新生命的降临，对于一个家庭来说，无疑是件值得高兴的事情，面对嗷嗷待哺的婴儿，母乳本是最理想的食品，但对于那些产后缺乳的妈妈们来说，却是心力交瘁、苦恼不已。产后缺乳让不少妈咪头疼，如何解决这一棘手的问题？
一、基本概念产后缺乳是指产妇在哺乳期内，乳汁甚少或全无，又称“乳汁不行”“乳汁不通”“乳无汁”“乳汁不足”“乳汁不下”“乳迟不来”。
二、辩证要点1.问题
先天乳腺发育不良，产后失血过多，产后情志不畅，产后过食肥甘，劳逸失常，或哺乳不当（开乳过迟，未按需哺乳）。
2.症状
产妇在哺乳期内，乳汁排出量少，或逐渐减少甚或全无。
3.体征
检查时，乳腺发育正常或欠佳，乳房柔软，挤压乳汁点滴而出，质稀；或乳房胀硬，或有结块，皮色不变，挤压乳汁疼痛难出，质稠；或乳房丰满，按之松软，乳汁不多，质稀。
4.辅助检查
血常规检查：了解有无贫血及感染。
三、辨证
辨证要点：根据乳房有无胀痛，乳汁的稀或稠，结合全身证候及舌脉辨其虚实。乳汁清稀，乳房柔软无胀感，多为虚证；乳汁浓稠，乳房胀硬，多为实证。
诊疗原则：调理气血，通络下乳，同时要指导产妇正确哺乳，采取多种方法综合诊疗。
1.气血虚弱证
问题：产后乳少，或逐渐减少甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软无胀感，挤压乳汁点滴而出；面色少华，神疲乏力，气短懒言，头晕眼花，心悸怔忡，纳少便溏；舌质淡，苔薄白，脉细弱。
2.肝郁气滞证
问题：产后乳汁涩少或不下，浓稠，乳房胀硬，或有积块，或突然情志所伤，乳汁聚减或不下；情志抑郁，嗳气叹息，胸胁胀满，胃脘不舒，食欲不振；舌质正常，苔薄白，脉弦。
3.痰湿阻滞证
问题：产后乳汁稀少，或点滴皆无，乳汁不稠，乳房丰满，按之松软而无胀感；形体肥胖，胸闷泛恶，纳少便溏，大便黏滞不畅，或食多乳少；舌质胖，苔白腻，脉弦滑。
四、饮食调理1.猪蹄鱆鱼汤
猪蹄1只，鱆鱼（即百爪鱼）适量，木瓜1只，共煮汤。适用于产后无乳或乳少、清稀。
2.猪蹄通草饮
猪蹄2只，通草24g，同炖，去通草，食猪蹄饮汤。适用于产后乳汁不足（属虚证）。
3.生芪当归猪蹄汤
生黄芪30g，当归9g，炖猪蹄。适用于产后乳汁缺乏（属气血虚弱证）。
五、预防与保健1.孕期做好乳头护理，产检时若发现乳头凹陷者，要嘱孕妇经常把乳头向外拉，并应常用肥皂擦洗乳头，防止乳头皲裂而造成哺乳困难。
2.纠正孕期贫血，预防产后大出血。
3.提倡早期哺乳、定时哺乳，促进乳汁的分泌。现代临床提倡母乳喂养，母婴同室，早接触，早吸吮，于产后30分钟内开始哺乳，尽早建立泌乳反射。哺乳原则是“按需哺乳”。
4.加强产后营养，尤其是富含蛋白质的食物和新鲜蔬菜，以及充足的汤水。
5.适当锻炼，维护气血调和。
明天精彩继续......
赞赏
推荐文章
热点文章
