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20考研倒计时40天shyshy

考点二十三：中基病机经络气血(一)经络气血偏盛偏衰1.足阳明胃经“气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄。气不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。”2.“足阳明之别…实则狂巅,虚则足不收,胫枯。”(二)经络气血逆乱1.引起人体阴阳之气不相顺接,发为厥逆——足太阳经气逆乱“巨阳之厥,则肿首头重,足不能行,发为眴仆。”2.导致脏腑生理功能紊乱——足太阴经气逆乱“厥气上逆则霍乱”。3.导致出血——肝经逆乱则咯血,阳明经气逆乱则鼻衄。膀厥肝咯脾霍阳明衄。考点二十四：中基病机经络气血（二）经络气血衰蝎1.太阳之脉,其终也,戴眼反折瘛疭,其色白,绝汗乃出,出则死矣。2.少阳终者,耳聋,百节皆纵,目寰绝系,绝系一日而半死,其死也,色先青白,乃死矣。3.阳明终者,口目动作,善惊妄言,色黄,其上下经盛,不仁,则终矣。4.少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。5.太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不则上下不通,不通则面黑皮毛焦而终矣。6.厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚则舌卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也。口纵眼,呕面缩。(以阳明少阳太阳,太阴少阴厥阴常规顺序记忆)考点二十五：中基病机心阳、心气、心阴、心血(一)心阳、心气失调病机1.心的阳气偏盛:(1)原因:①邪热、痰火内郁。②劳心过度,耗伤心阴心血。③五志化火。(2)心的阳气偏盛对生理功能的主要影响:①躁扰心神:失眠多梦。②血热而脉流薄疾:心悸、出血。③心火上炎与下移:口舌糜烂、小便黄赤。2.心的阳气偏衰——对生理功能的主要影响:①心神不足:精神疲乏委顿,反应迟钝,迷蒙多睡。②血脉寒滞:形寒肢冷,心悸怔忡,胸口憋闷、刺痛。(二)心阴、心血失调病机1.心阴不足原因:①劳心过度耗伤。②情志内伤。③心肝火旺。表现:阴虚表现、虚烦不得眠。2.心血不足表现:①血脉空虚:脉细无力。②不能滋养心神:神思难以集中,神思恍惚。③不能涵敛心阳:失眠多梦。④心失所养:心悸不安,甚则惊恐。⑤不能上荣于面:面色苍白无华,舌色不荣。3.心血瘀阻原因:①阳气不足。②痰浊凝聚。③劳倦感寒。④情志刺激。表现:①心胸憋闷、疼痛,心悸怔忡,惊恐万状。②心前区暴痛,甚则肢冷,脉伏不出,汘出而脱厥。考点二十六：中基病机肺气、肺阴、脾阳、脾气(一)肺气的失调主要表现在1.肺气宣发肃降失常。2.肺气虚损表现:①呼吸机能减退。②影响津液的输布。③卫阳虛弱,腠理疏松不固。④肾不纳气。⑤影响脾的运化。⑥宗气生成不足。⑦影响大肠传导功能。(二)肺阴失调病机原因:①燥热之邪灼肺。②痰火内郁伤肺。③五志过极化火。④久咳耗伤肺阴。(三)脾阳脾气失调、脾阴失调病机1.脾气虚损原因:①饮食。②禀赋。③久病。④劳倦。表现:①脾气虛运化无权,升清作用减弱,而致升清降浊失司。②脾失健运,气血生化无源。③脾气虚统摄血液无权。④脾气虚升举无力,中气下陷。2.脾阳虚衰——寒从中生:脘腹冷痛,下利清谷,五更泄泻,水肿。3.水湿中阻——痰饮、水肿。4.脾阴失调。考点二十七：中基病机胃功能胃功能失调1.胃气虚原因:①饮食。②禀赋。③久病表现:①胃气虚受纳与腐熟功能减退。②胃失和降:脘腹胀满、嗳气、恶心、呕吐。2.胃阴虚原因:①热病后期,邪热久留。②久病不复。表现:①受纳腐熟功能极度衰退。②胃失和降。③胃气衰败。3.胃寒原因:①过食生冷。②过用寒凉药物伤阳。④素体中寒。表现:①腐熟减退。②气机不利。4.胃热原因:①邪热犯胃。②饮食。③郁结化热、化火。④肝胆之火,横逆犯胃。表现:①腐熟功能亢进:胃中嘈杂,消谷善饥。②消烁津液,燥热内结:口苦、口渴引饮、大便秘结。③胃气上逆:恶心、呕吐酸苦黄水。④胃火循经上炎:齿龈肿痛。⑤火热灼伤胃络:呕血。考点二十八：中基病机奇恒之腑(一)脉道功能失调的原因:①津液枯涸,脉失濡养。②痰浊内阻,气机不畅。③寒凝血瘀,经脉阻滞。④脾虚气弱。脉道脾虚津枯痰瘀阻。若题目为阻滞脉道通利的因素则无脾虚固摄失司之因。(二)文子胞功能失调的原因:1.气血不和:①血热。②肝不藏血或疏泄太过。③脾不统血或气不摄血。④气滞血瘀。⑤气血不足。⑥阳气不足,下元虛寒。⑦寒湿或湿热下注。2.心、肝、脾、肾的功能障碍。3.冲任气血不足:与肝、肾、脾、胃生理功能失调有关、阳明脉衰少。考点二十九：中基防治原则调整阴阳调整阴阳(1)损其有余:治热以寒(热者寒之);治寒以热(寒者热之)。(2)补其不足:“壮水之主,以制阳光”、“益火之源,以消阴翳”、“阳中求阴”、“阴中求阳”,即在补阴时适当配用补阳药,补阳时适当配用补阴药。“其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内;其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其剽悍者,按而收之;其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡。”高越下竭,满泻邪汗;皮发悍收实散。考点三十：中基防治原则三因制宜三因制宣(1)因时制宜:根据不同季节气候特点,选择制定适宜的治疗用药原则。——“用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热。”(2)因地制宜:根据不同地区的地理特点,选择制定适宜的治疗用药的原则。——“西北之气,散而寒之;东南之气,收而温之。”(3)因人制宜:根据病人的年龄、性别、体质等不同特点,选择制定适宜的治疗用药的原则。