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各位亲爱的朋友们，大家早上好。今天我们接着来聊张锡纯治病的方子，今天这方子特别特别简单，按照书上的顺序，我们今天就聊到这个方子叫一味薯蓣饮，这个薯蓣就是山药的古称，过去的时候山药叫薯蓣，后来因为避唐朝皇帝的名字就改成山药了，这个一味薯蓣饮非常非常简单，大家看就是这么一味山药，而且他说的是生怀山药，这个生怀山药我给大家解释过，就是那个干的山药片，是怀山药片，四两，他说切片，这个生的，大家记住不是鲜山药，是干的山药片，用法就是山药片四两，折合成现在的份量就是克，这个多克山药片煮汁，就是添水熬，熬出两大碗来，然后用这个当茶，就像喝茶、喝饮料那样，放温以后慢慢地喝掉。
就这么一味山药，能治什么病呢？张锡纯说的治劳瘵发热，这个劳瘵他讲的很清楚，就是肺结核，肺劳病，劳瘵。肺结核患者会发热，张锡纯就用这怀山药熬汁来扶你的正气，你肺结核不发热嘛，扶你正气，让你身体抵抗力慢慢去强起来，然后自己去解决问题。或喘或嗽，就是或者喘或咳嗽，说肺结核患者的喘、咳嗽用它治疗有效，那么不是肺结核的患者他喘或咳嗽有效吗？当然也有效，这是怀山药后边要讲的。或自汗，气虚的时候他会自汗，所以前边说治疗劳瘵发热，后边或喘或咳嗽，未必都是说的肺结核患者，一般的患者你或喘或咳嗽，或者自汗，什么情况下自汗？气虚自汗，正气不足、肺气不够的时候人会自汗，或心中怔忡，就是心中感觉一阵一阵发慌，这也是正气不足，心气不宁、心神不安的缘故，所以山药可以扶正气。
或因小便不利致大便滑泻，这也是气虚不固导致的，如果一个人的身体气化不足的话，小便会出问题，小便会不利，那么当小便不利时，这个水液从小肠无法排出，大便就会滑泻，所以导致大便滑泻，山药也治它。及一切阴分亏损之证，这里张锡纯加了一句话，一切阴虚之症怀山药都治疗，这个话说的范围大了，因为山药是补精的，这里面张锡纯没讲，我给大家解释一下，山药、熟地黄、山萸肉、枸杞子等等这些药都是补精的，无论气虚、阴虚根源到最后，精亏会引起他们这些问题，就是精亏了以后会引起气虚、阴虚，所以补精是根本。
大家看张锡纯讲这个，又包括了气虚，又有肺气不固，又有心气不足、心神不宁，又有下焦气化不利及很多阴虚等等，为什么这山药能治它呢？这很杂啊，张锡纯解释说，山药这东西可不得了，张锡纯特别看重山药的用法，特别看重山药这味药，其实我特别重视怀山药，完全是受张锡纯的影响，因为张锡纯有些药他用到了极致，他太了解了，用到了极致。像山药这味药，张锡纯讲说山药色白入肺，白色入肺，颜色是白的入肺，味甘归脾，它味道熬好以后你喝有点甜的感觉，这是归脾。它的山药汁液很浓益肾，所以大家看，山药能够补肺、补脾、补肾，张锡纯说还能滋润血脉，这个是他提出的，能够滋润血脉，固摄气化，你气化不利的时候，它能补气给你固住，所以固摄气化。
然后可以止咳平喘，因为它补肺脾两脏。脾肺之气足了，这个时候咳喘有邪气能够把邪气顶出去，没有邪气的，比如说脾肺两脏亏虚导致的，那它能够补肺，当你气足了以后，脾肺足了以后就能够把痰邪化掉，所以可以止咳平喘、能够强志育神，能够安神、能够强心志。所以，大家看，这是个补的药性非常全面的这么一个药。之前很多医家都把山药当做一个寻常的食物，没想到它药效有这么好，是张锡纯把山药的药效给挖掘出来了，而且他特别擅长应用，他应用的病例都非常精彩，但是后世有人就觉得他病例是真的假的，真那么神嘛。这东西你不实践不知道，你真的用了怀山药以后你才知道这东西就这么神。
比如说张锡纯在这个方子后面他举了几个例子，我们来看一下，第一个病例是“尝治一室女”，就是一个没结婚的女孩，“温病痰喘”，就是患了外感温病以后，然后痰很多，喘说明正气不足，张锡纯投以小青龙加石膏汤，这小青龙汤我讲过大家知道，说水饮与外寒厚结的时候用小青龙汤，但是体内这时候如果有热，还有热，外邪进来了，要加上生石膏，然后他又按照《伤寒论》的加减法，再开方的时候去麻黄，加杏仁，这个方子用了以后这个女孩的喘就平定了，就不再那种喘了，这个时候用完方子已经傍晚了，一夜这一晚上患者安稳，等到黎明的时候突然喘大作，又开始发作起来了，然后这脉一摸，散乱如水上浮麻，就是飘起来，不分至数，跳的特别快，这说明正气不足、正气欲脱的这种情形，这是一个很危险的情况。这个时候取药来不及了，正好他有生山药两许，一两多山药片，赶快煮汁，熬汁给她喝，喝完了以后喘稍定，稍微平定了，然后脉稍微收敛了。那么在这种情况下就给你时间可以去取药去了，因为有缓的余地了，于是就开个方子叫仙露汤，这仙露汤在后边有，主要是生石膏加连翘等等药，这方子里边又重用山药而愈。就是张锡纯在这个人正气欲脱、正气不支的时候，正好发现边上有山药，就用这山药扶正气救命，其实很多药物的用法是这个医家，中医在给患者用的过程中逐渐发现这药物的作用的，所以像这样的病例就显现了张锡纯好像他也在探索，在这个时候没办法，山药用上见效了，于是后面重用山药，就把这患者局面给扭转了，给救过来了。我相信每一个中医在治病过程中都有这么一个过程，就是某味药用了以后这么见效，琢磨什么呢？它有这个功效，下次碰到这情形我再用，果然立竿见影，于是这个药就成为他应用顺手的中药了，像怀山药在张锡纯手里边用的特别多，也就是他用了以后特别顺手。
我们再看看张锡纯在这个方子后面列的第二个医案，说也是一个室女，一个没出嫁的女孩，月经一年多没有了，这个时候已成劳瘵，就是也成肺结核病了，因为体内消耗特别厉害，月经已经没有了，卧床不起，身体非常虚弱，这个时候怎么治疗呢？张锡纯就用资生汤治疗，我们前面讲过资生汤，这资生汤上来就生山药一两，加玄参、白术等等，是补脾的，然后加上点鸡内金。这资生汤用上以后，张锡纯觉得还不够，同时还让她每天用生山药四两，张锡纯在这个一味薯蓣饮里讲是生怀山药，这个大家要知道，后面他写山药我们不用多讲，张锡纯讲山药就是怀山药，用这个生山药四两，这个量很大，克，煮汁当茶饮，就天天熬水当饮料喝，当茶喝，天天熬水喝，这个喝法跟大家讲，你把这水喝没了，那么再往里添水，这克山药别扔，添水再接着熬了喝，然后喝没了再添水再熬，也就是说在这一天里边喝水不喝别的水，就喝这山药水，用这山药水代替你平时的饮水喝这个，这女孩这么喝，吃资生汤同时又这么喝，效果怎么样？一个月以后体健复初，月经也来了，说明身体慢慢在恢复，这样身体虚弱，月经都停经了，闭经的患者最后竟得以康复，这是很不容易的。所以，就看这个山药的作用，一看这么大，所以越用越顺手。
像这样的例子其实我也见过，我的一个中学同学的哥哥身体非常不好，正气亏虚，然后得了哮喘，他那哮喘严重到据说激素已经都用到极点了，他也难以控制病情，说好像西医大夫也办法不多了，所以当时就找我，身体用激素以后那个胖，那个虚，走路都吃力，大家架着来的。当时我看他是因为有外感引起的哮喘，所以给他开了方子先散这外邪、先解这外感，但是外感解掉了，身体还是虚，那简直走两步就喘，上楼梯上不了。我就用张锡纯的方法，就是给他喝这山药水，每天克的怀山药片熬水，当水喝，不喝别的水，但凡喝水就喝这个水，结果用着用着身体越来越好，慢慢就恢复过来了，现在已经行动如常，已经能做其他事了，现在我看搞了一个学佛的朋友圈，天天在学佛呢。周围的朋友都说当时我把他从死神那给捞回来了，像这样的患者后来我碰到哮喘的，我基本上全让喝山药水，效果都很好，就是我们向张锡纯学习的。这种正气不足引起的疾病，哮喘肺脾肾都虚，这时候扶正气别着急，别有什么妙方希望一下就过来，别着急，用怀山药慢慢滋补，慢慢正气足了，这人就能恢复了。
我们再来看看张锡纯的病例，他又举个病例，说一妇人，一位妇女“产后十余日”，就是生完孩子十多天里边，突然大喘大汗，身热劳嗽，就是非常虚弱，劳嗽说明很虚弱，身体发热，大喘大汗，这时候喘很严重，出的汗非常多，说明正气不支。这帮医生大家都用黄芪、熟地、白芍等药，说越补汗越多，就把张锡纯找来了，张锡纯一看说她脉很虚弱很虚弱，数至七至，就是一呼一吸间这脉跳七次以上，那说明这个正气不支了，看这个脉和这症似在不治，好像这个病没法治，这个死症，说明这位女性可能平时身体就很虚，勉强怀的孩子，生完孩子以后正气大伤，这种情况确实特别难治，张锡纯的方法就是马上用生山药六两，就是干的山药片，怀山药片六两，这量够大吧，六两将近克，然后就用这个熬水、熬汁，慢慢的喝，把这水喝完了，饮完添水重煮，喝完以后添水再接着煮，煮完了再喝这水，再没了再煮，一昼夜所饮之水，就是一白天一黑夜所喝的水，不要喝别的水，就喝这个山药水，第二天再换六两，然后还是一昼夜还喝这个，就这么喝，这个方法就是张锡纯的一味薯蓣饮最常用的用法。他前面写方子的时候没写这么喝，他写就是四两当茶那么喝，煮两大碗，实际上是一天喝水，一直要这么喝，这病重的人。这个产妇就这么喝，效果如何呢？喝了三天以后诸病皆愈，这患者的元气就恢复了，正气充满了，就好了。就用了三天的时间，大家看前面的医生怎么补不行，汗出越来越多，张锡纯就用单味药山药六两，重剂，给她当水喝，这么喝，一点点补，就三天的时间把这个病就治好了，您看它神奇吧，说明这个药越用越神奇，越用越炉火纯青。
再看后边病例，说“一人年四十余”，四十多岁一人，“得温病十余日”，就是得了温病十多天了，“外感之火已消十之八九”，到这个时候大便突然滑下，就突然变成腹泻了，然后这肚子下边一泻，上面糟糕了，开始喘，是喘息迫促，就是这个呼吸急促且有烦渴之意，这时候一诊脉，脉特别虚，两尺稍微一按就没了，说明肾气不足了，整个这脉证，说这个人正气不足，体内津液大伤，固摄不住，他大便就滑泻，所以这个时候要扶正气为主了，张锡纯就用他擅长的怀山药六两，量大吧，将近克，克，煎汁煎成两大碗，然后慢慢的放温以后服下去，用它当茶这么喝，煎完了再添水，药渣再饮再喝，就是前边我说的方法，一天之内喝水就喝这山药水，两天一共用山药用了18两，说明他超量用了，这六两熬完了，最后一看不行了，成药渣、成散了，就再添一次，用了18两，等于用三个6两。在这么用的情况下，两天以后，就两天时间，喘与烦渴皆愈，就是喘的情况和那烦渴都好了，大便亦不滑泻，大便也正常了，所以大家看，张锡纯用这山药，后来是越用越炉火纯青，擅长大剂量，单味药熬好以后就当做茶来喝，当做水来喝，一天里边就喝这个，这大补肺脾肾三脏，大扶正气，所以能够力挽狂澜扭转病情。我当年看张锡纯医案的时候我就研究，天天看，我就琢磨，张锡纯治病怎么这么快，他怎么迅速扭转病情，怎么这么严重一个肺病他一下就能把病情给控制住，我就看他用这山药用的好，这山药是里面最主要的药，我们讲过的前边的方子里边，就这本讲医方，张锡纯自己开的方子的书里边，前边全重用山药，为什么我们用没效？我们用那山药开回去就跟没喝一样，开完了，喝了，没有感觉，一点感觉没有，我就问自己为什么？所以后来我特别跑到河南焦作去，跑到温县那个地里边，我要学，我要研究为什么差别这么大？才明白道地药材是有力量的，所以后来我是不遗余力的去推广当地种这个垆土山药，因为当时大家都不种，年轻人都不爱跟着老人种，都进河北山东的沙土山药，也是铁棍山药，细长笔直光滑的，他们觉得这个省事，因为这个垆土山药种一年地要休八年，成本太高了，所以我推动他们尽量种这个，后来我又让他们尽量种无公害的，就是没有农药、没有化肥、没有膨大剂、没有除草剂的这个山药，结果现在种出来了，用这种山药就跟古人用的山药是一样的了，土地是那块土地，山药是一样的山药，没有加农药等这些添加剂，药效是一样的，这种山药用上以后，效果就能够达到张锡纯这种效果。
现在有时候我们用药感觉无力，效果不好，其实是中药本身出了问题，所以我们中药道地药材的复原去伪存真这个工作特别重要，这咱们真得慢慢做，我觉得真的不做的话，未来你中医开方无效会被人诟病，这是非常对不起祖宗的，因为祖宗把这些东西都留下来给你了，张锡纯这书里写的这么清楚，你用就是没效果，为什么？因为这药出问题了，所以我们要一点点去复原，这个工作有时候会被人诟病，其实老百姓是喜欢便宜的，因为你不加农药、不加化肥、不加除草剂，在这块地里边认真种，你的产量达不到原来的一半，他们现在跟我说根本就到不了一半，实际比一半还少，那么价格就要翻倍，价格翻倍以后大家接受不接受，大家愿意买那个便宜的，所以有朋友就留言，说别人山药卖那么便宜，那您推荐的怎么这么贵呢，我觉得这就是没想通，西医您感冒一次去打点滴，你可能花两千块钱都没问题，如果一个哮喘等等一个重病或者一个在抢救中的重病，最后可能都会出现危险情况逆转不过来，ICU的几万块钱可能都用了，山药这钱其实是很便宜的，是相对来讲很便宜的。您说为什么人推荐的那么便宜，您这贵，这是不同的，如果加上除草剂、加化肥、加农药的话，我觉得在我判定，它跟原来的中药品质相差很大的，您这一桶山药能解决很多次感冒，能解决很多问题，像我这一桶山药天天背着，我也不是平时吃，我是每次受寒了，马上要感冒发作了，我才吃，把这感冒给顶回去，这一桶山药在我这基本上能顶半年的时间，您用的纯正的山药赶除了半年的感冒，和您去打点滴一次花一两千块钱，您说这是哪多哪少啊。
可是如果大家都不支持这个无公害的山药，就是复原古代的山药，都去买那个加农药化肥的，那便宜，因为那绝对是便宜的，一加除草剂，这草立刻都死，您知道这除草剂有什么危害吗？哪多哪少呢，钢刀的刀刃上，您非在这去节省，我觉得这不划算的。所以，我们经常感慨说中药在中国，我们市面所有中药基本上都会查出来各种超标，比如重金属超标，农药化肥超标等等，您到国外去全零残留，中药到德国出口必须零残留，我们就有好那中药卖到德国去零残留，卖到日本去全是零残留，所以外国人吃的中药全是无公害的，全是跟中国古人一样的干净的中药，中国老百姓吃的全是各种残留的，为什么？是因为人家外国人出的价钱好，这东西跟什么法律制裁没关系，就是价钱好，人家给价钱高告诉农民，你给我种的全是无公害的，我给你高价钱，我查出来有了，对不起，你自己销，全白种，所以农民宁可什么都不加，我来赚那高利润。人家外国人多出钱，人家吃的就是好中药，我们这边就想便宜的，那边那便宜，那边比您还便宜，那边更便宜，我们就支持这个劣币，最终劣币驱逐良币，导致我们国内市场整个市场的中药状态不容乐观，所以我一直在努力，这些品种我建议他们，我跟很多大药企，像同仁堂、康美药业，我都跟他们提出过就是能不能种点无公害的，但是确实有难度，因为老百姓不认，逐渐逐渐的会好的，比如同仁堂也开始搞了，搞这个无公害的，慢慢要做，像日本企业学习。有些企业确实不做，最后一定会落伍的，我们老百姓也要尽量认识到道地药材和无公害中药的重要性。尽管有同行冷嘲热讽，但我不管，我还是要做下去，我觉得只要我的粉丝确实能够吃到跟张锡纯用的一样的山药，那我就很开心，我就满足了，所以这个事我会一直往下做。
各位亲爱的朋友们，今天我就讲到。今天讲的这一味薯蓣饮其实非常非常简单，但是我跟大家这么讲，这个方子是我看张锡纯书最大的收获之一，就是这个方子当年在我学中医的时候给我很大启发，后来我在很多时候去治疗重症患者的时候，我就是靠这个方子来逆转病情的，所以您看这方子简单，但是是张锡纯经过无数次的实践，逐渐筛选出这么一味可以逆转病情的大补肺脾肾的这么一味中药的。过去很多人不相信山药有这个作用，现在也有太多的医家不相信山药有这么强大的作用，这是没有认真的试过。这个方子虽然简单，但是我提醒大家要重视它，就这么一个食疗的方子，这是食疗，多么简单，却能有这么大效果，这个对我们健康是一定有很大的好处的。
各位亲爱的朋友们，今天就讲到这，明天的时间接着来讲张锡纯看病的故事，我们明天再见。
语音◎罗大伦
编辑◎紫叶
罗博士的官方
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