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心肌病是一种病因复杂，基本病变发生于心肌，导致心肌不能正常收缩的心脏疾病。以心脏扩大，劳累后气急，端坐呼吸，阵发性夜间呼吸困难，下肢浮肿，或心悸、胸闷、心绞痛等为临床主要特征。本病按病因分为原发性心肌病和继发性心肌病两种类型，按病理分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病三种类型，其中扩张性心肌病较为多见，限制性心肌病国内少见。心肌病起病缓慢，但病程快慢不一。凡心脏扩大明显，心力衰竭持久，或心律失常顽固者，预后不佳。心肌病属中医的“心悸”、“胸痹”、“喘证”、“水肿”等范畴。心肌病的病因有内因和外因两方面：内因为素体心气不足，或心肾阳虚；外因为外邪侵袭、过度劳累，病久失调等。一般而言，本病早期主要病变在心肺，病久累及脾肾，导致心血瘀阻，水饮泛溢而为病。病理变化为心肺气虚，心血瘀阻，致呼吸困难，胸闷胸痛。气虚阴亏，阴不化血，血不养心坎帕悸怔忡。血行迟滞，机体失养，则神疲乏力。病延日久，正气大衰，心肾阳虚，胸阳虚衰，心脉痹塞，则胸闷、胸痛加剧；阳不化气，水饮内停，上凌心肺，则喘急气短，夜晚尤甚，不能平卧；泛溢肌肤，则肢体浮肿。.心气虚弱症状：胸闷或痛，心悸气急，动则加剧，面色苍白，神疲乏力。舌质淡胖黯红，苔白，脉细结代。本型见于心肌病早期。证候分析：心主血脉，心气不足，不能鼓动血液正常运行，心脉瘀阻测胸闷或痛；心失所养，则心悸气急，动则加剧；气虚日久，累及心阳，耗伤心血，血行迟缓，则面色苍白，神疲乏力；舌质淡胖黯红，苔白，脉细结代，均为心气不足，瘀血内阻之征。2.气阴两虚症状：胸闷气短，神疲乏力，动则尤剧，心悸怔忡，眠少多梦，口干少饮，或伴眩晕耳呜。舌黯红，苔薄或红光无苔，脉细涩或细数。本型见于心肌病的相对稳定期。证候分析：气阴两亏，心气不足，鼓脉无力，心血瘀阻测胸闷气短；血行迟缓，则神疲乏力；动则耗气，故尤感症情加剧；卜阴衰少，神失潜藏，则小心悸怔忡；虚人扰神，则眠少多梦；阴虚血瘀，则口干少饮；肝肾精亏，清窍失充测眩晕耳鸣；舌黯红，苔薄或红光无苔，脉细涩，均为气阴两虚，心脉瘀滞之征；脉细数为阴虚内热之征。3.气阳两虚症状：胸闷憋气，或有胸痛，心悸气喘，不能平卧，夜晚加剧，胸腹胀满，纳谷不下，小便短少，腿足浮肿，畏寒肢冷，面色晦滞，口唇青紫。舌淡胖而紫，苔白滑，脉沉细结代。本型见于心肌病心衰严重期。证候分析：心肺气虚，胸阳不振，心血失运，心脉痹阻，故见胸闷憋气，或胸痛，面色晦滞，口唇青紫；心肾阳虚，气化失司，水饮内停，上凌心肺测心悸气喘，不能平卧，夜晚阳微，故气喘加剧；水饮中阻，脾虚失健，则胸腹胀满，纳谷不下；水饮滞下，则小便短少，腿足浮肿；阳气衰微，失于温煦测畏寒肢冷；舌淡胖而紫，苔白滑，脉沉细结代，均为气阳两虚，血瘀饮停之征。心气虚弱治则：补益心气，活血通脉。方药：十全大补汤加减。党参5克白术2克茯苓2克熟地9克当归9克白芍9克川芍9克桂枝9克黄芪5克丹参5克郁金9克炙甘草9克随症加减：胸闷痛，舌苔白者，加瓜篓皮5克。白6克，以理气化痰宽胸；舌见瘀斑者，加制乳香、制没药各6克，以加强化瘀上痛。2.气阴两虚治则：益气滋阴，活血养心。方药：生脉饮合四物汤加减。党参5克麦冬2克五味于6克当归9克川芎9克生地2克赤芍2克酸枣仁2克丹参5克黄芪20克炙甘草9克随症加减：惊悸多梦者，加龙骨、牡蛎各30克，以镇心安神；心烦畏热者，加黄连3克、知母9克，以清心除热；便秘者加火麻仁9克、柏子仁9克，以滋阴通便。3.气阳两虚治则：益气温阳，化瘀利水。方药：真武汤加味。人参6克黄芪30克附片5克白术5克茯苓5克猪苓5克桂枝2克丹参5克益母草30克葶苈子5克（包煎）麦冬2克五味子6克随症加减：胸闷、胸痛，口唇青紫者，加当归9克、川芎9克、红花9克、延胡索2克，以加强活血化瘀，理气止痛；尿少肿甚者，加泽泻5克、大腹皮9克，以加强利尿消肿。原料：当归、川芎、郁金、元胡、柴胡、枳壳、赤芍、桃仁、红花各0克，丹参30克，生地5克，桔梗6克。制法：煎汤服用。用法：每日次。功效：益气养血。适用于心肌病。原料：太子参（单煎）、麦冬、炒枣仁、黄精、仙鹤草、茯苓各5克，五味子9克，生地30克，桂枝、阿胶（烊化），陈皮各0克。制法：煎汤服用。用法：每日次。功效：适用于心肌病。原料：生黄芪、泽泻、党参、鸡内金、薏米各5克，桂枝5克，茯苓、益母草各30克，大腹皮2克，陈皮、白术、香附各0克。制法：煎汤服用。用法：每日次。功效：益气养血。适用于心肌病。另附四个民间治疗心肌病的小偏方用丹参、红花适量研末制成膏体，敷贴于心前区，天换次。用生地2克，熟地2克，枸杞5克，山茱萸0克，茯苓2克，煎汤，去渣取汁，用温水兑匀，洗浴时，用鼻子吸0分钟，以无不适感为度。在上脘、中脘、下脘、神阙、关元、心俞、厥阴俞这几个穴位揉按，可缓解心肌病的发作。吸气时，胸腹尽量隆起，把气吸入胸腹腔；呼气时胸腹凹陷，将气呼出。等到熟练以后，再将呼吸频率逐步放慢，做到深、长、细、匀。每天练习5分钟。可减轻由心肌病引起的心痛和减少病发的次数。学习女科偏方
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