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1、题干:治疗寒凝心脉所致的胸痹,宜选用的方剂是

A、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤B、柴胡疏肝散C、冠心苏合丸D、血府逐瘀汤E、天王补心丹

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答案:A

解析:寒凝心脉型胸痹治法宜辛温散寒,宣通心阳,代表方用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。

2、题干:下列除哪项外均为不寐的病因

A、情志失常B、饮食不节C、外邪侵袭D、素体虚弱E、思虑过度

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答案:C

解析:不寐的病因多为饮食不节,情志失常,劳倦、思虑过度,及病后、年迈体虚等。

3、题干:不寐的基本病机主要是

A、肝郁化火,阳盛阴衰B、阴盛阳衰,阴阳失交C、心神失养,心肾不交D、心胆气虚,阴阳失交E、心脾两虚,阳不入阴

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答案:B

解析:不寐的基本病机:不寐的病位主要在心,与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰,阴阳失交。

4、题干:治疗不寐之痰热扰心证,宜选用的方剂是

A、黄连阿胶汤B、礞石滚痰丸C、半夏秫米汤D、朱砂安神丸E、黄连温胆汤

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答案:E

解析:不寐之痰热扰心证,治疗要清化痰热,和中安神,代表方剂是黄连温胆汤加减。

5、题干:产后虚烦不寐,体瘦面白或老人夜寐早醒而无虚烦证,治疗应选用的方剂是

A、黄连阿胶汤B、半夏秫米汤C、归脾汤D、安神定志丸E、六味地黄丸

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答案:C

解析:产后血亏,导致虚烦不寐,体瘦面白或老人脾虚血虚,心神失养而出现的夜寐早醒,均属于心脾气血两虚之象,治疗要补益心脾,补养气血,用归脾汤加减。

6、题干:患者胸闷重而心痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,体倦乏力,纳呆便溏,舌体胖大,苔白滑,脉滑,其治法是

A、温补阳气,振奋心阳B、疏肝理气,活血通络C、通阳泄浊,豁痰宣痹D、辛温散寒,宣通心阳E、益气养阴,活血通脉

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答案:C

解析:胸闷重而心痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,诊断为胸痹之痰浊闭阻证,其治法是通阳泄浊,豁痰宣痹。

7、题干:患者,男,70岁。左胸闷痛4年,近来伴气短喘促,咳嗽,痰多黏腻色白,苔白腻,脉滑。最佳治疗方剂是

A、瓜蒌薤白半夏汤B、枳实薤白桂枝汤C、半夏白术天麻汤D、血府逐瘀汤E、柴胡疏肝散

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答案:A

解析:患者胸痛伴有气短喘促,痰多黏腻色白,结合舌脉象可辨证为胸痹之痰浊闭阻证,治法宜通阳泄浊,豁痰宣痹,代表方用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。

8、题干:患者,女,56岁。有“冠心病”病史半年,昨日与邻居发生口角后即自觉心痛阵作,痛无定处,脘腹胀闷,嗳气较舒,苔白,脉细弦。治疗应选用的方剂是

A、柴胡疏肝散B、血府逐瘀汤C、当归四逆散D、甘麦大枣汤E、瓜蒌薤白半夏汤

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答案:A

解析:患者有冠心病病史,以心痛为主证,可辨病为胸痹,以发生口角后发病,痛无定处,兼见脘腹胀闷,嗳气较舒,结合舌脉可辨证为气滞心胸证,代表方用柴胡疏肝散。

A.安神定志丸B.黄连温胆汤C.天王补心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E.归脾汤

9、题干:治疗心悸之心虚胆怯证,宜首选的方剂是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:A

解析:无

A.疏肝理气,活血通络B.滋阴清火,养心和络C.温经散寒,活血通痹D.补养心气,鼓动心脉E.补益阳气,温振心阳

10、题干:患者心胸疼痛时作,或见憋闷,心悸怔忡,五心烦热,腰酸膝软,舌红少津,苔薄,脉细数。其治法是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:B

解析:患者心胸疼痛时作,伴有五心烦热,腰酸膝软,舌红少津,是心肾阴虚之证,治疗需滋阴清火,养心和络。

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