腰痛
龙凤诀
辨证分型
1、寒湿腰痛:甘姜苓术汤
2、湿热腰痛:四妙丸
3、瘀血腰痛:身痛逐瘀汤、抵当汤
4、肾虚腰痛:右归丸、左归丸;无明显阴阳偏虚者,青娥丸
方剂
甘草干姜茯苓白术汤(肾著汤):肾著汤内用干姜,茯苓甘草白术襄,伤湿身重与腰冷,亦名甘姜苓术汤。
身痛逐瘀汤:身痛逐瘀膝地龙,香附羌秦草归芎,黄芪苍柏量加减,要紧五灵桃没红
右归丸:右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。
左归丸:左归丸用大熟地,枸杞萸肉薯牛膝,龟鹿二胶菟丝人,补阴填精功效奇。
中药
五加皮:祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水
(五家分时不抢水)
桑寄生:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎
(桑寄生是补墙胎)
杜仲:补肝肾,强筋骨,安胎
续断:补益肝肾,强筋壮骨,止血安胎,疗伤续断
(续断不抢浙商泵)
狗脊:祛风湿,补肝肾,强腰膝(其绒毛有止血作用,外敷可用于金疮出血)
(狗急疯时肝肾要洗)
鹿茸:补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒
(鹿茸沈阳,已经雪,强筋骨,挑重任,脱疮毒)
紫河车:补肾益精,养血益气
(紫河车瘟神不精,益气血)
淫羊藿:补肾壮阳,祛风除湿
巴戟天:补肾助阳,祛风除湿
(巴羊肾阳强风湿)
针灸
治法:通经止痛取局部阿是穴及足太阳经穴为主
主穴:大肠俞阿是穴委中
配穴:督脉病证配后溪;足太阳经证配申脉;腰椎病变配腰夹脊。寒湿腰痛配命门、腰阳关;瘀血腰痛配膈俞、次髎;肾虚腰痛配肾俞、太溪
操作:寒湿或肾虚腰痛加灸法;瘀血腰痛阿是穴刺络拔罐;痛势较急者委中点刺放血
中诊
肾与膀胱辨证(见于颤证)
脾肾阳虚证:
以腰腹冷痛、久泻久利、五更泻泄与阳虚症状共见为主要表现
与心肾阳虚证鉴别:
均可见肾阳虚衰、水湿内停表现,常见形寒肢冷、腰膝酸软、浮肿、小便不利、舌淡胖、苔白滑等症状。不同表现在于:前者兼脾阳亏虚、运化无权的表现,常见久泻久利、便质清冷等症状;后者兼心阳虚衰,血行不畅表现,常见心悸怔忡、唇甲紫暗等症状。
中基
肾(见于颤证)
瘀血:
一、形成:
1、血出致瘀
2、血行不畅致瘀
二、治病特点:阻滞气机;影响血脉运行;影响新血形成;病位固定,病证繁多
三、症状特点:
1、疼痛:刺痛,夜间尤甚
2、肿块:固定不移
3、出血:色紫暗黯或夹淤血块
4、色紫黯:面色紫黯,口唇、爪甲青紫;舌质紫黯,或舌有瘀点瘀斑
5、肌肤甲错、脉涩或结带
编辑:小杏仁
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