现代医学中的器质性心脏病、心肌炎、心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动与扑动、病态窦房结综合征、心力衰竭，以及一部分神经官能症等，有惊悸、怔忡表现者，均可按本病灸法辨证灸治。
心悸的发生，常与体质虚弱、饮食劳倦、痰饮淤阻、情志刺激等因素有关。
1.心虚胆怯
《济生方》说：“惊悸者，心虚胆怯之所致也。”胆性刚直，有决断的功能。凡因各种原因导致心虚胆怯的人，一旦遇事，如忽闻巨响，突见异物，或登高涉险，则心惊神摇，惊悸不已。
2.心气不足
金?成无己《伤寒明理论?悸》说：“心悸之由，不越二种，一者气虚也，二者痰饮也。”明?张介宾《景岳全书?怔忡惊恐》也说：“气强者，不易惊。”心阳不振，心气不足则无以保持血脉的正常活动，血脉运行不畅，淤阻经脉，可致心失所养而作悸。心气虚损是造成悸动不宁的常见病因。
3.心血亏虚
宋朝严用和曾指出：“心主于血，血乃心之主，心乃形之居，血富则心居自安矣。”《丹溪心法?惊悸怔忡》亦云：“人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气不守，此惊悸之所肇端。”若禀赋不足，脏腑虚损，或久病体虚，或思虑过度，伤及心脾，或触事不意， 4.心肾阴虚
刘完素在《素问?玄机原病式?火类》中说：“水衰火旺而扰，火之动也，故心胸躁动，谓之怔忡。”在正常情况下，心火下降于肾，肾水上朝于心，谓之水火相济，心肾相交，则神志安宁。若因久病伤阴，房劳过度，或肾水素亏，水不制火，致使心肾不交，虚火妄动，上扰心神而致心悸。
5.痰饮内停
《证治汇补?惊悸怔忡》说：“心血一虚，神气失守，神去则舍空，舍空则郁而停痰，痰居心位，此惊悸之肇端也。”《血证论?怔忡》说：“心中有痰者，痰入心中，阻其心气，是以心跳不安。”素体脾肾阳虚，或病后阳气受损，不能温养心脉，化气行水，营血运行不畅，饮邪上犯，心阳被遏，导致心悸不安。
6.血脉瘀阻
“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”，因寒邪侵袭，寒性凝聚，而使血液运行不畅甚至瘀阻，或由于心气不足，心阳不振，阳气不能鼓动血液运行，均会导致心脉瘀阻，而引起心悸怔忡。
1.心气不足
(1)症状表现：心悸气短，自汗乏力，动则悸发，静则悸缓，伴有头晕。舌苔薄白，舌质淡红，脉象细弱。
(2)灸疗原则：补益心气。以取任脉、足太阳、手厥阴经穴为主。
(3)灸疗处方：膻中、心俞、气海、关元、间使。
(4)随症加穴：①失眠者，加神门;②善惊者，加大陵;③多梦者，加太冲。
(5)灸疗方法：
①艾炷直接灸：每次选用2～4个穴位.每穴灸5～7壮，每日灸1次，10次为1疗程。
②艾条温和灸：每次选用3～5个穴位，每穴灸15～20分钟，每日灸1～2次，7次为1疗程，每一疗程间隔3天。
③温针灸：每穴灸15～20分钟，每日灸1～2次，7次为1疗程，每一疗程间隔3天。
④灯火灸：施灸程序先上后下，先背后胸，3～5天灸1次，重证每日灸1～2次，施灸时避开原灸火点。3～5次为1疗程，每一疗程间隔5天。
(6)方义说明：气会膻中与心俞同用可调补心气，气海、关元培补元气而固本，间使宁心安神，主治心悸、心痛。五穴相配，标本同治，心慌、心悸可止。
2.心脾两虚
(1)症状表现：心悸不安，气短自汗，动后易发，神疲肢倦，纳呆腹胀，头晕，失眠，面色不华。舌质淡红，脉象细弱。
(2)灸疗原则：补气养血，宁心安神。以取任脉、足阳明、足太阳、足少阴经穴为主。
(3)灸疗处方：气海、足三里、膈俞、脾俞、神门、内关。
(4)随症加穴：①夜寐不宁者，加心俞、厉兑;②头晕目眩者，加百会、风池;③气短自汗者，加大渊、阴郄。
(5)灸疗方法：
①艾炷无瘢痕灸：每次选4～6穴，每穴灸3～5壮，每日灸1次，艾炷如麦粒大。
②艾条温和灸：每次选4～6穴，每穴灸10～15分钟，每日灸1次，10次为1疗程，疗程间隔3天。
(6)方义说明：气海补中益气;血之会穴膈俞以补血;足三里、脾俞以培后天之本，俾气血生化有源;手少阴心经之原穴神门和手厥阴心包经之络穴内关，宁心安神。如此诸穴合用，共奏健脾益血，养血定悸之效，则病自向愈。
3.痰浊扰心
(1)症状表现：心悸短气，时发时止，受惊易作，心胸痞闷胀满，恶心或吐痰涎，食少腹胀，渴不欲饮，头昏失眠， (2)灸疗原则：清热化痰，宁心安神。以取手少阴、手厥阴、足太阳、足少阴和足阳明经穴为主。
(3)灸疗处方：神门、内关、心俞、肾俞、太溪、丰隆、大椎。
(4)随症加穴：①大便秘结者，加天枢、上巨虚;②头昏失眠者，加百会、印堂;③惊悸不安者，加间使、魂门。
(5)灸疗方法：
①艾炷着肤灸：每次选4～6穴，每穴灸3～5壮，艾炷如麦粒或黄豆大，每日灸1次，5次为1疗程。
②针上加灸：每次选4～6穴，每穴灸10～15分钟，每日灸1次，5～7次为1疗程，疗程间隔3～5天。
(6)方义说明：大椎、丰隆以清热化痰;神门、心俞与太溪、肾俞相配，补北泻南，使水升火下，水火既济，天地始可交泰，则心悸之疾自可愈矣。
4.血脉瘀阻
(1)症状表现：心悸不安，胸闷短气，或有心胸疼痛时作，痛有定处，痛似针刺，或形寒肢冷，面色晦暗，唇色青紫。舌质有瘀点或瘀斑，脉涩或有结代。
(2)灸疗原则：活血通瘀，行气和络。以取手少阴、手厥阴、任脉、手太阴、手阳明经穴和有关奇穴为主。
(3)灸疗处方：通里、内关、郄门、巨阙、患门、太渊、足三里。
(4)随症加穴：①夹有痰浊而胸满闷痛者，加丰隆、脾俞;②络气痹阻而胸郭闷窒者，加膻中。
(5)灸疗方法：
①艾炷隔姜灸：每次选4～6穴，每穴灸3～5壮，艾炷如半枣核大，每日灸1～2次，或隔日灸1次，5～7次为1疗程。
②针上加灸：每次选4～6穴，每穴灸10～15分钟，每日灸1次，5～7次为1疗程，疗程间隔3～5天。
(6)方义说明：通里、内关以宣通心胸之气机而活血化瘀;心包之郄穴郄门与心之募穴巨阙相伍，活血通络而疗心胸之疼痛;脉之会穴太渊宣肺通脉，行气活血;胃经合穴足三里行气活血，散胸中瘀血;奇穴患门调节心脏功能，强心通脉。诸穴协用，共奏活血通瘀，行气和络之效，则心悸自平。
5.心肾阴虚
(1)症状表现：心悸易惊，忧思劳心加剧，五心烦热，少寐多梦，眩晕，盗汗，耳鸣面赤，急躁易怒，腰痛遗精，口干少津。舌质红，苔薄黄，脉细弦而数。
(2)灸疗原则：滋阴降火，宁心安神。以取手少阴、手厥阴、足少阴经穴为主。
(3)灸疗处方：神门、通里、内关、少府、太溪、照海。
(4)随症加穴：①心中烦热者，加大陵;②少寐多梦者，加心俞、肾俞;③头晕目眩者，加百会、风池。
(5)灸疗方法：
①艾条温和灸：每次选4～6穴，每穴灸10～15分钟，每日灸1次，10次为1疗程，疗程间隔3天。
②针上加灸：每次选4～6穴，每穴灸10～15分钟，每日灸1次，5～7次为1疗程，疗程间隔3～5天。
(6)方义说明：少府、太溪、照海，补北泻南而滋阴降火;手少阴经之原穴神门、络穴通里与手厥阴经之络穴内关相配，俾调整心之功能而起宁心安神之效。
6.心阳虚弱
(1)症状表现：心悸气短， (2)灸疗原则：温阳益气，宁心安神。以取手少阴、手厥阴、任脉、足阳明经穴为主。
(3)灸疗处方：神门、内关、膻中、气海、关元、神阙、足三里。
(4)随症加穴：①胸闷气短者，加太渊;②头晕目眩者，加百会、风池。
(5)灸疗方法：
①艾炷隔姜灸：每次选4～6穴，每穴灸5～7壮，灸炷如半枣核大，每日灸1～2次，10次为1疗程。
②艾炷隔盐灸：每次选2～4穴，多用腹部腧穴，每穴灸7～15壮，灸时用中等艾炷或大艾炷，并可根据病情灵活掌握之。
③艾条温和灸：每次选4～6穴，每穴灸10～15分钟，5～10次为1疗程。
(6)方义说明：气之会穴膻中灸之，温通胸中之阳气;气海为气之大海，取而灸之，补中益气;关元为三焦之募穴，又名丹田，取而灸之，培补真元，宣通三焦温阳益气;神阙位于脐中，为生命之根蒂，取而灸之，温通阴脉之海，有回阳固脱之功;足三里为足阳明胃经之合穴，取而灸之，补中益气;手少阴心经之原穴神门与手厥阴心包经之络穴内关，调节心脏之功能而起宁心安神作用。如此诸穴协用，各奏其效，则心悸之疾始可痊愈。
灸法治疗本病有一定的效果，但古代灸法治疗心悸的文献比较少，必要时，可结合中西药物治疗。
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