(-)中医辨证要点
1.辨邪正虚实本病为本虚标实，应辨别本虚是以心气(阳)虚为主还是以阴虚为主，标实是以痰浊、水湿泛滥为主还是以瘀血为主。本虚的气(阳)虚，可见气短乏力，倦怠息微，畏寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，舌淡苔白，脉沉细微等；阴虚可见头昏疲乏，盗汗额红，心烦失眠，五心烦热，口干欲饮冷，舌红少津，脉细微。标实的瘀血阻滞可见面色晦暗，唇口爪甲青紫，颈静脉及舌下脉络充盈，肝肿大，舌质紫暗，脉涩；水湿泛滥可见下肢或全身浮肿，胸、腹水或痰浊壅盛等。
2.辨病变脏腑病在心，见心悸征忡，脉结代；病及肺，见咳嗽痰多，咯血，喘促不能平卧；病及脾，见恶心纳呆，腹胀便濾；病及肾，见尿少水肿，四肢浮肿，腰膝酸软；病及肝，见头晕目眩，胸胁胀满，胁下痞块，压痛。
3.辨喘促本病的喘促为右心衰竭的主要表现，属虚喘，往往由轻逐渐转重，甚至倚息不得卧，并伴有心悸怔忡。有时亦可虚中夹实，出现咳泡沫样痰或粉红色痰；而劳力性气促也可由阻塞性肺气肿、肺功能不全、肥胖或身体虚弱引起，此类的喘促必有相关的症状和体征；夜间阵发性呼吸困难可由哮喘引起，但应有长期咳嗽哮喘史，反复发作于秋冬二季，发作时喉中如水鸡声，咳喘胸闷有壅塞感，但无心悸，虚里穴跳而应衣等订而肺部疾病引起的喘促尚有咳嗽气短、盗汗、消瘦、咯血、发热等症候。
4.辨水肿本病的水肿为右心衰竭的主要表现，多属阴水，起病缓慢，常从下肢浮肿开始，长期卧床者，可以先从腰臀部出现浮肿，最后波及胸腹而产生胸水及腹水，并伴尿少Q而由下肢静脉曲张、静脉炎，肝、肾疾病，淋巴水肿，妊娠及营养不良所致的下肢浮肿，以及胸膜结核，肿瘤引起的胸水，肝硬化、腹膜结核或肿瘤引起的腹水，均应有相关的病史，体征及实验室检查可以鉴别，而无心悸、紫紺、喘不得卧等症状。
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