陈明老师说,在中医里面,这些由于情志不舒,气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒易哭,或咽中如有异物梗阻等为主要临床表现的病症,统称“郁证”。郁证要因人而异、辩证施治。
郁证与肝的关系密切。陈明老师说,中医学很有意思,用五行学说解释人体脏腑的功能特点,比如肝,中医认为在五行中属于“木”,所以其特性就像一颗大树,大树有树干,有枝条,树干刚且直,所以中医认为肝是刚脏,血气方刚,就像打仗的将军,刚直不阿,勇敢有加。
但树又有枝条,枝条柔儿软,所以肝脏又喜条达、阴柔,俗语说柔能克刚,在肝脏这儿就表现的完全符合,所以中医治疗肝病要用温柔的药物处理,这叫做“柔肝”法。
每到冬季,有种高发的疾病叫做“季节性抑郁”,主要就是因为日照少,减少了快乐激素的分泌。美国学者曾做过调查,结果显示,在冬季,越往北,说自己抑郁的人越多。英国前首相丘吉尔把自己的抑郁称为“黑狗”,每到冬天,这只“黑狗”便会更加张狂,让他痛不欲生。
其实郁证也分不同的类型,都有哪些呢?肝气郁结型代表人物:周瑜
周瑜因为怒伤肝而致气血损伤。这里周瑜表现的是既有肝疏泄失常,又有肝藏血失常,是典型的肝郁而病。
判断肝气郁结的窍门,四个特点:堵、闷、痛、块
堵:主要在胸胁堵、咽喉堵,(胸胁是肝的位置,咽喉是肝的门户),表现为胸胁胀满,咽喉中有异物感,吐之不出,咽之不下。
闷:表现为胸闷,善太息(长出气);情绪沉闷,郁郁寡欢,高兴不起来,夜晚胡思乱想,难以入眠。
痛:胸胁胀痛,妇女还表现有乳房胀痛,经前更甚,或痛经,以至于月经前很紧张,甚至导致经前紧张综合症。
块:就是易长瘤子,常表现为:甲状腺结节或肿大,乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,肝肾囊肿等等。
肝有疏泄作用,喜舒畅而恶抑郁。如肝失疏泄或情绪抑郁不舒,均可引起肝气郁结。气生百病肝首当其冲,肝是一个将军之关,而且它特别爱怒,怒则气上。高血压的病人,慢性病的病人,高血压脑血管有点脑梗、脑血栓怒就脑出血。
柴胡舒肝丸的主要作用是舒肝理气,消胀止痛。柴胡的作用是和解表里,疏肝解郁,升阳举陷,退热截疟。
熬汤药可用医圣张仲景的“四逆散”:柴胡10克,白芍18克,枳实10克,炙甘草3克。水煎服,一日一剂。可用于上述所有的肝气郁结病症。吃好为止。
气郁化火型代表人物:张飞
陈明老师说,气郁化火的典型症状是性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛、目赤、耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。
改善这一症状可服用中成药中有一种药叫做“丹栀逍遥丸”的药物。在不少地方也叫加味逍遥丸,主要作用疏肝解郁,清肝泻火。逍遥丸并不是妇女同志们的专利,男人当然也可以服用,而且服用的效果要比女士快多倍。肝火重者,可改用龙胆泻肝丸,服法同加味逍遥丸。服用2-3个月。心脾两虚型代表人物:林黛玉
陈明老师说,心脾两虚型一般见于心胸狭窄,小心眼,思虑过度的人。典型表现:心悸怔忡,失眠多梦,眩晕耳鸣,健忘,面色萎黄,郁郁寡欢,食欲不振,或腹胀便溏,身倦乏力,或皮下出血,妇女月经量少色淡,或淋漓不尽等。
严重的患者可以服用中成药归脾丸,若情况不严重,可以使用食疗方治疗。
心脾两虚食疗方:百合莲子羹。百合30克,莲子肉15克,适量银耳、冰糖。共煮,汤成即可食用。每日下午食用1碗。
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