张锡纯(-),字寿甫,河北盐山人,清末民初的著名医家。张氏从医数十年,注重临床实践,遵古不泥古,学验俱丰，创新颇多。对药物的认识,临证遣药组方有许多独到的见解.
他十分推崇山药，其所著的《医学衷中参西录》中，在治疗内科病症的个方中应用生山药的就有49个。并善用山药粥治疗多种疾病。张氏积数十年经验，用山药救急拯危。认为：山药能滋阴又利湿，既滑润又收涩，健脾补肺，固肾益精。在滋补药中属“无上之品”“宜多服常服”。他对山药的推崇真可谓“情有独钟”。
张锡纯大师用山药治疗多种疾病的病案更是每不胜举，现从汤剂中的“一味薯蓣饮”和山药粥疗中的“薯蓣粥”来概括介绍张锡纯善用山药之妙。
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一.张锡纯之“一味薯蓣饮”
张锡纯善用山药是出了名的。他在药膳食疗方面很有研究，创制了很多独特的食疗方剂，疗效显著。在汤剂方面，他喜欢重用单味药，以使其效宏力专，直达病所。如薯蓣饮，仅用山药一味，达滋阴利湿、润滑收敛、补肺肾脾胃之功，煎汤代茶饮，用来治疗阴虚劳热、或咳或喘、或自汗、或心中怔忡、或小便不利大便滑泄及一切阴分转损之症。一味薯蓣饮《医学衷中参西录》
生山药四两，切片
煮汁两大碗，以之当茶，徐徐温饮之。
补气养阴
阴虚劳热、或咳或喘、或自汗、或心中怔忡、或小便不利大便滑泄及一切阴分转损之症。
本证因气阴两虚所致，故用山药补脾肺之气，滋脾肾之阴。
有一位妇女，生完小孩10来天，体质虚弱，经常喘息不断，大汗淋漓，不断地发热咳嗽。找医生看病，医生开了黄芪、熟地、白芍等药服用以后，汗出的更厉害了，眼看着越来越严重。后来赶紧请来了张锡纯，张锡纯把脉观察，感觉到病人的情况很严重，再不抢救就来不及了。马上用生山药六两，煮成汤汁，让患者一口一口喝下去，喝完加上水再煮，连着把这山药水间断的喝了一天一夜，病人的情况开始有了缓解。第二天又用山药六两，还照这个办法煮水来喝，连续三天，妇女的病基本痊愈了，真是神奇。医案摘自《医学衷中参西录》
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二．薯蓣粥（山药粥）医人无数
中医泰斗张锡纯先生医术高明、学贯中西、善用食疗、独具匠心。他创造性的运用薯蓣粥治疗小儿腹泻、厌食成为美谈。
薯蓣粥（医学衷中参西录-治泄泻方）
生山药一斤、轧细过罗。
（生山药就是山药干片、轧细过罗就是加工成怀山药粉、原料指的就是克山药粉）
上药一味、每服用药七八钱、或至一两。和凉水调入锅内、置炉上、不住以箸搅之、两三沸成粥服之。若小儿服、或少调以白糖亦可。
（注解：取50克山药粉用凉水搅拌均匀、倒入开水锅里加热一直搅拌、滚开两三次成粥来喝。如果是孩子喝、可以少放点白糖）
健脾止泻
阴虚劳热、或喘或咳、大便滑泄、小便不利、一切羸弱虚损之症。
我们不能小看了这些病症。张锡纯用山药粉熬粥就解决了这些问题、其实就是运用了山药健脾养阴、收涩止泻的功能。看似简单、但往往抓住了病症的关键所在。
他的这一简单处方能够被丛书列入中的、恰恰就证明了山药粥就是一款治病救人的非常有效食疗方、完全可以在日常生活中加以运用、有病治病无病预防、尤其是儿童防病于未然、不要等到阴虚火旺、食欲不振、面黄肌瘦、体质下降然后再去打针吃药。
张锡纯说：小儿少阳之体、阴分未足、滑泄不止尤其伤阴分。往往患此症者、数日即浑身发热、津短燥渴、小便不利、干呕懒食喜凉物。当此之际、欲滋其阴、而脾胃愈泥、愈健其脾、而真阴愈耗、凉润温补皆不对症。唯山药脾肾双补、在上能清在下能固、利小便而止大便、真良药也。
其实：先生在此说的就是儿童胃口不好、厌食、容易上火发热、爱吃凉东西、咽喉肿疼、脾胃不和、消化不良。这时候用山药脾肾双补、上清下固。所以先生说：真良药也。
有一个女婴、9个月大。因为母乳不够用牛奶做辅食导致腹泻已经三个月了。开始的时候一天大便8、9次后来到20多次。
曾用多种抗生素治疗无效、诊断为霉菌性肠炎。治疗后没有好转。经常哭闹、口干尿少发黄、低热。面色萎黄、形体消瘦、肚子胀气。大便稀少发黄。
用中医理中汤配合灸法治疗治疗2个多月、病情没有改善。后来停用一切药物和母乳、单用张锡纯的山药粥治疗：克山药片研成细末、每日6次、每次15克、白糖少许、炖成糊状、既当药来服、也当成食物来吃、4小时服一次。吃了两天、大便就减少到一天6、7次。稍稍成形。小女孩精神渐渐好了起来、晚上睡觉也安稳了、口干缓解。
照这个方法连续用了三周、大便霉菌检查转阴性。随后追访至今、小孩子痊愈身体健康无事。
本医案来自：《医学衷中参西录》
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一品良药—山药
从以上案例不难看出，张锡纯大师对“山药”的应用，真可谓“情有独钟”、“倍爱有加”，且得心应手、灵活多变。张锡纯认为“阴虚之甚者，其周身之血脉津液，皆就枯涸，必用汁浆最多之药，滋脏腑之阴，即以溉周身之液”，山药汁浆稠黏，以之作粥，大有留恋肠胃之功，得药力吸收输布。张氏以山药为“无上之品”，对山药性味功能的认识，真可谓慧眼独具，识见卓然。既用治虚损，也可施用于外感实邪；既可与温阳药为伍，又能与滋阴药佐使；既能收敛涩肠，又能利尿通淋，尤其以山药救急拯危，有发前人未发之旨，其对山药独特情怀，足资后人楷模。现代医家用山药抗衰益寿、健脾、润肺、固精。治疗胃酸过多症、胃下垂、慢性腹泻及消化不良、婴幼儿腹泻、糖尿病、疗胃肠术后并发症、慢性非特异性溃疡性结肠炎等等，也取得了显著的成效。“山药”这一誉满中外的“一品良药”，应更加发扬光大，造福人类。往期推荐
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