说冠心病治疗的标准之前,先来了解下:
0馬宝琳关于诊断的四个观点.胸闷胸疼,没有冠脉狭窄的,是心脏神经症;
2.胸闷胸疼,有30-40%狭窄的,还是心脏神经症;
3.胸闷胸疼,有50%以上狭窄的,是冠心病,但也同时有心脏神经症;
4.胸闷胸疼,有75%以上狭窄的,做了支架还疼还闷的,是冠心病同时合并心脏神经症。
一句话:虽然心脏神经症可以孤立的存在,但冠心病不是个孤立的存在。重复下:以上观点能经得住效果的验证,我们这么治有效,而且非常有效。
医院按照冠心病治疗无效,或者效果不显著。实践是检验真理的唯一标准。当然,时间是检验真理的唯二标准。
冠心病的治疗西医的治疗比较成熟,患者朋友只要不是刚发病的,都比较了解,所以本文只写关键点。
第一:放不放支架?
放不放支架,支架滥用的问题网上争论很多,冠心病患者应该大多数都看过这样的文章。
按照西医主流标准;对于不是心梗的冠心病,狭窄75%考虑放支架;急性心梗,马上放支架,尽快放,别耽误(医院急性心梗不放,而是过一星期再放,说是急性期放有危险,我百思不得其解);
药物方面,西医是标准化的方案,不做讨论。这里要强调一点的是:治病不是绝对的!不是放个支架就万事大吉!也不是按照统一方案用药就能高枕无忧!
第二:大医院正规治疗、放了支架,还疼怎么办?
医院放了支架,接受了正规药物治疗,但还是难受,包括胸闷、气短等,这种情况怎么办呢?
(放支架后......)
首先要看是不是狭窄严重了。因为支架术后会有再狭窄,也就是当时刚放支架时非常通畅,过几个月放支架的地方又变窄了,这种情况很常见。另外,人是活的,病情是随时变化的。
总之,先看是不是血管狭窄变得非常严重了。如果非常严重,医院看看是不是需要搭桥手术。如果血管狭窄不是非常严重,但就是症状明显,那就找中医治疗。
中医上没有冠心病这个词。冠心病是按照冠脉有狭窄来命名的,古代中医是按照患者的表现来命名的,所以冠心病在中医上分别散落在胸痹、真心痛、心悸怔忡等病中。
中医治疗这些病也有很多办法。理论和中医分型就不介绍了,介绍也没用,中医自古就是重实效的。
0馬宝琳的观点和忠告.心脏的神经、血管、肌肉、瓣膜是一体的,不能孤立的看待;
2.不要认为放上支架就万事大吉,都是一种手段,没有绝对的;
3.冠心病和心脏神经症可同时存在,本来就都是心脏上的;
4.关于支架使用的问题,我们不做评论;
5.医院治疗后尤其是放了支架后仍然有胸疼胸闷,或者气短,找中医;
6.中医自古就治疗冠心病,没什么新鲜的,那时候叫胸痹;
7.急性医院,支架非常有效。
0馬宝琳答疑问:我妈妈56岁了,总感觉心慌、气短、睡觉必须枕高枕、腹部不适,最近还呕吐,腿有些麻木感。是冠心病吗?严重不严重?
答:是医院看一看,诊断很容易。医院,诊断没有冠心病,或者说有点轻微缺血,那就要考虑两点可能,第一是颈椎病,第二是心脏神经症。
由于心脏神经症是心脏的交感神经有问题,而交感神经是从胸椎部位发出来的,比颈椎要低,所以颈椎病对心脏神经症也有影响。
严重不严重有三个层面,一是生命危险大不大;二是对生活的影响重不重;三是会不会越来越重导致危及生命。
医院诊断冠心病不严重或者不是冠心病,那么第一条就可放心,也就是没有什么生命危险;第二条要看自己的感受;第三条或多或少都会存在。
问:冠心病和心脏神经症会同时发生吗?先治哪一个?
答:可以同时存在,实际上同时存在的几率高达50%以上。
如果做了支架还难受,或者狭窄不严重但难受的厉害,或者用了规范的治疗方案后还不可思议的一直难受,基本上就是由于同时有心脏神经症造成的。
这么讲吧,医院觉得血管狭窄程度和临床症状不太匹配,缺血轻但症状重的,基本可以肯定是有心脏神经症。
应该同时治。
但是,现医院对心脏神经症不重视,不认识,也没有好办法,所以很多患者被认为是血管狭窄造成的(尽管不严重),再放俩支架。医院说没问题了,回家吧,至于难受不难受就不管了。
问:中间有几年没有异常,但是今年就有明显的不舒服,以前没有胸闷过,最近一个星期发现的。是不是冠心病?如果是冠心病是不是必须做手术?
答:去医院检查。如果是冠心病,要不要做手术都有明确的标准。
奉上两款安心茶,朋友们可以根据自己情况选一种饮用,其实最好请中医辨证后再选。
.丹参山楂茶
丹参山楂茶有安神镇静、活血止痛的功效,适用于治疗心血虚、头昏目眩、失眠健忘、记忆力下降、胸部刺痛、舌质紫暗、脉象沉涩等症。高血压、心脏病、冠心病等病人宜长期饮用,有治疗或辅助治疗作用。
取丹参、山楂、桂圆、当归、夜交藤、柏子仁、延胡索各5克。将上述药物切碎,开水浸泡20分钟,代茶饮用。
2.洋参五味茶
洋参五味茶有定心神、止心痛、益气除烦之效,适用于气血两虚之心烦失眠、健忘多梦、夜间盗汗、心悸气短、倦怠懒言、面色苍白、头晕目眩、心痛胸闷、心律不齐等症。
取西洋参3克,五味子、丹参、郁金各5克,田七2克。将上述药物切细,用开水冲泡两分钟后代茶饮服,每日上午和晚上各服服。
只要是中医药,几乎都要讲究辨证,以下四个食疗方也要辨证,请根据个人情况对号入座,或请中医医生辨证后再选择。
.百合炒猪心
[配方]百合5克,酸枣仁0克,猪心个,料酒0毫升,盐、姜各3克,味精2克,葱6克。
[制作]
()将猪心洗净,切薄片;百合洗净撕成小片状;酸枣仁炒香;姜、葱洗净,姜拍松,葱切段。
(2)将猪心、酸枣仁、百合、姜、葱、料酒同放炖锅内,加入水,置武火上烧沸,再用文火煮30分钟,加入盐、味精,搅匀即成。
[食法]每日次,既可单食,也可佐餐。
[功效]宁心安神。适用于心肝失调及冠心病患者食用。
[宜忌]胃有痰湿气滞、阴病内寒者忌食。
2.丹参炖乌鸡
[配方]丹参0克,红花6克,川贝5克,乌鸡只,料酒0毫升,盐4克,味精、姜各3克,葱6克,胡椒粉2克。
[制作]
()将乌鸡宰杀后,去毛、内脏及爪;丹参润透,切成薄片;川贝去杂质,打成大颗粒;红花去净杂质;姜、葱洗净,姜拍松,葱切段。
(2)将乌鸡、川贝、红花、丹参、姜、葱、料酒同放炖锅内,加入水,置武火上烧沸,再用文火炖55分钟,加入盐、味精、胡椒粉搅匀即成。
[食法]每日次,单独食用。
[功效]活血祛痰,养气通络。适用于痰瘀型冠心病患者食用。
[宜忌]无瘀血者慎服。
3.人参山药粥
[配方]山药2克,人参0克,粳米50克。
[制作]()把人参浸润后切片;粳米淘洗干净,放入锅内;山药洗净,切片,同放锅内。(2)在锅内加水,置武火上烧沸,改用文火煮45分钟即成。
[食法]每日次,早餐食用。
[功效]生津,活血,化淤,适用于痰瘀内滞型冠心病患者食用。
[宜忌]实邪患者忌食。
4.瓜蒌蒸鹌鹑
[配方]瓜蒌、薤白各0克,半夏6克,鹌鹑2只,料酒0毫升,葱0克,姜5克,盐3克,鸡汤毫升,味精2克。
[制作]
()把瓜蒌、半夏、薤白洗净,放入炖锅内,加适量水,在中火上煮沸25分钟,去药渣留汁。
(2)鹌鹑宰杀后,去毛、内脏和爪,剁成块,入沸水锅中氽去血水;姜拍松,葱切段。
(3)把鹌鹑放入蒸杯内,加入料酒、葱、姜、药汁和鸡汤。
(4)把鹌鹑蒸杯置蒸笼内,用武火蒸45分钟,调入盐、味精即成。
[食法]每3日食只,吃肉喝汤。
[功效]活血化瘀,祛痰通络。适用于痰瘀内滞型冠心病患者食用。
[宜忌]便溏者(也就是大便稀的)忌食。
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