题
1.中药升降浮沉的确定依据包括:①药物的质地轻重,②药物的气味厚薄,③药物的性味,④药物的效用。
2.使药的意义有二,一是引经药,二是调和药。调和药即调和诸药的作用,使其合力祛邪。
3.秦艽前冠以地名表示其道地产区,秦艽以甘肃产量最大、质量最好。
4.防己所含的粉防己碱(汉防己甲素),属于异喹啉类生物碱。
5.C--苷上C无未共享电子对,不能质子化,很难水解。
6.大黄中大黄素属于大黄素型单蒽核类蒽醌。
7.蒽醌类衍生物酸性强弱排列顺序为:含-COOH含两个以上β-OH含一个β-OH含两个以上a-OH含一个a-OH。
8.在黄酮类化合物中,NaBH4对二氢黄酮类化合物专属性高,可与二氢黄酮类化合物发生反应。
9.本题考查化合物结构类型,青蒿素属于倍半萜类化合物。
10.芳香醛-硫酸反应,其显色灵敏,常作为甾体皂苷的显色剂。
11.罗布麻叶一般来说毒性较低,但剂量不宜过大,否则会引起心脏等方面的毒性反应。罗布麻叶引起该毒性反应的成分为其所含的强心苷类成分。
12.《中国药典》以人参皂苷Rg1,人参皂苷Rb1及三七皂苷R1为三七的指标成分进行含量测定。
13.醋延胡索行气止痛作用增强,广泛用于身体各部位的多种疼痛证候。
14.朱砂水飞时洗涤次数越多,可溶性汞盐的含量越少,而对HgS含量基本无影响。
15生甘遂药力峻烈,临床多入丸,散剂。
16.制藤黄包括三种制法:豆腐制、荷叶制和山羊血制。
17除另有规定外,中药散剂通过六号筛的粉末重量不得少于95%。
18.流浸膏剂与浸膏剂均由中药浸提液浓缩而成,二者浓缩程度不同,在制备时都要经过加热浓缩处理,因此对热敏性药物不适用。
19合剂若加蔗糖,除另有规定外,含糖量一般不高于20%(g/ml)。
20.注射用水应检查电导率,注射用大豆油应检查吸光度,过氧化物、不皂化物、棉籽油、碱性杂质、重金属等
21热原体积小,微孔滤膜不能将其截留,但超滤膜可除去绝大部分甚至全部热原。
22.贴剂的特点包括可维持较为恒定的血药浓度,可使药物以体内消除速率进入体循环,避免了其他给药方法产生的血药浓度峰谷的现象,降低了治疗指数小的药物的不良反应等。其余选项均不属于贴剂的特点。
23.凡士林属于烃类软膏基质;蜂蜡、羊毛脂属于类脂类;聚乙二醇属于水溶性基质;二甲硅油属于硅酮类基质。
24.老蜜适用于黏性差的矿物药或富含纤维的药粉制丸。
25.气雾剂的组成包括药物与附加剂,抛射剂,耐压容器和阀门系统,并不包含手动泵。
26.药物的分布是指,药物吸收后,由循环系统运送至体内各脏器组织的过程。
27.一级靶向制剂可进入靶部位毛细血管床释药。
28.情绪属于影响中药药理作用的心理因素
29.银柴胡根头部略膨大,有密集的呈疣状突起的芽孢、茎或根茎的残基,习称“珍珠盘”。
30.桑白皮药材呈扭曲的卷筒状、槽状或板片状,长短宽窄不一。外表面白色或淡黄色,较平坦,有的残留橙黄色或棕黄色鳞片状粗皮;内表面黄白色或淡黄色,有细纵纹。体轻,质韧,纤维性强,难折断,易纵向撕裂,撕裂时有粉尘飞扬。
31.本题考查中药形态,C图所示中药为郁金。
32.牡丹皮内表面淡灰黄色或浅棕色,有明显的细纵纹,常见发亮的结晶。
33.本题考查中药形态和其道地产区,图中所示中药为地黄。地黄属于四大怀药之一。
34.中药灵芝药材紫芝皮壳紫黑色,有漆样光泽,菌肉锈褐色。
35.金樱子饮片金樱子肉,呈倒卵形纵剖瓣。表面红黄色或红棕色,有突起的棕色小点。顶端有花萼残基,下部渐尖。内面淡黄色,残存淡黄色绒毛。
36.本题考查中药形态,题中所示中药为党参,党参主产于山西、陕西、甘肃、四川等省及东北各地。
37.巴豆药材呈卵圆形,一般具三棱。表面灰黄色或稍深,粗糙,有纵线6条,顶端平截,基部有果梗痕。破开果壳,可见3室,每室含种子1粒。种子呈略扁的椭圆形,表面棕色或灰棕色,一端有小点状的种脐及种阜的疤痕,另端有微凹的合点,其间有隆起的种脊;外种皮薄而脆,内种皮呈白色薄膜;种仁黄白色,油质。
38.天南星来源为天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎。
39.土鳖虫药材地鳖,呈扁平卵形。前后较狭,后端较宽,背部紫褐色,有光泽,无翅。前胸背板较发达,有胸板3节,盖住头部;腹背板9节,呈覆瓦状排列,腹面红棕色,头部较小,有丝状触角1对,常脱落,胸部有足3对,具细毛和刺。腹部有横环节。质松脆,易碎。气腥臭,味微咸。
40.滑石在水、稀盐酸或稀氢氧化钠溶液中均不溶解。
二、配伍选择题
41.下法是通过荡涤肠胃,泻出肠中积滞,或积水、衃血,使停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、淤血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一种治疗方法。
42.清法是通过清热泻火,以清除火热之邪,适用于里热证的一种治法。
43.消法是通过消食导滞和消坚散结作用,对气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之结,使之渐消缓散的一种治法。
44.玄参主产于浙江省。
45.马钱子主产于印度、越南、泰国等国。
46.利用大孔树脂分离苷与糖,是根据物质的吸附性差别进行分离的。
47.挥发油和一些液体生物碱的提取和分离常采用分馏法,分馏法就是利用中药中各成分沸点的差别进行提取分离的方法。
48.大黄酚的结构类型属于单蒽核类蒽醌。49.
紫草中紫草素属于萘醌。
50.《中国药典》采用高效液相色谱法测定补骨脂药材中补骨脂素和异补骨脂素含量。
51.《中国药典》以细辛脂素为细辛的指标成分进行鉴别和含量测定。
52.秋水仙碱属于有机胺类生物碱。
53.苦参碱和氧化苦参碱均属于双稠哌啶类生物碱,具奎诺里西啶的基本结构。
54.挥发油中芳香族化合物多为小分子的苯丙素类衍生物,具有C6-C3骨架,且多为酚性化合物或其酯类,如桂皮醛。
55.七叶苷苷元为香豆内酯,属于香豆素类化合物,七叶苷按照结苷元构属于香豆素苷。
56.葛根素属于异黄酮类化合物。
57.《中国药典》以华蟾毒配基和脂蟾毒配基为蟾酥的指标成分进行含量测定。
58.从生物活性方面讲,熊胆的主要有效成分是牛磺熊去氧胆酸。
59.碱性苦味酸试剂反应,又称Baljet反应,属于强心苷C-17位上不饱和内酯环的颜色反应。
60.过碘酸钠-对硝基苯胺反应属于a-去氧糖颜色反应。
61.
盐黄柏可引药入肾,缓和枯燥之性,增强滋肾阴,泻相火,退虚热的作用。
62.黄柏炭清湿热之中兼具涩性,多用于便血,崩漏下血。
63.酒蕲蛇能增强祛风、通络、止痉的作用,并可矫味,减少腥气,便于粉碎和制剂,临床多用酒制品。
64.姜厚朴可消除对咽喉的刺激性,并可增强宽中和胃的功效。
65.炙黄芪甘温偏润,长于益气补中。
66.通常,阳离子型表面活性剂毒性最大,新洁尔灭属于阳离子型表面活性剂。
67.非离子表面活性剂的溶血作用较轻微,以聚山梨酯(吐温)类的溶血作用最小。
68.卵磷脂属于两性离子型表面活性剂。
69.注射剂常因药液中含有微量金属离子的存在,而加速主药氧化、变质,可加入能与金属离络合的络合物,使与金属离子生成稳定的水溶性络合物,阻止其促进氧化,使药液稳定。常用的金属离子络合剂有乙二胺四乙酸(EDTA),依地酸二钠(EDTA-2Na)等。
70.注射剂常用的pH调节剂有盐酸、枸橼酸、氢氧化钠、氢氧化钾、碳酸氢钠、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠等。
71.除另有规定外,水溶性滴眼剂、洗眼剂和眼用注射溶液应与泪液等渗,常用的渗透压调节剂有氯化钠、硼酸、葡萄糖、硼砂等。
72.除另有规定外,膏药要求检查软化点,黑膏药属于膏药。
73除另有规定外,软膏剂应具有适当的黏稠度。
74.除另有规定外,黑膏药要求油润细腻乌黑、无红斑。
75.贴剂中用于完整皮肤表面,能将药物透过皮肤进入血液循环系统的起全身作用贴剂称为透皮贴剂,贴剂的释放度照《中国药典》规定的方法检查,应符合规定。
76.除另有规定外,浓缩水蜜丸中所含水分不得过12.0%。
77.除另有规定外,浓缩水丸中所含水分不得过9.0%。
78.硬脂酸镁为常用的片剂润滑剂,呈弱碱性,某些维生素及有机碱盐等遇碱不稳定的药物不宜使用。
79.片剂崩解辅助剂能增加药物的润湿性,促进水分向片内渗透,而加速疏水性或不溶性药物片剂崩解,常用的品种有聚山梨酯80、月桂醇硫酸钠等表面活性剂。
80温里药主要药理作用包括:对心血管系统的作用(强心,抗心律失常,扩张血管),对消化系统的影响,对肾上腺皮质系统功能的影响,对神经系统功能的影响。
81.理气药主要药理作用包括:调整胃肠运动,调节消化液分泌,利胆,松弛支气管平滑肌,调节子宫平滑肌。
82.巴戟天表面灰黄色或暗灰色,具纵纹及横裂纹,有的皮部横向断离露出木部,形似连珠。
83.续断表面灰褐色或黄褐色,有稍弯曲或明显扭曲的纵皱纹及沟纹,可见横裂的皮孔样斑痕及少数须根痕。
84.红花药材为不带子房的管状花。表面黄色或红色。花冠筒细长,先端5裂,裂片呈狭条形;雄蕊5,花药聚合呈筒状,黄白色;柱头长圆柱形,顶端为分叉。
85西红花药材呈线形,三分枝。暗红色,上部较宽而略扁平,顶端边缘显不整齐的齿状,内侧有一短裂隙,下端有时残留一小段黄色花柱。体轻,质松软,无油润光泽。干燥后质脆易断。
86.本题考查中药的形态,题目所示药材为金银花。
87.本题考查中药的形态,题目所示药材为款冬花。
88.本题考查中药的形态,题目所示药材为洋金花。
89.侧柏叶主产于江苏、广东、河北、山东等地;除新疆,青海外,全国大部分地区亦产,多栽培。
90.肉苁蓉主产于内蒙古、新疆、甘肃、陕西、青海等地。
91.本题考查中药形态,C图所示中药为知母。
92.本题考查中药形态,D图所示中药为地骨皮。
93.本题考查中药形态,A图所示为中药附子的饮片之一,黑顺片。
94.本题考查药材形态,题目所示中药为板蓝根。
95.本题考查药材形态,题目所示中药为黄柏。
96.本题考查药材形态,题目所示中药为秦皮。
97.海马头略似马头,有冠状突起,具管状长吻,口小,无牙,两眼深陷。躯干部七棱行;尾部四棱形,渐细卷曲,体上有瓦楞形节纹并具短棘。习称“马头,蛇尾,瓦楞身”。
98.乌梢蛇脊部高耸成屋脊状,俗称“剑脊”。
99.自然铜主含二硫化铁(FeS2)。
.滑石主含含水硅酸镁[Mg3(Si)(OH)2]。
三、综合分析题
.姜厚朴可消除对咽喉的刺激性,并可增强宽中和胃的功效。多用于湿阻气滞,脘腹胀满或呕吐泻痢,积滞便秘,痰饮咳喘,梅核气。
.半夏药材呈类球形,有的稍偏斜。表面白色或浅黄色,顶端有凹陷的茎痕,周围密布麻点状根痕;下面钝圆,较光滑。质坚实,断面洁白,富粉性。
.水丸习称水泛丸,多采用饮片细粉泛制,易引起微生物污染;《中国药典》规定,非无菌含药材原粉的中药口服固体给药制剂,每10g不得检出沙门菌。
.生当归可用于血虚萎黄,眩晕心悸。月经不调,肠燥便秘,痈疽疮疡。
.炒白芍饮片呈类圆形的薄片。表面微黄色或淡棕黄色,有的偶见焦斑。切面类白色或微带棕红色,形成层明显,可见稍隆起的筋脉纹呈放射状排列。
加入絮凝剂与反絮凝剂是为了增加混悬剂的稳定性,与乳化剂的稳定性无关。
.酒气味芳香,能升能散,宣行药势,具活血通络、祛风散寒、矫臭去腥的作用。故多用于活血散瘀药,祛风通络药及动物类中药。酒炙的目的包括改变药性,引药上行;增强活血通络作用;矫臭去腥。
.石膏为清热泻火药的代表药,具有解热的药理作用。
.薄荷主产于江苏的太仓、南通、海门及浙江、安徽、江西、湖南等省。
.黄连药材味连表面灰黄色或黄褐色,粗糙,有不规则结节状隆起、须根及须根残基,有的节间表面平滑如茎秆,习称“过桥”。
四、多项选择题
.《中国药典》中,葛根的质量控制成分为葛根素,其结构类型属于异黄酮类化合物。其余中药的质量控制成分均为醌类化合物。
.黄连、川乌、马钱子为含生物碱的常用中药;龙胆为含有萜类化合物的常用中药,虎杖为含有醌类化合物的常用中药。
.宜用盐炙的药材有杜仲、黄柏、泽泻。白芍宜用酒炙,竹茹宜用姜丸。
.黄芩的炮制品包括酒黄苓和黄苓炭。
.炙法常用的辅料包括黄酒、米醋、食盐水、姜汁、熟蜜、麻油和羊脂油等。
.滴丸的水溶性基质常用的有聚乙二醇类,泊洛沙姆,明胶,甘油明胶,硬脂酸聚烃气(40)酯等。硬脂酸、单硬脂酸甘油酯属于常用的非水溶性基质。
.制备中药制剂的原料包括中药材、中药饮片、中药提取物(总提取物、有效部位、有效成分)。
.滴眼剂,眼内注射溶液的可见异物检查应符合《中国药典》制剂通则眼用制剂项下的有关规定。
.溶解度大、吸收有规律的药物适宜制成缓释制剂。其余均不宜制成缓释制剂。
.本题考查中药形态和药用植物来源,题目所示中药材为白及,来源为兰科植物白及的干燥块茎。天麻来源为兰科植物天麻,石斛来源为兰科植物金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛的栽培品及其同属植物近似种的新鲜或干燥茎。
中药二一、最佳选择题
1.香薷的功效是发汗解表,和中化湿,利水消肿。
2.青黛的功效是清热解毒,凉血消斑,定惊。
3.甘遂,京大戟功效相同,为:泻水逐饮,消肿散结。
4.香加皮的功效是祛风湿,强筋骨,利水消肿。
5.黄柏配苍术是黄柏苦寒,功能清热燥湿,作用偏于下焦;苍术辛苦性温,功能燥湿健脾,兼祛风湿。两药相合,既清热又燥湿,且走下焦,治湿热诸证,特别是下焦湿热证有效。
6.薏苡仁的功效是利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。
7.附子的功效是回阳救逆,补火助阳;散寒止痛。干姜的功效是温中,回阳,温肺化饮。
8.活血化瘀药常与行气药同用,以增强活血化瘀之力。
9.山楂的功效是消食化积,活血散瘀。
10.槟榔的主治病证是(1)绦虫病,姜片虫病,蛔虫病,蛲虫病,钩虫病等。(2)食积气滞之腹胀,便秘,泻痢里急后重。(3)水肿,脚气浮肿。(4)疟疾。
11.蒲黄配五灵脂:无论生用,炒用均能活血止痛,化瘀止血,善治血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血。
12.莪术的功效是破血行气,消积止痛。
13.胖大海的功效是清宣肺气,清肠通便。
14.朱砂甘,寒,有毒,火煅能析出水银而有大毒,故忌火煅。
15.羚羊角内服:煎汤。1?3g,宜另煎2小时以上,与煎好的药液合对;磨汁或锉末,每次0.3?0.6g;也可入丸散。
16.苏合香芳香辛散,温通开郁,入心、脾经。既善辟秽开窍,治寒闭神昏;又能温散止痛,治胸痹腹痛。
17.肉苁蓉的功效是补肾阳,益精血,润肠通便。锁阳的功效是补肾阳,益精血,润肠通便。
18.五味子的主治病证是(1)肺虚久咳或肺肾不足的咳喘。(2)津伤口渴,消渴。(3)表虚自汗,阴虚盗汗。(4)肾虚遗精、滑精。(5)脾肾两虚的五更泄泻。(6)虚烦心悸,失眠多梦。
19.蛇床子的功效是燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳。
20.砒石的功效是外用蚀疮去腐;内服劫痰平喘,截疟。
21.清暑益气丸主治中暑受热,气津两伤,症见头晕身热,四肢倦怠,自汗心烦,咽干口渴。
22.紫金锭的功能是辟瘟解毒,消肿止痛。
23.十滴水的注意事项:孕妇禁用。驾驶员及高空作业者慎用。服药期间,忌食辛辣、油腻食物。
24.尿毒清颗粒的功能是通腑降浊,健脾利湿,活血化瘀。
25.党参理中丸的药物组成:炮姜、党参、土白术、炙甘草。
26.急支糖浆主治外感风热所致的咳嗽,症见发热,恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛;急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作见上述证候者。
27.紫雪散主治热入心包,热动肝风证,症见高热烦躁、神昏谵语,惊风抽搐、斑疹吐衄、尿赤便秘。
28.玉屏风胶囊的注意事项:热病汗出、阴虚盗汗者慎用。服药期间饮食宜清淡。
29.左归丸主治真阴不足,腰酸膝软,盗汗遗精,神疲口燥。
30.养胃舒胶囊主治脾胃气阴两虚所致的胃痛,症见胃脘灼热疼痛,痞胀不适,口干口苦,纳少消瘦,手足心热;慢性胃炎见上述证候者。
31.四妙丸的功能是清热利湿。
32.小柴胡颗粒的功能是解表散热,疏肝和胃。主治外感病邪犯少阳证,症见寒热往来,胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。
33.血塞通颗粒的组成药物是三七总皂苷,功能是活血祛瘀,通脉活络。
34.脑立清丸的功能是平肝潜阳,醒脑安神。
35.阳和解凝膏主治脾肾阳虚、痰瘀互结所致的阴疽、瘰疬未溃、寒湿痹痛。
36.益母草颗粒的功能是活血调经。
37.小儿泻速停颗粒的功能是清热利湿,健脾止泻,缓急止痛。
38.复方血栓通胶囊主治血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干等;以及血瘀兼气阴两虚的稳定型劳累性心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短、乏力、心烦、口干等。
39.六神丸主治烂喉丹沙,咽喉肿痛,喉风喉痈,单双乳蛾,小儿热疖,痈疡疔疮,乳痈发背,无名肿毒。
40.舒筋活血片主治筋骨疼痛,肢体拘挛,腰背酸痛,跌打损伤。
二、配伍选择题
41.菊花的功效是疏散风热,平肝明目,清热解毒。
42.蝉蜕的功效是疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉。
43.薄荷的功效是宣散风热,清利头目。利咽,透疹,疏肝。
44.紫花地丁的功效是清热解毒,凉血消肿。
45.蒲公英的功效是清热解毒,消痈散结,利湿通淋。
46.金银花的功效是清热解毒,疏散风热。
47.芦荟的功此是泻下,清肝,杀虫。
48.千金子的功效是泻水逐饮,破血消癥。
49.独活的作用偏里偏下,主散在里伏风及寒湿而通利关节止痛。尤善治少阴伏风头痛及下半身风寒湿痹。
50.威灵仙的功效是祛风湿,通经络,消痰水,治骨鲠。
51.丝瓜络的功效是祛风通络,化痰解毒。
52.薤白的功效是通阳散结,行气导滞。
53.佛手的功效是疏肝理气,和中,化痰。
54.沉香的功效是行气止痛,温中止呕,温肾纳气。
55.萆薢苦能泄降,平而不偏,入肝、胃与膀胱经,既除下焦之湿而分清祛浊,为治高淋、白浊及湿盛带下之要药,又祛筋骨、肌肉之风湿而通痹止痛,为治风湿痹痛之佳品。
56.石韦苦寒清利,入肺与膀胱经,为清利凉血之品。既利尿通淋、凉血止血、治淋证涩痛及血热出血常用,血淋、尿血尤佳;又清肺热,治肺热咳嗽等证。
57.猪苓甘淡渗利,平而少偏,入肾与膀胱经。专于渗利水湿而力强,为治水湿内停之要药。
58.艾叶的功效是温经止血,散寒止痛。
59.白及的功效是收敛止血,消肿生肌。
60.月季花的功效是活血调经,疏肝解郁。
61.自然铜的功效是散瘀止痛,接骨疗伤。
62.郁金的功效是活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄。
63.人参配麦冬、五味子,人参性温补气,麦冬寒凉滋阴,五味子酸收敛阴。三药相合,益气养阴、生津止渴,为治气阴两虚之口渴、多汗,以及消渴所常用。
64.甘草配白芍,甘草味甘,功能补气缓急;白芍酸收,功能养血柔肝。两药相合,缓急止痛力强,治脘腹或四肢拘急疼痛。
65.止血定痛片主治十二指肠溃疡疼痛、出血,胃酸过多。
66.丹七片主治瘀血痹阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
67.消栓胶囊主治中风气虚血瘀证,症见半身不遂,口舌?斜、言语蹇涩、气短乏力、面色?白;缺血性中风见上述证候者。
68.血府逐瘀口服液主治气滞血瘀所致痰解的胸痹、头痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。
69.天冬的功效是滋阴降火,清肺润燥,润肠通便。
70.补骨脂的功效是补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。
71.菟丝子的功效是补阳益阴,固精缩尿,明目止泻,安胎,生津。
72.桑菊感冒颗粒主治风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛。
73.午时茶颗粒主治外感风寒、内伤食积证,症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。
74.表实感冒颗粒主治感冒风寒表实证,症见恶寒重、发热轻、无汗、头项强痛、鼻流清涕咳嗽、痰白稀。
75.连花清瘟胶囊的功能是清瘟解毒,宣肺泄热。
76.牛黄上清丸的功能是清热泻火,散风止痛。
77.香连化滞丸的功能是清热利湿,行血化滞。
78.黛蛤散的功能是清肝利肺,降逆除烦。
79.导赤丸的功能是清热泻火,利尿通便。
80.香砂养胃颗粒主治胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满,症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。
81.小建中合剂主治脾胃虚寒所致的脘腹疼痛,喜温喜按,嘈杂吞酸,食少;胃及十二指肠溃疡见上述证候者。
82.四逆汤主治阳虚欲脱,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝。
83.苏子降气丸的功能是降气化痰,温肾纳气。
84.杏苏止咳颗粒的功能是宣肺散寒,止咳祛痰。
85.养阴清肺膏的功能是养阴润燥,清肺利咽。
86.茵陈五苓丸的功能是清湿热,利小便。
87.茵栀黄口服液的功能是清热解毒利湿退黄。
88.消炎利胆片的功能是清热,祛湿,利胆。
89.八珍颗粒的功能是补气益血。
90.养血安神丸的功能是滋阴养血,宁心安神。
91.逍遥颗粒的功能是疏肝健脾,养血调经。
92.内消瘰疬丸主治痰湿凝滞所致的瘰疬,症见皮下结块、不热不痛。
93.连翘败毒丸主治热毒蕴结肌肤之疮疡,症见局部红肿热痛,未溃破者。
94.七制香附丸的功能是舒肝理气,养血调经。主治气滞血虚所致的痛经、月经量少,闭经,症见胸胁胀痛,经行量少,行经小腹胀痛、经前双乳胀痛,经水数月不行。
95.艾附暖宫丸的功能是理气养血,暖宫调经。主治血虚气滞,下焦虚寒所致的月经不调、痛经,症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝酸痛。
96.小儿咳喘灵颗粒主治小儿外感风热所致的感冒、咳喘,症见发热、恶风、微有汗出、咳嗽咯痰、咳喘气促;上呼吸道感染、支气管炎、肺炎见上述证候者。
97.清宣止咳颗粒主治小儿外感风热所致的咳嗽,症见咳嗽、咯痰、发热或鼻塞、流涕,征恶风寒,咽红或痛,苔薄黄等。
98.障眼明片的功能是补益肝肾,退翳明目。
99.黄连羊肝丸的功能是泻火明目。
.锡类散的功能是解毒化腐,敛疮。
三、综合分析选择题
.薏苡仁的功效是利水渗湿,健牌止泻,除痹,清热排脓。
.薏苡仁的使用注意是力缓,宜多服久服。脾虚无湿,大便燥结及孕妇慎服。
.薏苡仁是生用甘淡微寒,渗利清补。能清利湿热、除痹排脓,略兼健脾,湿热或又兼脾虚者宜用,炒用甘淡渗利,平而兼补,主以健脾,兼以渗湿止泻,脾虚湿盛无热或热不盛者宜用。
.青蒿的功效是退虚热,凉血,解暑,截虐。
.青蒿配鳖甲:青蒿苦寒辛香,功能退虚热,凉血热;鳖甲咸寒质重,功能滋阴、退热,潜阳。二者相合,既善清退虚热,又能滋阴凉血,治阴虚发热每用。
.青蒿的药理作用是抗菌、抗病毒、抗疟原虫、抗炎、调节免疫功能、解热、镇痛、抗肿瘤、祛痰、镇咳、平喘等作用。
.六味地黄丸主治肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。
.六味地黄丸方中熟地黄甘补微温,善滋补肾阴,填精益髓,故重用为君药。
.六味地黄丸全方配伍,三补三泻。共奏滋阴补肾之功,故善治肾阴亏损所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴。
.麦味地黄丸主治肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴。
四、多项选择题
.桂枝的主治病证是(1)风寒表虚有汗,风寒表实无汗。(2)风寒湿痹,经寒血滞之月经不调、痛经、经闭,症瘕。(3)胸痹作痛,阳虚心悸。(4)虚寒腹痛。(5)阳虚水肿,痰饮证。
.秦艽的功效是祛风湿,舒筋络,清虚热,利湿退黄。
.薤白和瓜蒌的配伍中薤白辛苦而温,善通阳散结、下气导滞;瓜蒌甘微苦而亮,善清热化痰,宽胸散结,兼润肠通便。两药相合,既化痰散结,又宽胸通阳,故治痰浊闭阻、胸阳不振之胸痹证。
.冬虫夏草主治(1)肾虚阳痿、腰膝酸痛。(2)肺肾两虚的久咳虚喘,肺阴不足的劳嗽痰血。核桃仁主治(1)肾虚腰痛脚弱,阳痿遗精。(2)肺肾两虚咳喘。(3)肠燥便秘。紫河车主治(1)肾虚精亏的不孕、阳痿、遗精、腰酸。(2)气血两亏的面色萎黄,消瘦乏力,产后少乳。(3)肺肾两虚的气喘咳嗽。(4)癫痫久发气血亏虚。
.桑椹的功效是滋阴补血,生津,润肠。
.表里双解剂主要具有解表、清里、温里等作用,适用于表证未除,又有里证引发的病证。
.牛黄解毒丸的注意事项包括孕妇禁用。虚火上炎所致口疮、牙痛、喉痹慎服。脾胃虚弱者慎用。因其含有雄黄,故不宜过量、久服。
.五个成药都可以用于治疗消渴。参芪降糖片主治气阴两虚所致的消渴病。桂附地黄丸主治肾阳不足,腰膝酸冷,肢体浮肿。小便不利或反多,痰饮喘咳,消渴。玉泉丸主治阴虚内热所致的消渴。消渴丸主治气阴两虚所致的消渴病。六味地黄丸主治肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。
.益心舒胶囊的功能是益气复脉,活血化瘀,养阴生津。
.鼻渊舒胶囊的药物组成是辛夷、苍耳子、栀子、黄芩、柴胡、薄荷、川芎、细辛、白芷、茯苓、川木通、桔梗、黄芪。辛芩颗粒的药物组成是黄芪、白芷、白术、防风、荆芥、细辛、苍耳子、桂枝、石菖蒲、黄芩。
中药综一、最佳选择题
1.症是疾病的外在表现,即症状。感冒、风疹、痹证和乳癖均属病。
2.中医学认为,寒冷的、晦暗的、内守的、下降的等均属于阴;温热的、明亮的、外向的、上升的均属于阳。面色鲜明、咳声有力、脉象滑数、脉象洪大具有阳的属性;声低气微具有阴的属性。
3.金的特性:古人称“金曰从革”。“从革”是指“变革”的特性。引申为具有清洁、肃降、收敛等作用的事物,均归属于金。
4.心主神明,人体的脏腑、经络、形体、官窍,各有不同的生理功能,但都必须在心神的主宰和调节下分工合作,共同完成整体生命活动,故称心为“五脏六腑之大主”。
5.宗气的生理功能:上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。
6.入睡则汗出,醒后则汗止的称为盗汗。
7.根据三部脉分候脏腑的方法,左关候的是肝。
8.灼痛:痛有灼热感而喜凉为灼痛。常见于两肋或胃脘部。多由于火邪窜络,或阴虚阳热亢盛所致。
9.肾阳虚证的临床表现:常见形寒肢冷,精神不振,腰膝酸软,或阳痿不举。舌淡苔白,脉沉迟或两尺无力。
10.肝脾不调证临床常见胸胁胀痛,善太息,腹部胀满,精神抑制;肝胃不和证临床常见胸胁胀满,善太息,胃脘胀满作痛。其共同的表现都是胸胁胀痛,善太息,皆属于肝郁气滞的表现;肝主疏泄,调畅情志,故肝胃不和与肝脾不调的共同表现是情志抑郁。
11.正治法包括:寒者热之、热者寒之、虚则补之,实则泻之等。
12.对于阴阳偏盛,即阴邪或阳邪过盛有余的病证,治当采用“损其有余”之法。
13.西医学的肺炎、支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘以及癔病等发生呼吸困难时,可参考喘证辩证论治。
14.证为肾虚带下,宜温肾益气,涩精止带,中成药可选用金樱子膏、妇宝颗粒(主治肾虚夹淤证)、参茸卫生丸(主治肾脾虚弱、气血两亏证)。
15.辩证为胃痛肝胃不和证。方剂可选用柴胡疏肝散加减。
16.本题考查泄泻的辩证论治,健脾益气,化湿止泻可用于治疗脾胃气虚所致泄泻。
17.着痹临床表现为肢体关节酸痛、重着、患处肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁。苔白腻,脉濡滑。
18.心脾两虚所致不寐临床常见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。应选用的方剂是归脾汤。
19.凉膈散可用于治疗口疮心脾积热证。
20.癃闭膀胱湿热证临床表现为小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅。舌质红,苔黄腻,脉数。
21.功能开窍、通络、止痛的是二十五味珊瑚丸。
22.密杂吉(气质)学说包括8种正常气质(热、湿、寒、干、干热、湿热、湿寒、干寒)和8种异常气质。
23.蒙医认为浓茶、猪肉、山羊肉和荞麦等,为用药期间必忌之饮食。
24.血红蛋白参考值男性:?g/L。女性:?g/L。新生儿:?g/L。
25.《普济方》明·朱栋等撰。是中国古代收方最多的方书,为研究复方用药提供了极为珍贵的资料。
26.佩兰别名:佩兰叶、省头草、醒头草。
27.中药讲究地道药材,医师在药名前需标明产地,如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江积壳等。
28.处方写焦三仙,应付焦神曲,焦山楂、焦麦芽。
29.中药调剂流程一般可分为审方、计价、调配、复核和发药五个部分。审方计价是调配前的准备,复核是确保用药准确安全的关键,发药是药物到患者手中的最后一环,这是一个不可分割的连续过程。
30.大黄别名川军、生军、锦纹、将军。
31.处方直接写药名(或制),需调配炮制品,如草乌(水制)、川乌(水制)、天南星(矾制)、附子(炮制),吴茱萸(甘草水制)、远志(甘草水制去心),厚朴(姜制)、何首乌等。
32.含黏液质较多的饮片。包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。如车前子、葶苈子等。
33.含有毒成分乌头碱的生川乌、生草乌或制附子,经1~2小时的煎煮后,可使头碱分解为乌头次碱,进而分解为乌头原碱。使毒性大为降低。
34.含淀粉、糖、脂肪,蛋白质等成分较多的饮片最易生虫,如白芷、北沙参、薏苡仁、柴胡、大黄、鸡内金等。
35.贮存温度过高,胶类及树脂类饮片容易变软而粘结成块,如乳香,阿胶等。
36.氢氯噻嗪引起的不良反应最常见为低血钾,同时因其可抑制胰岛素释放,可使糖耐量降低、血糖升高,故肝肾疾病、糖尿病患者、孕妇及哺乳期妇女不宜服用。
37.含生物碱类中药如雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾功能衰竭,而且含上述中药的一些制剂也可引起肾功能损害甚至急性肾功能衰竭。临床上应严格控制用药剂量,对已有肾功能不全者慎用或避免使用此类药物。
38.珍菊降压片临床常见:消化系统表现为肝功龙异常、黄疸、胰腺炎等;神经系统表现为头晕、视物模糊、运动障碍、麻木;皮肤及附件损害表现为剥脱性皮炎,全身水疱疹伴瘙痒等;代谢和营养障碍表现为低钾血症、低氯血症、低钠血症;有肾功能异常、心前区疼痛、心律失常、白细胞减少等个例报告。
39.发生中毒可用肌注阿托品进解救的药物是乌头碱,蟾酥。
40.我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告,必要时可以越级报告,最迟不超过15个工作日。
二、配伍选择题
41.血液逸出脉外,称为出血。
42.血液不足,称为血虚。
43.表征无汗,多属外感寒邪,如伤寒表实证之类,寒主收敛,使腠理致密。汗孔闭塞所致。
44.经常汗出不止,活动后加重的是自汗,多因气虚卫阳不固所致。
45.肺与肝的关系,主要表现于气机的的关系。
46.脾与肾的关系,主要表现于先天后天相辅相成和津液代谢方面。
47.心与脾的关系,主要表现在血液的生成和运行。
48.肺与肾的关系主要表现于津液代谢和呼吸运动两个方面。
49.祛邪:适用于以邪实为主要矛盾,而正气未衰的实性病证。
50.先祛邪后扶正适用于虽为邪盛正虚,但正气尚能耐攻,或同时兼顾扶正反会助邪的病证,则应先祛邪而后扶正。
51.扶正:适用于以正气虚为主要矛盾,而邪气也不盛的虚性病证,如气虚、阳虚、阴虚、血虚的患者。
52.先扶正后祛邪适用正虚邪实,以正虚为主的病人。因正气过于虚弱,若兼以攻邪,则反而更伤正气,故应先扶正而后祛邪。
53.食伤肠胃泄泻宜选用的方剂是保和丸加减。
54.脾肾阳虚泄泻宜选用的方剂是四神丸加减。
55.脾胃气虚泄泻宜选用的方剂是参苓白术散加减。
56.阴虚燥热所致消渴常见烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数。应选用的方剂是玉女煎。
57.脾胃气虚所致消渴常见口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脉弱细无力。所选用的方剂应是参苓白术散加减。
58.肾阴亏虚所致消渴常见尿频量多,浊如膏脂,腰酸膝软,头晕耳鸣,多梦遗精,乏力肤燥。舌红少苔,脉细数,应选用的方剂是杞菊地黄丸加减。
59.阴阳两虚所致消渴常见小便频数,甚则饮一溲一,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯。腰膝酸软,畏寒肢冷。舌淡苔白乏津,脉沉细无力。应选用的方剂是金匮肾气丸加减。
60.含黏液质较多的饮片需要包煎如车前子、葶苈子等。
61.气味芳香类饮片应后下如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草。
62.矿物,动物骨甲类饮片宜先煎如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生寒水石、生石膏、生石决明、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生赭石、自然铜。
63.治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服,取其清热透表生津的协同作用。
64.食盐味咸,能引药入肾,如六味地黄丸、大补阴丸用淡盐水送服,取其引药入肾。增强滋阴补肾的作用。
65.黄酒因其味辛性温,具有温通经络,活血散疲的作用,故常被作为“药引”,如活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散用黄酒送服。
66.生姜具有散寒,温胃止呕作用,可用生姜切片煎汤作为“药引”,如藿香正气丸、附子理中丸用姜汤送服,以增强疗效。
67.根据对抗贮存法,蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮。
68.根据对抗贮存法,冬虫夏草与藏红花同贮。69.
根据对抗贮存法,牡丹皮与泽泻、山药同贮。70.
根据对抗贮存法,硼砂与绿豆同贮。
71.有小毒的饮片31种,如土鳖虫、川楝子、苦杏仁、北豆根、重楼、蛇床子等。
72.有毒的饮片42种,如三颗针、山豆根、天南星(制天南星)、木鳖子、附子、雄黄等。
73.有大毒的饮片10种,如川乌、马钱子(马钱子粉),天仙子、巴豆(巴豆霜)、红粉、闹羊花、草乌、斑蝥等。
74.治风寒湿痹证的(大活络丸,尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸)等均含有附子,而止咳化痰的(川贝枇杷露,蛇胆川贝液,通宣理肺丸)分别含有川贝、半夏,不能同用,属于十八反。
75.附子理中丸是温中散寒之剂,适用于脾胃虚寒所致的胃脘痛、呕吐、腹泻等;而牛黄解毒片性质寒凉,为清热泻火解毒之剂,适用于火热毒邪炽盛于内而上扰清窍者。故不宜联用。
76.密闭系指将容器密闭,以防止尘土及异物进入。
77.密封系指将容器密封,以防止风化、吸潮、挥发或异物进入。
78.熔封或严封系指将容器熔封或用适宜的材料严封,以防止空气和水分的侵入并防止污染。
79.避光系指用不透明的容器包装,例如棕色容器或黑色包装材料包裹的无色透明、半透明容器。
80.所谓有效,即确保用药有效。必须在用药安全的前提下,保证所用药物对所防治的疾病有效。使患者用药后能迅速达到预期目的,解除患者的病痛,或提高使用者的健康水平。
81.所谓安全,即保证用药安全。必须把保证患者用药安全放在首位。在用药过程中还要针对所用药物或出现的意外情况,建议医师或患者采取相应措施,以达到消除或减少药物不良反应目的。
82.所谓经济,即倡导用药要经济实用。必须做到用药不滥,经济实用,并有利于环境保护,最大限度地减轻患者的经济负担,降低中药材等卫生资源的消耗。
83.所谓简便,即提倡用药方法要简便。必须在用药安全、有效的前提下,力争做到所推选药物的使用方法简便易行,使临床医师及使用者易于掌握,应用方便。
84.使用滋补药时,要严格遵照中医辨证论治,按需行补,不需不补,阴虚者选用轻补型滋补剂,如生脉饮。
85.阳虚的应服用温补型滋补剂,如龟灵集。
86.心脾两虚老人宜服人参归脾丸。
87.肾阴虚老人宜服用六味地黄丸。
88.马钱子中毒初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而肌与屈肌时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥、痉挛,甚至角弓反张,可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。
89.朱砂中毒表现:(1)消化系统现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等(2)泌尿系统表现为少尿、蛋白尿,严重者可发生急性肾功能衰竭。(3)神经系统及精神方面症状。
90.蟾酥中毒表现:(1)循环系统表现为胸闷、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克,甚至心跳骤停而死亡。(2)消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等。
三、综合分析选择题
91.心病的常见症状是心悸、怔忡、心烦、心痛、失眠、多梦、健忘、谵语等。该患者出现失眠,心烦多梦,口干口苦。舌边溃疡,正是心病的表现。
92.心主神明,又称心藏神,即心有主宰生命活动和主宰意识、思维、情志等精神活动的功能,该患者表现的是心主神明出现了异常。
93.心开窍于舌。
94.肾藏精,患者伴有腰膝酸软、遗精属于肾的脏腑病变,心与肾的关系是水火既济、精血互生。
95.冲任失调所致乳癖临床常见乳房肿块,结节感明显,乳房胀痛,经前加重,经后减轻,面色少华,腰膝酸软,精神倦怠,心烦易怒,月经紊乱。舌淡红,苔薄白,脉沉细。
96.冲任失调所致乳癖临床常见乳房肿块,结节感明显,乳房胀痛,经前加重,经后减轻,面色少华,腰膝酸软,精神倦怠,心烦易怒,月经紊乱。舌淡红,苔薄白,脉沉细。
97.应选用的治法是调摄冲任。
98.应选用的方剂是二仙汤合四物汤。
99.时行感冒表现为:突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽痛,伴有明显全身症状,呈流行性发作。舌红,苔黄,脉浮数。
.时行感冒表现为:突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽痛,伴有明显全身症状,呈流行性发作。舌红,苔黄,脉浮数。
.时行感冒治当清热解毒。
.时行感冒可选用的中成药有:清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片、连花清瘟胶囊。
.痛痹常见肢体关节紧痛,痛有定处,遇寒痛增,得温痛减,痛处不红不热而常有冷感,关节不可屈伸。苔薄白,脉弦紧或沉迟而弦。
.痛痹治当温经散寒,祛风除湿。
.痛痹应选用的方剂是乌头汤。
.苦杏仁主要成分苦杏仁苷是其有效成分也是中毒成分,误服过量苦杏仁可产生氢氰酸中毒,使延髓等生命中枢先抑制后麻痹。临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应,重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失。最后因呼吸麻痹而死亡。
.临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应,重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失,最后因呼吸麻痹而死亡。
.维C银翘片含有的西药成分有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、维生素C。
.维C银翘片产生的不良反应包括:皮肤及附属器损害,表现为全身皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症;消化系统损害,表现为肝功能异常;全身性损害,表现为过敏性休克、过敏样反应、昏厥;泌尿系统损害,表现为间质性肾炎;血液系统损害,表现为白细胞减少,溶血性贫血。
.维C银翘片用药指导:(1)对本品所含成分过敏者禁用,过敏体质者慎用。(2)服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料;不得同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药。(3)肝、肾功能受损者慎用;膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用;孕妇及哺乳期妇女慎用。服药期间不得驾驶机、车、船,不得从事高空作业、机械、作业及操作精密仪器。(4)建议严格按说明书用药,避免超剂量、长期连续用药,用药后应密切观察,出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等早期过敏症状应立即停药并及时处理或立即就诊;出现食欲不振、尿黄、皮肤黄染等症状应立即停药,及时就诊,并监测肝功能。
四、多项选择题
.五脏的五行相克关系是肺金克肝木、心火克肺金、肾水克心火、脾土克肾水、肝木克脾土;C属于相生关系,ABDE均属于相克的传变。
.培养正气,提高抗病能力(1)重视精神调养(2)加强身体锻炼。(3)注意生活起居遵循顺应自然四时变化规律。(4)人工免疫服用某些中药,或者接种疫苗等。
.弦脉主病肝胆病、痛证、痰饮。
.三因学说包括隆、赤巴、培根。
.不合理用药的后果有(1)浪费医药资源。(2)延误疾病的治疗。(3)引发药物不良反应及药源性疾病的发生。(4)造成医疗事故和医疗纠纷。
.田三七属于对产地提出要求,BCDE属于对药材品质提出要求。
.治疗肝郁不舒所致阳痿可选用的中成药有逍遥丸、加味逍遥丸、解郁安神颗粒。
.甘草大量服用或小量长期使用,患者可出现水肿、低血钾、血压升高等。
.双黄连注射液不良反应有全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战等,呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、呼吸急促、喉水肿、支气管痉挛等;皮肤及其附件损害表现为发疹型药疹、血管神经性水肿、剥脱性皮炎、重症多形性红斑等;其他损害包括肝功能损害、血尿、肾功能损害、过敏性紫癜,血压下降、视觉异常、听觉异常、抽搐、惊厥、昏迷等。
.婴幼儿患者合理应用中药的原则:(1)用药及时,用量宜轻。(2)宜用轻清之品。(3)宜佐健脾和胃之品。(4)宜佐凉肝定惊之品。(5)不宜滥用滋补之品。
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