灵砂定心脏之怔忡。?
大家好，上节课我们讲到吴茱萸这味药，我们从头到脚把吴茱萸散寒止痛，下气降逆，大暖肝经之寒的功用过了一遍。?
通过各路名方，我们看到吴茱萸辛散苦泄，辛开苦降之性。?
像这类药能打开瘀滞，降泄寒气浊阴的，是比较稀有难得的。?
所以不管是寒气上冲，巅顶头痛，肝郁气滞，泛酸口苦，亦或者是肢节寒痹，五更泄泻，甚至妇人痛经，男子睾丸痛，以及脚气上冲，皆可用吴茱萸降本流末，大暖肝经之寒，助肝疏泄条达，导浊气下行。?
今天我们再跟大家补充点吴茱萸，打粉外用的简验便廉小招法，吴茱萸可是一味温中散寒，善于降逆气的良药。?
我们在内用汤方里头，常常少不了它，而在外治法里头，它也可以大显身手。?
古人说，外治之理，即内治之理。?
大家看如何用吴茱萸去敷贴外治疾患。?
第一咽喉口舌生疮，在《本草纲目》中记载，用吴茱萸打粉，米醋调和，敷贴在两足心，那咽喉口舌生疮，一夜便愈。?
当然这前提要建立在你早睡充分睡眠的基础上，你不能一边敷吴茱萸，一边在玩手机电脑熬夜打麻将，因为吴茱萸在这里是引气下行。?
大凡口舌生疮，咽喉肿痛者，不管是虚火实火，都有一个气往上冲的现象在那里。?
中医不看局部疮口炎症病菌，但观其气，看到气上冲者，引之下达。?
所以气降则痰浊降，气降则炎肿消，气降则疮痛减。?
特别是你摸到病人脉势偏亢，或病人性子偏焦急焦虑的，用这办法可以引气达下。?
使气血并走于下，那么神就安气就定。?
关于用此法治疗口腔溃疡的案例非常多，甚至有人单用此法，治疗数百例口腔溃疡者，发现有效治愈率达百分之九十一上，这真是一个简验便廉的小招法啊！?
大家不仅要看到吴茱萸贴敷足心，治疗口舌生疮，咽喉肿痛，更要借助这种治疗思路看到背后的法，为什么吴茱萸打粉贴敷足心可以治疗火逆上气，咽喉不利，口舌生疮？?
因为它用的是降气引热下行法，用药一定要看到药背后的法度，你如果知道这个法度，那么你就远远不拘泥于吴茱萸汤粉贴敷涌泉穴治口舌生疮了。?
下面我们来看它还能够治哪些方面的疾患。?
第二治疗失眠烦躁血压高。?
常有血压高的病人，气血并走于上，导致失眠烦躁睡不着，大脑兴奋，像开车一样，停不下来，你再一摸脉，双寸脉上冲的，大都代表心脑处于兴奋充血状态。?
这时便可采用吴茱萸研粉，用醋调敷双足心睡前敷上去用布包住，晚上早睡，敷到第二天就可取下，八小时左右即可。?
一般敷三五次，睡眠治疗就会提高。?
高血压的病人，睡眠质量一提高，血压就会不同程度降下来，头晕头重的感觉也会减轻。?
这个办法简单易行，而且廉价有效验，又没有什么不良作用，真是简验便廉的民间小招法。?
现在很多人都在用，也深受其益，大家用时要抓住气血并走于上，抓住这是引气血水下行降气下达的大法。?
那不单高血压失眠气血上冲可用，还有更多方面的用途。?
我们再来看第三方面。?
如果痄腮，腮腺炎怎么办？?
这也是火毒上攻的表现，如果是一般的痄腮，你用药清泻毒热，又恐苦寒败胃，不如直接引热下行，用外治法，以自身之热，疗自身之寒，使得寒热对流，其病自愈。?
所以有些老中医就单用吴茱萸打成粉，以鸡蛋清调和贴敷足底涌泉穴，用治痄腮，二三日，即见消散。?
当然大家在治疗期间，必须严格遵守，张仲景的饮食六忌。?
忌生冷黏滑肉面五辛酒酪臭恶等物。?
十几年前每年春天痄腮都很多，很多腮腺炎，农村又叫猪头风，同样的治疗忌不忌口很关键。?
以前在学校里头，一个人得了，一个班上十几个人都同时得，有些就懂得忌口，有些不懂得忌口的，即使用药治疗了，效果也慢，而且反复。?
因为他们不知道忌食辛辣发物调料，鱼肉海鲜之品的重要。?
所以才导致疾病缠绵难愈。?
我们再看吴茱萸第四方面的运用。?
治疗小儿流涎，或者婴儿喘鸣。
大家别小看敷贴涌泉法，它不单引气下行，还能够助肾纳气。?
因为涌泉本身就是肾经最接地气的一个穴位。?
这吴茱萸辛热，又主降，再贴到脚心上，既可以暖人阳气，又可以纳气归元。?
所以不管是脾虚，小儿流涎，还是肾虚，婴儿喘鸣，不能纳气。?
用吴茱萸粉贴敷上去，都可以辅助治疗，减轻病症。?
甚至有些病痛，还可以直接治愈。?
因为人体本身气机，上下升降对流，畅通时，疾病就好得快。?
现在很多小娃子，家人都过于疼爱，饱食过度，导致气机容易搁置在中焦，加之小孩子又脾常不足，运化不了。?
所以这些食积营养残留物，就纷纷变为痰浊而发为喘嗽流涎。?
通过吴茱萸敷涌泉，用搁置在中焦的气息，能够上下升降。?
张仲景说，大气一转，病邪乃散。?
你这样上下对流局部的瘀滞，就会被带动消散。?
所以通过大升大降，能够帮助局部小瘀滞疏散开，现在很多娃子气机都是小升小降，所以体质才不够强大。?
而如果像以前农村的娃子，都没得鞋穿，在地上爬，或者赤脚跑得很快，沙石刺激脚底涌泉，就是一种引起下行，令气机大升大降的表现。?
现在的父母他们看到娃子在地上爬，就喊脏，看到娃子赤脚走路，就喊不卫生。?
这样这不让娃子干，那不让娃子干，就真把娃子养成温室中花朵。?
这样气机不能上下大开大合，这样娃子的气魄自然就小，体质自然就不够强。?
所以我们要透过吴茱萸粉贴敷涌泉，治疗小儿痰喘流涎，来看到当今的幼苗为何如此脆弱。?
看到气机的大升大降，对身体的健康是何其的重要。?
这并不是我们的发明，古人就很早意识到这点，大家看经常锻炼的人，他肺活量大，而且腹式呼吸，吐纳深长，精气神足。?
而经常懒惰，少劳动的人，他呼吸都比较浅，偏于胸式呼吸，体质比较差。?
很多女孩子就是这样，你一叫她们去爬山锻炼，或者经过一番军训。?
本来一口气只到胸部的，经过体力耐力训练后，一口气可以直达丹田子宫，下暖少腹。?
所以月经就很畅很足，痛经消失，而且体质增强。?
所以大家要看到运动是如何让人体质变强的，原来是让人能够吸吸归田，气气纳脐。?
难怪古人说，呼吸深长的人寿命长，呼吸浅短的人寿命短。?
故《庄子》在书中提到，真人之息在踵。?
这就更厉害了，真正修真修养生之道的人，他呼吸不仅到丹田肚脐，甚至直接把气机下纳到足跟去。?
这样大开大合的呼吸，身体立马与天地同步，精力充足。?
这就像小排气量的QQ车，跟大吞吐量的劳斯莱斯，那是没得比的。?
这就是为何我们经常碰到一些白领，他们既有脚气脚臭，胸中呼吸气又不足。?
我们叫他们做加强版的金鸡独立，或赤脚功，爬行功时，他们绝大部分都反映，要么睡眠质量提高了，要么身体没那么疲劳了，要么本来脚都比较凉的，现在一夜到天明，脚底都像风火轮一样，热烫烫。?
甚至一些比较恭敬虔诚，能够坚持练下去的病人，他们原来上个楼梯都没劲，要跟别人挤电梯，现在看到电梯都不想坐，直接跑楼梯三步并作两步走，腿脚轻快，呼吸悠长。?
其实他们受益的远远不是失眠口疮治好，更不是腿脚轻快疲劳减少，他们受益的更是一种锻炼身体的精神，一种长寿延年少疾少病的生活方式。?
所以从这纳气下行法，我们就可以看出古人创造吴茱萸打粉敷贴足心的用心所在。?
借助药物还不是上策，能够自己赤脚在沙石地上走，刺激脚底穴位，使身体微微出汗，以自身之热疗自身之寒，使寒热对流，疾病自愈，身体自强，这才是真正自立自强的养生之道。?
吴茱萸除了阴气下行贴足心外，还可以温里驱寒贴肚脐，调整胃肠功能，帮助消化。?
所以胃肠功能紊乱引起的腹痛腹泻，一般就可以用这个简验便廉的小招法，也是用吴茱萸打粉，用食醋调成糊状，可以隔着热水，把它泡到温暖，然后贴于肚脐部，用胶布固定。?
一贴就可帖个八到十二小时。?
现代临床实践表面，慢性消化不良，腹痛腹泻者，用此法有效率达九成以上，颇为理想，这也是外治敷贴法中的巧妙。?
中医认为脾主大腹，大腹得温，则脉道通。脉道通则沉寒去，沉寒去则腹痛愈，腹痛愈则消化机能增强，消化机能增强则不腹痛增强。?
所以用这种脐疗外敷之法，可以治疗消化不良痢疾，寒性的腹痛泄泻，真是药简而效验啊！?
除了用敷贴法治病，吴茱萸还可以煎汤外洗疮疡湿疹。?
在浙江中医杂志中报道，单用吴茱萸一次50克煎水外洗，治疗男子阴囊潮湿瘙痒，晚上加重的，煎汤熏洗，每日两到三次。?
两三天后瘙痒减轻，甚至消失。?
有些连续熏洗半个多月，多年的阴囊顽固潮湿，彻底根除。?
原来这正是利用吴茱萸，辛热燥湿之力。?
在《本草纲目》里头，李时珍在讲到吴茱萸时说，阴下湿痒，吴茱萸煎汤频洗，取效。?
原来中医看到虫痒，必看到湿，看到寒湿，必想到用辛苦香燥之药对治之，这样无不应手取效。?
当然也有一些疥疮，当代医学说是疥虫引起的，容易相互传染流行，导致皮肤受损，长丘疹或水泡，严重的会长成脓泡，奇痒无比，同样可以用吴茱萸。?
在四川中医杂志中记载多例吴茱萸验案，用吴茱萸治疗疥疮，捣泥外擦，对于反复性的疥疮瘙痒，很多是一两次就治好的。?
这正是吴茱萸燥湿杀虫的体现，在《本草拾遗》中说吴茱萸杀恶虫毒，《古今验录方》中说，吴茱萸煎水洗诸疮奇痒极效。?
这样大家对吴茱萸就有比较全面的认识了，从内服到降逆散沉寒，到敷贴涌泉穴引气下行，再到贴肚脐暖中散寒，再到煎汤外洗，治疗湿疹疥疮，燥湿杀虫，吴茱萸的作用，可谓非同小可。?
甚至煎酒含漱口还可以治牙痛，局部涂敷可以治疗痈疽发背黄水疮，这些大家都可以去参看古籍。
我们下面就开始来讲朱砂。?
灵砂定心脏之怔忡。?
朱砂是重镇安神药代表，大凡重镇安神类的药，都是矿石或化石介类为主，因为这些药物质地沉重，重能够镇定，重可以去怯。?
所以古人观高山，心就平静，神就得定。?
故仁者乐山。?
而观流水就相反，流水主动，水在流动过程中，灵机百变，所以流水使人活泼。?
故智者乐水。?
所以重镇安神的药物法象高山。?
活血化瘀的药物法象流水。?
这样重镇安神的药，就可以让人心安静不会妄动，活血化瘀的药，能够让血脉循环畅通，不会瘀滞。?
重镇安神的药，大都用于治疗心慌心跳，失眠多梦，严重的焦躁癫狂，精神分裂。?
所以《药性赋》说，朱砂能够定心脏之怔忡。?
在心火亢盛，心神不定时，会出现烦躁不眠，惊悸怔忡，这时最常用的就是朱砂。?
比如有中成药朱砂安神丸或天王补心丸。?
朱砂这味药，一般是入丸散剂，做成中成药，或者外用，很少入煎剂。?
因为此物只宜生用，最忌火煅，火煅后有大毒。?
而且本身的内服也不宜过量，或长期服用。?
《神农本草经》里头把朱砂放为上品第一味药，对此物极为看重，但此物又有毒，不宜轻易服用。?
故必须控制剂量，中病即止。?
为什么古认对朱砂极为重视呢？?
《神农本草经》上说，朱砂主身体五脏百病，养精神，安魂魄。?
大家想想，一味药能主百病，这味药不简单。?
但并不是说朱砂每种病都可以治。?
而是指你各种病到后来都会影响到精神魂魄层面，或者精神上面最高领导出问题后，必定会波及五脏六腑通身上下。?
因为中医认为心藏神，心动则五脏六腑皆摇，心安则肢节九窍俱安。?
所以通过用朱砂来养精神，则天君泰然，百体从令矣。?
所以古人说上医治神。?
一些医生看到这点，就懂得借用朱砂之力来使精神凝聚，魂魄安定，百病容易向愈。?
我们也是这样，凡病人不管是哪种疾病，只要影响到睡眠，影响到精神，必当先用一些药物，帮他放松精神，提高睡眠。?
在大学期间，我们刚学方剂学，就听老师说过，神志不安会得百病，会让百病加重，神志放松会让疾病恢复得快。?
所以老师们比较喜欢通过放松神志来缓和病痛，而选用枣仁、合欢皮、白芍、炙甘草之类的药物。?
甚至还会用到含有朱砂的中成药来对治当今时代人们普遍焦躁心急不能神安气定的状态。?
当时正好家乡里有个老人，六十来岁，长期胃病，导致睡不着觉，从镇里看到县里，县里看到市里，吃的都是一派治胃的药，不是二陈汤就是平胃散或者半夏泻心汤，还有柴胡汤、桂枝汤，以及各种民间单方偏方。?
他说，吃到后来，晚上都没法睡觉了。?
我们一摸他心脉听亢盛的，便跟他说，既然老把胃病当胃来治治不好，我们就跳出这个狭隘的框框，进到整体里头来看看。?
就凭脉用药吧，试试朱砂安神片。?
病人买了两盒来，吃完一盒连续一周睡觉都很好，心脉一下去，胃脉动力就足，精神一不焦虑，五脏六腑就安稳。?
想不到小小的朱砂安神片，不单安住了他的精神，更安住了他的长久胃痛。?
当时他很惊讶说，怎么没有医生给我用这药治胃病呢？?
我们跟他说，这朱砂安神片本来治心病的，你这胃病跟长期精神焦虑不安，担惊太过分不开。?
古人说，惊者平之。?
一个惊扰不安，像惊弓之鸟的人，稍有些风吹草动，就如同草木皆兵一般，魂魄不宁，精神不安，不要说是一个胃病难缠，就算是一个小小的咽炎头痛也好不彻底。?
这时运用朱砂安神片，稍微安魂定魄，使精神凝聚身体放松。?
这样正如古人所说，天君泰然，百体从令，心神安稳，五脏协调。?
从这里也反映我们中医整体观，治病必求本的思想。?
还有病人反映以前晚上老是烦渴，饮水不解，吃了这个朱砂安神片后也缓解了。?
我们一想，这朱砂在古籍上，就记载有除烦满，止消渴之功。?
原来你的神，不耗得那么厉害，你身体津液就不会蒸化得那么猛烈。?
就像你车子都没有熄火过，整天在那里开，那水箱的水，当然很快被蒸干了。?
这就是为何高速公路上行走的车，开一段时间后，就要到服务区或加加油或加加水，你如果不让它停一停，那最后会消耗得没油可行，没水可用。?
现在很多人白天焦虑不安，急急忙忙，甚至到了晚上躺在床上心意识也没有止下来。?
就像公路上迅速奔驰的车，或者运动场上跑个不停的人。?
你想想，这心弦一天都没怎么能静下来，身体该要多少水液给它暗耗。?
所以为什么我们这个时代消渴糖尿病的病人那么多，很多人的神志根本没有安静过。
试着从安神定志上面来治疗消渴，缓解糖尿病的一些病症，这也是一个新的思路，这个思路就源自于《神农本草经》。?
而且朱砂本身除烦满，止消渴的重要功效，也见于古代医籍。?
所以大家读古书，要会读，不单要读字面上药物的功效，更要读出它为什么有这个功效，要去思考如何古为今用，如何把书本上的知识，运用于我们临床中活生生的病案上来，甚至用在日常保健养生中去。?
有很多中成药在制作过程中都会以朱砂为衣，就是药丸做成后，在朱砂上面滚一滚，就粘那么一点朱砂，就可以起到镇心安神，清心解毒的作用。?
比如安宫牛黄丸，太乙紫金锭，天王补心丹。?
下面我们着重来讲一下天王补心丹。?
这个汤方是专门治疗劳心太过，阴血亏少导致的虚烦失眠怔忡。?
《药性赋》上说，朱砂疗心脏之怔忡。?
心脏为什么会怔忡呢？?
为什么会不安定不住呢？?
心失所养！?
中医认为心藏神，心主血脉，人的神魂是要靠阴血来滋养。?
一旦阴血不足，物质上的匮乏，就会引起精神上的不安。?
就像饥荒年间，大家都吃不到饭，你看这心会安，神会定吗？?
当然早就一片混乱不安了。?
而国泰民安，风调雨顺的年代，人们就很少因为饥荒吃不饱而搞得心虚神乱。?
这心是房子，神是主人。?
当房子里头物质不够，神在里面就呆不住，要往外面跑。?
所以心血虚的人，很多神志不安，睡眠难成。?
这时你就可以用天王补心丹，补新血，养心神，使心血足而神自藏，心神安而眠自定。?
但是虽然我们这个时代已经很少饥荒了，但为何失眠心悸怔忡的病人不减反增呢??
原来我们这个时代，虽然物质极为发达，交通极为便利，但人们透支过用精血的强度却是以往任何一个时代没法比的。?
以前人到了晚上，都很少亮灯火了，早早就入睡，现在人不弄个深夜，真是不肯善罢甘休，不把身体精血消耗殆尽，也不肯轻易睡眠。?
有网络电脑手机电视节目，打麻将赌博这些成为人们生活的主要组成，那你即使再多的心血，也不够这上面用啊！?
所以从老到少，从男到女，失眠的病人越来越多，这时天王补心丹就大派上用场。?
但这个汤方的脉象应该是以细数，阴血亏少为主，脉细代表阴虚血少，脉数代表阳亢，心神定不下来，所以要滋阴涵阳，镇心安神。?
有个老头子，善于下棋，以前没有碰到高手，所以下得神闲气静，有次碰到了高手，对弈几盘，盘盘败北，老头子不甘失败，回去反复分析棋局，劳神耗气，搞得过用心意识，脑子像快车一样停不住，十几天都没有睡好觉。?
脉象极为细数，问我们有什么好方子来先吃吃，把睡眠治治。?
我们跟他说，老年人要戒之在得，你如果得失胜负之心还相当重，那今天帮你治好失眠，过不久你失眠又反复了。?
老年人本身日薄西山，气血亏少，应该颐养天年，不应该争强好胜。?
你如果这样机关算尽，步步为营，最后即使赢了对方，那也输了，为何呢？?
赢了棋局，赔了身体也不管用。?
所以我们不建议老年人做这些对抗胜负之心很重的娱乐活动，比如打牌打麻将下棋，你如果要做就做些太极八段锦这些轻松柔和的调养运动。?
他听了点点头，我们便叫他去买天王补心丹来服用，在市面上有天王补心丹丸的成药，就是由天王补心丹组成的。?
由于他以前很少失眠，也很少服药，这次第一次用效果很好，第一天吃了就睡了个沉觉，心就收住了，没那么不安急躁了。?
另外一方面本身病人脉细数，心脉为甚，过用心意识，暗耗心血，导致神不内守，有是脉用是药，用天王补心丹治这种失眠真是脉药相合，其效必速。?
为什么我们要强调天王补心丹是治疗劳心劳神太过，导致阴血亏耗而失眠不安的呢？?
我们看这个方子的来历就知道了，相传终南山的道宣律师，在讲经说法时过度用心，导致劳神费力，心力交瘁，睡眠难安。?
一天晚上，梦到有天王传他安神妙方，醒来后用此方来调服，劳损之证顿除，失眠不安之象消失。?
从此就用这个方来治疗读书人或过度用心脑者，导致虚烦失眠，惊悸不安的各种病症。?
但属阴血不足，神失所养者皆可用之，故此方称为天王补心丹。?
大家在运用重镇安神药时，还要多问几个为什么。?
为什么会神志不宁，为什么会心脏怔忡，为什么会失眠难卧？?
不能见到神不安，就用安神药，这跟头痛医头，脚痛医脚没什么分别。?
就像有个四十来岁的妇女，一周多睡眠不好，一问原来跟她婆婆吵了一次，大家都扛在那里，不肯和好。?
她一来便怒气冲冲地说，婆婆不会做人。?
我们跟她说，会做媳妇无恶婆。?
老人家观念有时是传统古板些，但后辈的如果计较进去，就是自己的不是了。?
一个家搞得鸡犬不宁，这还叫家吗？?
如果家是给你论道理的地方，那么大家都会形同陌路。?
家应该是大家相互帮助相互包容的场所，而不是相互批评，相互攻击，针锋相对。?
她听了点点头，我们给她来了加味逍遥丸，三付药下去，脉弦硬之象就松缓了，睡眠质量也提高了。?
并没有用重镇安神药去治睡眠，因为病人左关脉弦硬，即使心神不宁，也是由肝气郁结化火扰心导致的。?
所以治肝才是见病知源，才是辨证论治。?
这里举这个例子是为了告诉大家治病不是对号入座，学药物不是头痛医头，大家要养成这种多问为什么的思维模式，这样你学安神重镇药，就不会拘泥于安神重镇，看到神志不安，你会多想为什么，这才是传统中医见病求本的思想。?
好，下节课我们讲毕澄茄。
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