痛风患者与正常人群体质分型比较发现，痛风患者中的体质分布主要为痰湿体质(32%),湿热体质(20%),血瘀体质(18%)、气郁体质(8%)，以痰湿体质、湿热体质多见。小于65岁的痛风高发年龄段患者的痰湿体质、湿热体质亦占到36.%、21%，这与中医学认识相符。
痰湿体质因其水液代谢障碍，机体产生的尿酸无法正常排出，沉积在肢体关节处，形成痛风。表现为水液泛溢四肢、骨节肿胀、胸脘痞闷、足肿面浮等。
?《张氏医通·痛风历节》有云：“肥人肢节痛，多是风湿痰饮流注。”此外，痰湿体质人群多嗜食肥甘厚味，如动物内脏、鱼、烧烤等，这些食物大多含有嘌呤成分，为外源性尿酸的重要来源，在一定程度上可促使痛风的发生。过食肥甘厚腻又可加剧体内痰湿的堆积，使得痰湿体质偏颇更甚。湿热体质是以湿热内蕴为主要表现的一种体质状态。由于先天禀赋及后天饮酒过多、嗜食辛辣食物等因素，导致机体湿热蕴结而形成。《万病回春·痛风》中提到“一切痛风，肢节痛者，痛属火，肿属湿”。湿热结聚于体内，灼伤脉络，气血运行不畅，阻滞经络，而易发痛风。
?●痛风属于中医的痹证范畴，早在《内经》对于痛风的病因、病机、症状及治疗等就有了一定的认识，后经过历代医家的丰富与发展，中医就痛风的病因病机、症状特征、治疗及预防等已经逐渐形成一个系统的认识。
?○病因病机主要表现在肝肾亏虛、脾虛湿困、痰淤阻遏又平素嗜食肥甘厚腻、外受风寒署湿之邪气侵袭导致污浊凝湿、湿热蕴结，流注骨节而发为痛风，病变主要涉及四肢骨节，后期可累及心肾等脏器。近年来，随着中医体质学说的进一步发展，从中医体质学角度研究痛风的防治开始逐渐受到人们的重视。现将痛风与中医体质的相关进行综述。
痛风与体质的关系
?痰湿体质与痛风
痰湿体质的痛风患者中多数患者体型肥胖，腹部肥满松软；面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多；平素舌体胖大，舌苔白腻，口黏腻或甜，喜食肥甘，大便正常或不实，小便不多或微浑等表现符合痰湿体质的类型，痰湿体质多为先天遗传或后天过食肥甘所致，津液运化失司，从而痰湿凝聚，黏滞重浊，壅滞气血，发为此病。
○同时嗜食肥甘厚腻反过来又可以作用并影响痰湿体质的形成，因此强调重视辨识痰湿体质对临床指导痛风的预防与治疗有着重要的意义，譬如针对痰湿体质的人群通过早期积极主动的干预，改善体质，从而防止痛风的发生。
?湿热体质与痛风
湿热体质痛风患者多表现为形体偏胖或苍瘦，平素面垢油光，易生座疮粉刺，舌质偏红，苔黄腻，容易口苦口干，身重困倦，心烦懈怠，大便燥结，或黏滞，小便短赤，脉象多见滑数，与痰湿体质的痛风患者相比，此种体质类型在发病过程中表现为关节的红肿热痛十分明显，且多为急性发作，多因湿浊内生，日久化热生毒，壅遏气机，痹阻关节经络所致。
?血瘀体质与痛风
血瘀体质占痛风患者体质分布的18%，血瘀体质以年老或病程久的患者多见，以出现局部痛风结石，刺痛，固定不移，动则加重，舌暗有瘀斑，脉细涩等表现为主，多因久病入络而致，瘀阻脉道，不通则痛，或不荣则痛，瘀血不祛，新血不生，瘀血一旦形成，局部气血阻滞，故在关节各处出现痛风结石。《读医随笔》亦云:“经络之中，必有推荡不尽之瘀血，若不驱除，新生之血不能流通。”
?气郁体质与痛风
气郁体质占痛风患者体质分布8%，并以年轻或病程短的患者多见，气郁体质痛风患者多因痛风初发，烦闷不安，出现关节疼痛，胸胁胀满，或局部走窜疼痛，睡眠较差，食欲减退，惊悸怔忡，健忘，大便干，舌淡红，苔薄白，脉象弦细，对于气郁体质类型的患者多予疏肝理气，行气止痛的治疗法则。
从不同体质的生理特征，对为痛风患者进行体制分类，分析探讨了不同体质类型在痛风病各证型中分布的特点，结果显示中痰湿质14例（33.3%）湿热质12例（28.6%），瘀血质9例（21.4%），其他体质7例（16.7%），并指出痛风患者中痰湿体质者最多。
○也就是说，痰湿质是痛风最常见的体质类型，其次为湿热质和瘀血质，并且痰湿质、湿热质主要常见风湿蕴热证型及痰瘀痹阻证型，而瘀血质主要分布于痰瘀痹阻证型中。
○在痛风病的防治方面提出应该强调个体化诊疗、“因人制宜”的思想，并结合相关体质的特点分别采用清热、利湿、化痰、祛瘀、益气、滋阴、温阳等治疗原则以调整机体阴阳之偏颇，突出“调质拒邪”、“调质防变”、“调质防变”之“治未病”思想，对于临床预防及治疗痛风病具有重要的意义。
?●近年来，我国痛风发病率呈逐年升高的趋势，这与我国人民体质类型分布的改变有着一定的关系，痛风病的发生是一个长期、慢性形成的过程，受到人体内外诸多生理、病理及周围环境因素影响。
○而体质是对影响人体内外众多生理环境因素的一个综合性评估，它既包括先天遗传因素对人体的影响，又包含后天生活饮食习惯及周围各种环境因素对人体的作用结果。因此，找出痛风病程演变与体质之间的联系规律，对从体质角度预防痛风具有重要的意义。
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