现代人因为生活饮食习惯，作息方式的原因，比如大量吃冷饮吹空调大量吃凉性的水果等等等等原因吧，导致体质寒的人越来越多，表现最多的就是痛经宫寒，再严重点的常见的就是因为体质太寒了，导致吃一点点热性的或者补药就上火的上热下寒体质。
所以之前李可老中医说，适合现代人养生的，是四逆汤。就是用来修补补充被损耗掉的阳气的。
但是四逆汤有两个问题，一是煮药太麻烦，现代人每天早上起床上班已经够困难了，还让每天煮中药？宁可不吃啦。二是生附子严格来说只适合在医师指导下服用，擅自服用尤其大量用的时候，发生附子中毒就大条了。
掌柜的因为自己经常试吃各种药材的好习惯，主要是看了张锡纯的医案，所以就自己尝试买了些生硫磺，用以后发现有特殊的挺好的效果，送给身边一些朋友用来调理体质效果也挺好。于是决定今天就来谈谈这味药材。
一、What’sliuhuang?
自然硫别名sulfur、石硫磺、石流黄、石留黄、昆仑黄、黄牙、西丁、西土、倭硫黄。我国古代硫磺产地已不可考，现代天然硫磺矿很少，零星分布于云南，青海，西藏等地，且几乎没有开采。国产硫磺主要来自原油、天然气回收硫磺为主，也就是说的工业硫磺，大家经常听到的硫磺熏蒸的中药材，生姜，馒头等用的就是它。
掌柜的当初高价网上买的某阳的生硫磺。
现代天然硫磺产地，主要是以火山比较活跃的国家为主，最大产地在印尼。天然硫磺市面上有两种，一种是石硫磺，一种是土硫磺，这个土硫磺呢是真正的剧毒，非常的毒，所以土硫磺不会作内服的，土硫磺一般是跌打损伤它拿去做伤科，可以止痛，能够让他筋骨，接骨。土硫磺颜色是褐色的，味道很腥，非常的腥，是不能吃的。我们在治病的时候用的是石硫磺，石硫磺拿出来的时候是淡黄，鹅黄色，象刚出生的小鸡鸡毛的颜色，黄黄的，淡黄色的，鲜黄，这种是石硫磺。
二、硫磺的本草记载
《神农本草经》味酸，温，有毒。主妇人阴蚀，疽痔，恶血，坚筋骨，除头秃。能化金、银、铜、铁奇物。《本草经集注》味酸，温、大热，有毒。主治妇人阴蚀，疽，痔，恶血，坚筋骨，除头秃。治心腹积聚，邪气冷癖在胁，咳逆上气，脚冷疼弱无力，及鼻衄，恶疮，下部?疮，止血，杀疥虫。能化金、银、铜、铁奇物。《本草纲目》凡产石硫黄之处，必有温泉，作硫黄气。《魏书》悦般有火山，山旁石皆焦熔，流地数十里乃凝坚，即石硫黄也。”《本草经疏》石硫黄，禀火气以生。《本草衍义》石硫黄，今人用治下元虚冷??服之无不效。中病当便已，不可尽剂，世人盖知用而为福，不知用久为祸。
三，硫磺的中毒与毒性
严格来讲，纯净的硫黄是无毒的，之所以后世本草都说其有毒，有两方面的原因：一是生硫黄不纯，中含有砷等有毒的杂质；另一个原因是硫黄在肠道中会形成有毒的硫化氢。工业硫磺中毒的症状轻者会出现头昏、眼花、全身乏力等症状，严重的还会影响人的肝肾功能。而长期摄入这样的食物及硫磺则会造成慢性中毒。石硫磺中毒的时候全身皮肤会发痒，起一个个红疹子（治肝病的时候一吃，病人会有皮肤痒，大便会变黑色，肝在排毒的时候，是皮肤痒看不到疹子，硫磺的话你可以看到一个个红疹子，像痱子一颗一颗的起来）。病人有的会中毒，有的不会中毒（硫黄的承受量受体质，硫磺来源等因素影响，个体悬殊比较大，有单独内服9克和15克而引起中毒甚至死亡的病例（说真的我怀疑那种是工业硫磺或者土硫磺）也有长期嚼服生硫黄累计量达克而未见明显毒性反应者。由于个体差异及内环境的不同，本品的常用量只能是一个参考，其内服常用量为1～3克，中毒剂量一般说来为10到20克，中毒潜伏期约为半小时至一小时）
如果说你要把它毒性解掉，很简单，叫他吃鸭肉就好了。鸭本身天生就是不会中硫磺毒的。所以如果说吃硫磺全身痒，你叫他吃点鸭肉汤吃下去，喝下去就解掉了，所以鸭肉可以解硫磺的毒。这是倪海厦说的方法。
也可以按书上说的，在中毒初期，用生绿豆粉15克温开水送服或用生甘草15克，黑豆30克，水煎服具有一定的解毒作用。在硫黄中毒后，除了给予对症治疗外，应该用亚硝酸钠及硫代硫酸钠类药物来使硫化氢活性离子失活或降低活性。
四、硫磺的外用与内服
提到硫黄外用，最容易想到的是治疗疥疮。而如果只把硫黄当做治疗疥疮的专药，就太轻视这味内用补火热、外用散寒凝的药中大将了。在治疗痤疮的时候使用颠倒散（硫黄、大黄等量研末）辅助时，切实地感到中药外用的确切、可重复的疗效，有兴趣的可以试验一下组合方的效果，来造福痘痘患者，而市面上所能看到最多的外用成品就是。。。
在学习《疮疡外用本草》硫黄一节时，看到了编者对于硫黄的高度评价：“我国古代应用硫黄配方外治各种皮脂分泌异常的疾患如酒渣鼻、痤疮等证大约始于明朝，而且历代记载各种含有硫黄方剂的资料也很丰富，且疗效亦相当满意。”中医角度外用硫黄治疗疑难大病的数据却很少，笔者找到的只有门纯德先生治疗牛皮癣创立的外用方硫附膏，和一本早年的书籍《人工硫磺浴与风湿性关节炎》，还有寥寥几篇介绍经验的文章。
相对外用，内服硫磺的该源于张锡纯，张氏推崇硫黄“补相火，暖下焦”之功效，赞其为“温暖下达，诚为温补下焦第一良药”。临床上火神派运用也不少，但倪海厦及其弟子在治疗重症尤其下焦水肿时，尤为推崇。
五、民间中医对于硫磺热性的讨论
有人试过砒霜毫克以内，胃有灼热感，可以发热1-1.5天，而生硫磺是慢缓的发热，比较起来还是很安全的。有人说炮附子吃起来是燥热，生硫磺是升命门之火，是润热。美国、中国大陆、台湾法律都不准使用砒霜，所以我对砒霜临床使用不了解。至于对炮附子和生硫磺的叙述，有些道理，但是燥热及润热并非重点，除了热，炮附子主要是把阳收束住，好比把门窗关起来让室内更热，而生硫磺能通利三焦水道，把阳推送到各处。换句话说，各种热药，看起来都是加热，仔细说来都不一样，在人体「多维向量空间」里，有不一样的方向及力道，是不一样的工具，端看临床医师如何搭配来治病，其它各种寒药、攻血药、补血药、行气药、补气药等等，都是一样的道理。
小老头曾经用药治过九十岁尿失禁及脚水肿的病人，用炮附子及细辛。大家都知道炮附子主要作用在肾脏，肾阳足够则毛孔收缩，阳不外泄，则脾臓运化能力增强。在炮附子及细辛等热药下很快的三帖便止住了失禁。水肿的问题在白朮、茯苓、猪苓、泽泻等药的运作下亦很快的消掉了。砒霜、生硫磺的使用最好在有经验的专业人士指导下使用，必竟两者都是猛药，慎用。
每一个病人都不一样，学习中医不要死死的，什么病症就想什么单味药，得先看病人整体问题在哪里。
六、硫磺的价格
掌柜的当初在网上买的时候，因为找不到相关渠道。花了很多冤枉钱，最近比较熟悉些了，才知道些门路。正常情况下，几百一公斤是差不多可以的价格，象那种克好几百的，确实是太暴利了。。。。
附一：李宗恩医案：
有位白血病患者，治疗情形不错，骨中的寒气已经不见了，不再会发冷。但前阵子发生水肿，由脚趾肿到肚脐以上，甚至会咳嗽，所以当前重要的是要退水，用针灸及其他方式也可行，但还是以下重药的效果最迅速。开了四五味药，白朮、茯苓、泽泻、炮附子，最重要的一个药是生硫磺。生硫磺能点肾火，就像是烧营火，火大时要加煤炭，而火小时则要加火种，生硫磺就像是火种，强肾来退水。但生硫磺的下药方法及煮法很特别，而且不是所有水肿都适用生硫磺点肾火。ＦＤＡ允许在小心情况下使用，煮的时候必须选用适当锅具，以免产生毒素。生硫磺质量非常重要，外面卖的有的是土硫磺、工业硫磺，是不能入药的。好的生硫磺，很纯，是鹅黄色的。生硫磺本身除了是点肾火很重要的药以外，因为它加强肾功能，所以利水，对肾不好所致的水泛滥很有效。当然还要搭配茯苓、白朮、泽泻来利尿，确保水能排出来。为什么我们敢用生硫磺，除了是说我们用的蛮习惯了，另外是因为这病人是旧病人，我们对他的身体情况已经有一定的了解，前面已经看到过他对药物的反应，受药度很好，没有甚么不良的反应。静脉曲张，在中医来讲是脾统血的功能很差，可以说是回收细胞外脏东西入静脉血的能力差。回收能力很差时，寒湿就容易积在下肢，可以算是风湿性关节炎的早期。这在年轻女性愈来愈常见，因为坐办公桌、吹冷气、喝冷饮，穿裙子也比较冷，运动少，四肢也就比较衰弱。中医治静脉曲张，重用白芍一两到二两。
附二：服硫黄法（张锡纯）尝观葛稚川《肘后方》，首载扁鹊玉壶丹，系硫黄一味九转而成。治一切阳分衰惫之病。而其转法所需之物颇难备具，今人鲜有服者。愚临证实验以来，觉服制好之熟硫黄，犹不若径服生者其效更捷。盖硫黄制熟则力减，少服无效，多服又有燥渴之弊。服生硫黄少许，即有效而又无他弊也。十余年间，用生硫黄治愈沉寒锢冷之病不胜计。盖硫黄原无毒，其毒也即其热也，使少服不令觉热，即于人分毫无损，故不用制熟即可服，更可常服也。且自古论硫黄者，莫不谓其功胜桂、附，惟径用生者系愚之创见，而实由自家徐徐尝验，确知其功效甚奇，又甚稳妥，然后敢以之治病。今邑中日服生硫黄者数百人，莫不饮食加多，身体强壮，皆愚为之引导也。今略举生硫黄治验之病数则于下。病例一一孺子三岁失乳。频频滑泻，米谷不化，瘦弱异常。俾嚼服生硫黄如绿豆粒大两块，当日滑泻即愈，又服数日，饮食加多，肌肉顿长。后服数月，严冬在外嬉戏，面有红光，亦不畏寒。病例二一叟年近六旬，得水肿证。小便不利，周身皆肿，其脉甚沉细，自言素有疝气，下焦常觉寒凉。愚曰∶欲去下焦之寒，非服硫黄不可。且其性善利水，施之火不胜水而成水肿者尤为对证。为开苓桂术甘汤加野台参三钱、威灵仙一钱，一日煎渣再服，皆送服生硫黄末二分。十日后，小便大利，肿消三分之二。下焦仍觉寒凉，遂停汤药单服硫黄试验，渐渐加多，一月共服生硫黄四两，周身肿尽消，下焦亦觉温暖。病例三一人年十八九，常常呕吐涎沫，甚则吐食。诊其脉象甚迟濡，投以大热之剂毫不觉热，久服亦无效验。俾嚼服生硫黄如黄豆粒大，徐徐加多，以服后移时觉微温为度。后一日两次服，每服至二钱，始觉温暖。共服生硫黄四斤，病始除根。病例四一数月孺子，乳汁不化，吐泻交作，常常啼号，日就羸瘦。其啼时蹙眉，似有腹疼之意。俾用生硫黄末三厘许，乳汁送服，数次而愈。病例五一人年四十许，因受寒腿疼不能步履。投以温补宣通之剂，愈后，因食猪头（猪头咸寒与猪肉不同）反复甚剧，疼如刀刺，再服前药不效。俾每于饭前嚼服生硫黄如玉秫粒大，服后即以饭压之。试验加多，后每服至钱许，共服生硫黄二斤，其证始愈。病例六一叟年六十有一，频频咳吐痰涎，兼发喘逆。人皆以为劳疾，未有治法。诊其脉甚迟，不足三至，知其寒饮为恙也。投以拙拟理饮汤加人参、附子各四钱，喘与咳皆见轻而脉之迟仍旧。因思脉象如此，非草木之品所能挽回。俾服生硫黄少许，不觉温暖，则徐徐加多，两月之间，服生硫黄斤余，喘与咳皆愈，脉亦复常。病例七一妇人年五旬，上焦阳分虚损，寒饮留滞作嗽，心中怔忡，饮食减少，两腿畏寒，卧床不起者已二年矣。医者见其咳嗽怔忡，犹认为阴分虚损，复用熟地、阿胶诸滞泥之品，服之病益剧。后愚诊视，脉甚弦细，不足四至，投以拙拟理饮汤加附子三钱，服七八日咳嗽见轻，饮食稍多而仍不觉热，知其数载沉，非程功半载不能愈也。俾每日于两餐之前服生硫黄三分，体验加多，后服数月，其病果愈。按∶古方中硫黄皆用石硫黄，而今之硫黄皆出于石，其色黄而亮，砂粒甚大，且无臭气者即堪服食。且此物燃之虽气味甚烈，嚼之实无他味。无论病在上在下，皆宜食前嚼服，服后即以饭压之。若不能嚼服者，为末开水送服亦可，且其力最长，即一日服一次，其热亦可昼夜不歇。
雪妍堂主
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