按：男性更年期由睾丸功能退化所引起的。睾丸的退化萎缩和性激素分泌减少是缓慢渐进的，精子的生成在更年期也不会完全消失，所以男性更年期来得较晚，发生年龄一般在50～65岁左右，临床表现轻重不一，轻者甚至无所觉察，重者影响生活及工作，患者往往感到痛苦。男性更年期综合症的发生机理至今尚不清楚，大多数学者认为男女更年期发生的机理相似，主要由于睾丸酮的分泌减少，反馈刺激垂体的分泌功能增加，萎缩的睾丸对促性腺激素的反应降低，使体内性激素的调节功能失衡所致。同时慢性病，不良的生活方式如抽烟、酗酒以及恶劣的环境都会导致睾丸酮水平的下降，导致体内激素水平的改变，从而有的会产生一系列症状。
注：本文内容仅为普及中医常识，不做为处方，如有需要请在医生的指导下服用。
男性更年期综合征临床表现症状较多，我们将它归纳为4个方面：
1、精神症状：主要是性情改变，如情绪低落，忧愁伤感，沉闷欲哭，或精神紧张，神经过敏，喜怒无常，或胡思乱想，捕风捉影，缺乏信任感等。
2、植物神经功能紊乱：主要是心血管系统症状，如心悸怔忡，心前区不适，或血压波动，头晕耳鸣，烘热汗出；胃肠道症状，如食欲不振，腹脘胀闷，大便时秘时泄；神经衰弱表现，如失眠，少寐多梦，易惊醒，记忆力减退，健忘，反应迟钝等。
3、性功能障碍：常见性欲减退，阳痿，早泄，精液量少等。
4、体态变化：全身肌肉开始松驰，皮下脂肪较以前丰富，身体变胖，显出“福态”。
值得注意，我们对男性更年期综合症的诊断要与躁狂症和抑郁症，心脏神经官能症，高血压病，糖尿病，阳痿、胃肠道功能紊乱、冠心病等相鉴别。
中医认为其病之根本是由于天癸水平急剧下降而导致体内的脏腑失调和阴阳气血的紊乱。人到中年，五脏六腑的功能渐渐衰退。《素问·上古天真论》曰“丈夫八岁肾气实，……二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，……七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极。”所以男性更年期综合征与“天癸竭”有关。
1膏方治疗
肾精亏虚
[症状]形体较胖，形寒肢冷，颜面或下肢水肿，面色不华，沉默寡言，精神萎靡，腰膝酸软，不耐劳动，性欲低下，肾虚阳痿，小便频多，大便溏泻或泄泻便秘交替出现，齿摇发脱，舌暗淡，苔白而干，脉沉细无力。
[治法]温阳益肾
[方药]附子克、肉桂克、熟地黄克、山萸肉克、茯苓克、淮山药克、泽泻克、牡丹皮克、金樱子克、芡实克、枸杞子克、菟丝子克、淫羊藿克、黄芪克、太子参克、黄精克、大枣克、甘草克
上药浸泡后加水共煎3次，去渣浓缩药汁，阿胶克加适量黄酒浸泡后隔水炖烊，核桃肉克、黑芝麻克打成粉状和入膏中，加蜂蜜克、白文冰克收膏，每日晨晚各一匙，用开水冲服。
方用熟地黄、山萸肉、茯苓、淮山药、牡丹皮、泽泻以壮水；附子、肉桂以补火。即“益火之源，以消阴翳”。如有腰膝冷痛可加巴戟天克、杜仲克、狗脊克；如有夜间尿频可加桑螵蛸克、蚕茧克。
脾肾两虚
[症状]神疲乏力，肌肉松弛，形体发胖，浮肿，大便溏薄，腹胀食少，腰膝酸软，头发早白，性欲减退，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
[治法]补肾健脾温中
[方药]党参克、白术克、干姜30克、炙甘草克、熟地黄克、熟地黄克、山萸肉克、淮山药克、茯苓克、牡丹皮克、泽泻克、芍药克、党参克、黄芪克、陈皮克、淫羊藿克、仙茅克、补骨脂克、芡实克、莲子肉克、砂仁30克（后下）、大枣克、枸杞子克、鸡内金克
上药浸泡后加水共煎3次，去渣浓缩药汁，生晒参克另煎取汁；阿胶克加适量黄酒浸泡后隔水炖烊，核桃肉克、黑芝麻克打成粉状和入膏中，加蜂蜜克、饴糖克收膏，每日晨晚各一匙，用开水冲服。
方用人参补气；干姜温中；白术燥湿；甘草和中。熟地、阿胶、山茱萸、山药滋补肾阴；茯苓、泽泻、丹皮寓泻于补，以通利水湿。畏寒肢冷者可加附子克、桂枝60克；如有腰膝酸软可加杜仲克、狗脊克。
心肾不交
[症状]心悸心烦，入睡困难，少寐多梦，情绪波动，时喜时悲，头晕耳鸣，健忘失眠，腰酸，舌质红，脉细数。
[治法]清心滋肾，交通心肾
[方药]天门冬克、麦冬克、玄参克、生地黄克、熟地黄克、当归克、丹参克、茯苓克、砂仁30克（后下）、远志克、甘草克、五味子克、酸枣仁克、桔梗克、柏子仁克、山萸肉克、泽泻克、牡丹皮克、枸杞子克、杜仲克、黄精克、黄芪克、香附克、夜交藤克、合欢皮克、大枣克
上药浸泡后加水共煎3次，去渣浓缩药汁，生晒参克另煎取汁；核桃肉克、黑芝麻克打成粉状，陈阿胶克用适量黄酒隔水炖烊加入清膏，以白文冰克收膏，每日晨晚各一匙，用开水冲服。
方用天门冬、麦冬、玄参、生地滋养心阴；当归、丹参补养心血；人参、茯苓补心气；酸枣仁、五味子、柏子仁、远志养心安神。熟地、阿胶、山茱萸、山药滋补肾阴；茯苓、泽泻、丹皮寓泻于补；枸杞、菊花补肝肾，疏风明目。如有头晕眼花可加天麻克、桑叶克；如有遗精滑泄者加金樱子克、莲须克。
肝肾阴虚
[症状]形体较瘦，心悸烦闷，失眠多梦，头晕目眩，耳鸣健忘，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，咽干口燥，遗精，暴躁易怒，性欲减退，舌红少苔，脉虚弦等。
[治法]滋补肝肾
[方药]知母克、黄柏克、生地黄克、熟地黄克、泽泻克、山萸肉克、淮山药克、茯苓克、牡丹皮克、甘草克、沙参克、麦冬克、枸杞子克、当归克、川楝子克、太子参克、砂仁30克（后下）、陈皮克、杜仲克、狗脊克、黄芪克、黄精克、女贞子克、制首乌克、旱莲草克、大枣克
上药浸泡后加水共煎3次，去渣浓缩药汁，核桃肉克、黑芝麻克打成粉状，陈阿胶克、龟板胶克用适量黄酒浸泡后隔水炖烊，兑入清膏，加蜂蜜克、白文冰克收膏，每日晨晚各一匙，用开水冲服。
方用沙参、麦冬、当归、枸杞子、熟地黄滋养肝肾；川楝子疏肝理气；茯苓、甘草培土缓肝；知母、黄柏清热除烦。两方合用加强滋补肝肾之功。如有焦虑不安者可加生龙齿克、生龙骨克；如有性欲减退者可加阳起石克、石楠叶克；如有口渴者加石斛克、玉竹克。
2调治原则
我们要根据患者的阴阳失衡情况加以适当的治疗，积极辅以一定的心理疏导。在心理疏导上要以静制动，保持平和的心理状态，学会制怒，控制情绪;同时可以进行心理宣泄，消除内心的郁闷，当然最好需要寻求家庭帮助，一起共同度过更年期。在饮食上，注意调整饮食结构应以低盐、清淡、荤素搭配适度为原则，晚餐不要过饱，忌暴饮暴食及辛、燥、辣等刺激性的食物，适当多摄取富有蛋白质、钙质和多种维生素类食物，减少含糖量高的食物摄入。在生活上多参加有益的社交活动、多交朋友，注意养成良好的生活习惯，建立有规律的生活制度，起居有常，房事有节，戒除烟酒，加强锻炼，增强身体素质，提高机体适应能力，促使天癸水平上达到新的阴阳平衡点，从而安全渡过这一时期。
涉及疾病的诊断和鉴别属于专业范畴，务必请有经验的医生为您诊治，以外误诊漏诊，延误病情，不利健康。
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