心肌炎是在不知不觉中埋下的祸根……
病毒性心肌炎初起颇似流感,因而常常被人们忽视,留下了对健康危害极大的心肌炎后遗症。
—— 第一,心肌炎善于伪装。
心肌炎的缺少特异性,尤其隐匿性心肌炎更无典型症状出现,因此心肌炎的先兆症较为隐蔽而复杂,但仍有规律可循。
类似上呼吸道感染症状。常为上呼吸道感染症状所掩盖,但特点为有发热头痛、咽痛、身困乏力等类似感冒症状,却常无眼鼻卡他症状。
类肠胃道感染症状。有的病毒性心肌炎由于胃肠病毒所致,可以腹痛、腹泻等肠胃道症状为序幕,但心悸、乏力等心肌炎信号必然时隐时现。
心率改变是心肌炎的重要信号。如出现上呼吸道感染的同时或数天后出现心率增速与体温升高不相称(一般而言,体温升高1度,心率应增加10次),或心率减慢,皆应警惕有心肌炎的可能,此时作心电图检查,可出现心肌受损改变。
胸闷。心前期隐痛,常为心肌炎的外兆,是心肌已受损害的警讯。
类似感冒却高热不退,虚软乏力。也应警惕心肌炎的可能,虚软、空飘感可能和缺钾有一定关系。
言语努挣(说话费劲)。为病毒性心肌炎的重要信号,许多心肌炎患者在复发前,皆有言语努挣先兆。
待出现惊悸、怔忡时,提示心肌及传导系统已有较重损害。
第二,潜隐性心肌炎先兆。
如不明原因发热数天后,渐现足软、全身明显的软弱乏力、心悸、气短,就应高度警惕隐匿性病毒性心肌炎的可能。
第三,病毒性心肌炎凶兆。
患者如出现烦躁不安,反应迟钝,昏厥,甚至昏迷,面色苍白,全身湿冷,心率增快,脉搏细数无力,血压下降。
则为心源性休克的凶兆,应立即抢救。如偏于阳脱,四肢厥冷,脉微欲绝,较重者,用参附龙牡汤急救(人参、制附片、龙骨、牡蛎);偏于阴脱,唇干舌红,尿少,则用四逆生脉散(附子、甘草、人参、麦冬、五味子减去干姜)。
第四,急性心力衰竭危象。
突然昏厥(心源性昏厥),甚至抽搐、发绀、呼吸暂停、脉微欲绝、冷汗肢厥为心源性昏厥。突然出现起坐喘息,面白唇紫,口吐大量粉红色泡沫痰,则为急性肺水肿的凶讯。严重者甚至可致心脏骤停,引起脑的不可逆性损坏,从而导致死亡。用独参汤或参附汤进行急救(人参、附子)。
第五,心脏传导阻滞凶兆。
属中医脏竭凶兆,导致心脏停搏而猝死。急救仍用独参汤或参附汤。
——心肌炎的保健
第一,症状轻者可泡人参片或西洋参片服。
第二,心率快,心慌者可服生脉饮,胸闷的服丹参片,或救心丸。
第三,避免剧烈运动及心情激动。
第四,牙痛后,咽炎后,或“感冒”高热后1~2周出现心率快或迟缓,自觉胸闷心慌的要高度警惕心肌炎,请就医检查。
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