☆重点摘要☆
_心房颤动(AF)是临床上最常见的持续性心律失常,也是缺血性脑卒中的独立风险因素。有效预防房颤患者人群特别是高龄患者人群中缺血性脑卒中的发生一直是临床研究的热点。
目前临床上使用的抗心律失常的西药几乎都有抗心律失常和致心律失常的双重作用,如果使用不当还能产生严重的不良反应,缺乏理想治疗药物。
近年来中医对房颤也作了大量的研究,治疗本病疗效肯定,且无致心律失常的缺点。中成药养心定悸胶囊治疗此类患者疗效确切。
_☆研究方法☆
本项研究纳入年1月至年2月在我院心内科诊治的例非瓣膜病心房颤动患者,其中对照组59例(54.1%)采用传统西医治疗,观察组50例(45.9%)采用传统西医治疗的基础上联合养心定悸胶囊一日2次,一次6-8粒治疗。
☆研究结果☆
01
两组患者缺血性脑卒中发生率比较
观察组明显低于对照组(p<0.05)。此外,对于各CHA2DS2-VASc评分段的患者人群,观察组均明显低于对照组(p<0.05)。对于不同缺血性脑卒中风险的AF患者而言,养心定悸胶囊均能显著降低风险。
02
非瓣膜病AF患者缺血性脑卒中发生风险因素
单因素和多因素Logistic回归分析均显示,高龄(≥75)、高血压是非瓣膜病AF患者发生缺血性脑卒中的独立风险因素。此外,与对照组相比较,观察组患者服用养心定悸胶囊可以显著降低非瓣膜病AF患者发生缺血性脑卒中的风险。
03
两组患者不良反应的比较
对照以及观察组均未出现严重不良反应,出现恶心、食欲不振、头痛等均为轻度不良反应,经对症治疗后消失。
☆结论☆
房颤(AF)属于中医“心悸”、“怔忡”之范畴,养心定悸胶囊以《伤寒论》中炙甘草汤原方制成,是临床常用的治疗心悸、失眠的中成药制剂。
本项研究通过探讨养心定悸胶囊对于非瓣膜病心房颤动患者缺血性脑卒中发生率的影响,结果显示:①对于不同缺血性脑卒中风险的AF患者而言,养心定悸胶囊均能显著降低风险。②降低非瓣膜病AF患者发生缺血性脑卒中的发生风险。③不良反应发生率低,安全性更高。
参考文献:
[1]张国茹,刘涛,郭安君.养心定悸胶囊预防非瓣膜病心房颤动病人缺血性脑卒中发生的效果观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,,18(01):-.
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