标红：中心主旨。
标绿：解释说明。
△：老师划重点时特别提到的例子。
经络总论
1.经络的概念（经脉和络脉的总称）
经络是具有运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外作用的通道。经：有路径的含义，贯通上下，沟通内外，经络系统中的主干，深而在里。络，有网络的意思，较经脉细小，纵横交错，遍布全身。络脉是经脉别出的分支。
2.经络系统的组成
经络系统由经脉和络脉组成。经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别。络脉包括十五络脉、孙络和浮络。
3.第一二三旁开侧线
第一侧线
足少阴肾经
第二侧线
足阳明胃经
第三侧线
足太阴脾经
胸部
2
4
6
腹部
0.5
2
4
4.十二经脉在四肢的分布规律（外→内）：
手三阳经：阳少太；手三阴经：太厥少。
足三阳经：太少阳；足三阴经：厥太少（内踝上8寸以下），太厥少（内踝上8寸以上）
△足三阴经在内踝上八寸下，厥阴在前，太阴在中，少阴在后；在内踝上八寸以下，太阴在前，厥阴在中，少阴在后。
5.十二经脉交接规律：
①表里的阴阳经在四肢末端交接：
②同名阳经在头面部交接：
③相互衔接的阴经在胸中交接：
手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端（商阳）
手足阳明经交接于鼻旁（迎香）
足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端（隐白）
足太阴脾经与手少阴心经交接于心中
手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端（少冲、少泽）
手足太阳经交接于目内眦（睛明）
足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端（至阴）
足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中
手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端（关冲）
手足少阳经交接于目外眦（瞳子髎）
足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端（大敦）
足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中
6.十二经脉与脏腑器官的联络
名称
联络脏腑
联络器官
手太阴肺经
属肺，络大肠，还循胃口
喉咙
手阳明大肠经
属大肠，络肺
入下齿中，夹口鼻
足阳明胃经
属胃，络脾
起于鼻，入上齿，环口夹唇，循喉咙
足太阴脾经
属脾，络胃，流注心中
夹咽，连舌本，散舌下
手少阴心经
属心，络小肠，上肺
夹咽，系目系
手太阳小肠经
属小肠，络心，抵胃
循咽，至目内外眦，入耳中，抵鼻
足太阳膀胱经
属膀胱，络肾
起于目内眦，至耳上角，入络脑
足少阴肾经
属肾，络膀胱，上贯肝，入肺中，络心
循喉咙，夹舌本
手厥阴心包经
属心包，络三焦
手少阳三焦经
属三焦，络心包
系耳后，出耳上角，入耳中，至目锐眦
足少阳胆经
属胆，络肝
起于目锐眦，下耳后，入耳后，入耳中，出耳前
足厥阴肝经
属肝，络胆，夹胃，注肺
过阴器，连目系，环唇内
6.奇经八脉
①特点：
A有一定的循行路线
B不直属脏腑
C无表里关系
D无逐经相接的关系
E除任、督脉外无腧穴分布
②“一源三歧”
奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉结起于胞宫，同出于会阴，分别循行于人体的前后正中线和腹部两侧，称“一源三岐”，督脉可调节全身阳经脉气，故称“阳脉之海”，任脉为“阴脉之海”，冲脉可涵蓄调节十二经气血，为“十二经之海”，又称“血海”。
③作用
A统率、主导
B沟通、联络
C蓄积、渗灌
7.十二经别：十二经离、合、出、入的别行部分，深入体腔的支脉。
8.十二经筋：是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉关节的体系。
9.四总穴歌
肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。
心胸取内关，小腹三阴谋，酸痛阿是穴，急救刺水沟。
腧穴总论
10.腧穴分为：十四经穴（个）、经外奇穴、阿是穴。
11.腧穴的治疗作用：近治作用、远治作用、特殊作用
△：
①足三里：
近治：下肢痿痹
远治：胃经合穴、胃下合穴
特殊：补益作用
②远治作用：合谷→头面痛
③特殊作用：至阴→胎位不正；少泽→乳痈；支沟→便秘
某些穴位的特殊作用（例：少泽、复溜、至阴、支沟等）
少泽（井）
①乳痈、乳少等乳疾②急症、热症③头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病
复溜（络）
①水胀、汗证（vs合谷）等津液输布失调病症
②腹胀、腹泻、肠鸣等胃肠病症
③腰脊强痛，下肢痿痹
至阴（井）
①胎位不正，滞产②头痛、目痛③鼻塞、鼻衄
支沟（经）
①耳聋、耳鸣、暴喑②胁肋痛③便秘④瘰疬⑤热病
12.五输穴
①作用：
《难经》：井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。
《内经》：病在脏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃级饮食不节得病者，取之合。
◇井穴：四肢末端——泄热、开窍、通闭、急救
◇荥穴：掌指、跖趾关节前——治热病
◇输穴：掌指、跖趾关节后——治关节病变
◇经穴：腕踝关节附近——治喘咳、寒热、咽喉病变
◇合穴：肘膝关节附近——脏腑病。
②需要掌握的已标红
经脉名称（阴经）
井（木）
荥（火）
输（土）
经（金）
合（水）
手太阴肺经
少商
鱼际
太渊
经渠
尺泽
手少阴心经
少冲
少府
神门
灵道
少海
手厥阴心包经
中冲
劳宫
大陵
间使
曲泽
足太阴脾经
隐白
大都
太白
商丘
阴陵泉
足少阴肾经
涌泉
然谷
太溪
复溜
阴谷
足厥阴肝经
大敦
行间
太冲
中封
曲泉
经脉名称（阳经）
井（木）
荥（火）
输（土）
经（金）
合（水）
手阳明大肠经
商阳
二间
三间
阳溪
曲池
手太阳小肠经
少泽
前谷
后溪
阳谷
小海
手少阳三焦经
关冲
液门
中渚
支沟
天井
足阳明胃经
厉兑
内庭
陷谷
解溪
足三里
足太阳膀胱经
至阴
足通谷
束骨
昆仑
委中
足少阳胆经
足窍阴
侠溪
足临泣
阳辅
阳陵泉
③“子母补泻”取穴
△肺经实证，泻子穴尺泽，肺经虚证，补母穴太渊。
13.原穴：脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，称之原穴，又称“十二原”。主要用于治疗相关脏腑的疾病。
△肾经原穴：太溪；心经原穴：神门；肝经原穴：太冲。
14.络穴：十五络脉从经脉分出处各有一腧穴，称之络穴，又称“十五络穴”。络脉从本经别出的部位，络穴除了可治疗其络脉的病症外，还可以治疗表里两经的病症。
△足阳明胃经络穴：丰隆；手太阴肺经：列缺；手厥阴心包经：内关；手少阳三焦经：外关。
15.十二经脉原穴与络穴表
经脉
原穴
络穴
经脉
原穴
络穴
手太阴肺经
太渊
列缺
手阳明大肠经
合谷
偏历
手少阴心经
神门
通里
手太阳小肠经
腕骨
支正
手厥阴心包经
大陵
内关
手少阳三焦经
阳池
外关
足太阴脾经
太白
公孙
足阳明胃经
冲阳
丰隆
足少阴肾经
太溪
大钟
足太阳膀胱经
京骨
飞扬
足厥阴肝经
太冲
蠡沟
足少阳胆经
丘墟
光明
原络配穴法：先病脏腑的原穴+后病的相关表里经脉的络穴。
15.郄穴：治疗急症（阳经→痛症；阴经→血症。）
△哮喘→手太阴肺经之孔最；女性崩漏→足太阴脾经之地机；胃痛→足阳明胃经之梁丘。
16.十六经脉郄穴歌
肺向孔最取，大肠温溜别；胃经是梁丘，脾属地机穴；
心则取阴郄，小肠养老列；膀胱金门守，肾向水泉施；
心包郄门刺，三焦会宗持；胆郄在外丘，肝经中都是；
阳跷跗阳走，阴跷交信期；阳维阳交穴，阴维筑宾知。
17.背俞穴、募穴
△一些背俞穴是相关脏腑的体表投影点：
胆囊→日月；肝→期门；膀胱→中极；胃→中脘。
18.下合穴：（△治腑者，治其合。）
含义：下合穴是指手足三阳六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴，又称“六腑下合穴”。其中足三阳的下合穴位于本经，大、小肠的下合穴位于胃经，三焦经的下合穴位于膀胱经。
作用：下合穴主要用于治疗六腑疾病。
胃→足三里；大肠→上巨虚；小肠→下巨虚；胆→阳陵泉；膀胱→委中；三焦→委阳。
19.八会穴：脏（章门）、腑（中脘）、气（膻中）、血（膈腧）、筋（阳陵泉）、脉（太渊）、骨（大杼）、髓（悬钟）的精气会聚的八个腧穴。治疗八种精气有关的病变。
脏、腑、气、血、骨之会穴在躯干部，筋、脉、髓之会穴分布与四肢部。
△膝关节疼痛→大杼（骨会，第一胸椎棘突旁开1.5寸。）；阳陵泉。
血瘀证→血会膈俞。
20.八脉交会穴：
△公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。（胃气上逆→内关，公孙。）
公孙
冲脉病证
心胸胃疾病
内关
阴维脉病证
后溪
督脉病证
目内眦、颈项、耳、肩部疾病
申脉
阳跷脉病证
足临泣
带脉病证
目锐眦、耳后、颊、颈、肩部疾病
外关
阳维脉病证
列缺
任脉病证
肺系、咽喉、胸膈疾病
照海
阴跷脉病证
21.腧穴的定位方法：
①体表解剖标志定位法
△两肩胛冈内侧端连线与后正中线的交点：第三胸椎棘突（肺俞）；第二腰椎棘突下→肾俞；两肩胛冈下角水平行线与后正中线的交点→第七胸椎棘突；两髂嵴最高点连线与后正中线的交点→第四腰椎棘突。
第七颈椎棘突为最高的棘突；大椎→第七颈椎棘突下凹陷中。
②骨度折量定位法
部位
起
至
折量寸
头面部
前发际正中
后发际正中
12
眉间（印堂）
前发际正中
3
两额角发迹（头维）
9（横）
耳后两乳突（完骨）
9（横）
胸腹胁部
胸骨上窝（天突）
剑胸结合中点（歧骨）
9
脐中
耻骨联合上缘（曲骨）
8
两肩胛骨喙突内侧缘之间
12（横）
两乳头之间
8（横）
腰背部
肩胛骨内侧缘
后正中线上
3（横）
上肢部
腋前、后纹头
肘横纹（平尺骨鹰嘴）
9
肘横纹（平尺骨鹰嘴）
腕掌（背）侧远端横纹
12
下肢部
耻骨联合上缘
髌底
18
髌底
髌尖
2
胫骨内侧踝下方（阳陵泉）
内踝尖
15
股骨大转子
腘横纹
19
臀沟
腘横纹
14
内踝尖
足底
3
③指寸定位法
A横指同身寸：将食、中、无名、小指并拢，以中指中节近端横纹处为准，四指的横度为３寸。又称“一夫法”。用于下肢直寸，背部的横寸。
B中指同身寸：以被取穴者的中指中节桡侧两端纹头（拇指、中指屈曲成环形）之间的距离作为1寸。
22.
经脉名
起
至
经脉名
起
止
肺11
中府（募）
少商（井）
大肠20
商阳（井）
迎香
胃45
承泣
历兑（井）
脾21
隐白（井）
大包（大络）
心9
极泉
少冲（井）
小肠19
少泽（井）
听宫
膀胱67
睛明
至阴（井）
肾27
涌泉（井）
俞府
心包9
天池
中冲（井）
三焦23
关冲（井）
丝竹空
胆44
瞳子髎
足窍阴（井）
肝14
大敦（井）
期门（募穴）
督脉29
长强（络穴）
印堂
壬脉24
会阴
承浆
刺灸法各论
23.毫针的分类：环柄针、花柄针、平柄针、管柄针。
24.进针法：
①单手进针法
②双手进针法：
A指切进针法B挟持进针法C提捏进针法D舒张进针法
△天枢：舒张进针；环跳、承扶→夹持；阳白、印堂→提捏；手三里→指切。
25.针刺的角度：
直刺：适用于大部分腧穴
斜刺：肌肉浅薄处、内有重要器官，45°
平刺（横刺）：皮薄肉少。头面部、胸胁部，透针。15°
26.行针手法：提插法、捻转法。
27.辅助手法：循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。（可能是名词解释）
①循法：
操作：针刺后，在留针过程中，医者用手指顺着经脉循行路径，在针刺腧穴上下部位轻柔循按。
作用：推动气血运行，激发经气，促使针后得气。
②弹法：
操作：针刺后，留针过程中，医者用手指轻弹针尾或针柄，使针体微微振动。
作用：催气、行气、加强针感。
③刮法：
操作：毫针刺入一定深度后，以拇指或食指的指腹抵住针尾，用食指或中指或拇指指甲，由下而上或由上而下频频刮动针柄。
作用：在针刺不得气时，可激发经气。如果已得气者，可加强针感的传导和扩散。
④摇法：
操作：毫针刺入一定深度后，医者手持针柄，将针轻轻摇动。
作用：
A直立针身而摇，加强得气的感应。
B卧倒针身而摇，使经气向一定方向传导。
⑤飞法：
操作：毫针刺入一定深度后，医者用刺手拇、食指持住针柄，细细捻搓数次，然后张开两指，一揉一放，反复数次，状如飞鸟展翅。
作用：催气、行气、增强针感。
⑥震颤法：
操作：将毫针刺入一定深度后，医者刺手持针柄，用小幅度、快频率的提插、捻转手法，使针身轻微震颤。
作用：促使针下得气、增强针刺感应。
28.得气：（△自觉和他觉）
概念：指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感应。
表现：患者感觉酸、困、麻、胀、热、凉、触电、蚁行等和医者刺手指下的感觉。
意义：与疗效的关系、与疾病预后的关系、与补泻手法的关系
影响：医者、患者、环境。
29.单手补泻手法：捻转补泻、提插补泻、疾徐补泻、迎随补泻、呼吸补泻、开阖补泻、平补平泻。（可能是名词解释）
名称
补
泻
捻转补泻
拇指向前用力重，向后用力轻
拇指向后用力重
提插补泻
先浅后深，重按轻提，以下插用力为主
重提轻按
徐疾补泻
徐进疾出
徐出疾进
迎随补泻
随经脉循行去的方向刺入
呼吸补泻
患者呼气进、吸气出
呼出吸进
开阖补泻
出针后迅速按闭针孔
出针时摇大针孔
平补平泻
进针得气后均匀地提插、捻转后即可出针
30.复式补泄手法——烧山火、透天凉
①烧山火：视穴位的可刺深度分为浅、中、深单层（天、地、人三部）。先浅后深，每层一次做紧按慢提九数，然后退出浅层，称为一度。如此反复操作数度，即将针按至深层留针。多用于治疗冷、痹顽麻、虚寒性疾病等，属补法中的一种。
②透天凉：视穴位的可刺深度分为浅、中、深单层（天、地、人三部）。先深后浅，每层一次做紧提慢按六数，称为一度。如此反复操作数度，即将针体至浅层留针。多用于治疗热痹、急性痈肿等，属补法中的一种。
△烧山火包括五种手法：提插、捻转、徐疾、呼吸、开阖（没有迎随）
31.晕针的症状及处理。
①症状：现象轻度晕针，表现为精神疲倦，头晕目眩，恶心欲吐；重度晕针，表现为心慌气短，面色苍白，出冷汗，脉细弱，甚则神志昏迷，唇甲青紫，血压下降，二便失禁，脉微欲绝。
②原因：多见于初次接受针刺治疗的患者，其他可因精神紧张、体质虚弱、劳累过度、饥饿空腹、大汗后、大泻后、大出血后等；也有因患者体位不当，施术手法过重以及治疗室内空气闷热或寒冷等。
③处理：立即停止针刺，取出全部留针，扶持患者平卧；头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给饮温水，即可恢复。如未能缓解者，用指掐或针刺急救穴，如人中、合谷、内关、足三里、涌泉，必要时可配用现代急救措施。晕针缓解后，仍需适当休息。
④预防:对初次接受针灸治疗、精神紧张者，应先做好解释工作，消除顾虑；选穴宜少，手法宜轻；体位要舒适，尽量采用卧位；对饥饿、疲劳者，待其进食、体力恢复后再行针刺。医者在针刺过程中要精神专一，密切观察患者的情况。
31.血肿处理
①原因：刺伤血管，皮下出血。
②表现：出针后，针刺部位肿胀疼痛，继则皮肤呈现青紫色。
③处理：微量皮下出血而呈现局部小块青紫时，一般不必处理，可自行消退；局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大而影响到活动时，可先做冷敷止血，24小时后再热敷或在局部轻轻揉按，促进瘀血消散吸收。
④预防：仔细检查工具，熟悉人体解剖部位，避开血管针刺。出针后用无菌干棉球按压针孔，切勿揉动。
32.灸法的作用：
①温经散寒
②扶阳固脱
③消瘀散结
④防病保健
⑤引热外行
33.灸法的种类：
①艾灸法
A艾炷灸：直接灸（瘢痕灸、无瘢痕灸）；间接灸（隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸）
△溃疡初起→隔蒜灸；溃疡久溃不敛→隔附子饼灸。
①隔姜灸（△强调了具体操作和主治）
操作：将鲜姜切成直径2-3厘米，厚度0.3厘米的薄片，中间以针刺数孔，放置在腧穴或患处，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。
要点：
a若患者有灼痛感，可将姜片提起，使之离开皮肤片刻，再行灸治。
b艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完应灸壮数。
c一般以局部皮肤出现红晕，而不起疱为度。
主治：温胃止呕，散寒止痛→因寒所致的呕吐、腹痛，风寒痹痛。
②隔蒜灸：
操作：将鲜大蒜头切成厚度0.3厘米的薄片，中间以针刺数孔，放置在腧穴或患处，再将大艾炷放在上面点燃施灸。
要点：同上。
主治：清热解毒，杀虫→瘰疬、肺结核、肿疡初起。
③隔盐灸：
操作：将食用盐填敷在脐部，于盐上放置一薄姜片，上置大艾炷
要点：不计壮数。以期脉起、肢温、证候改善。
主治：回阳，救逆，固脱→伤寒阴证，或吐泻并作，中风脱证。
④隔附子饼灸：
操作：将附子磨成碎末，用酒调和，做成直径约3厘米，厚度为0.8厘米的药饼，中间以针刺数孔。放在应灸腧穴或患处。上……。
主治：温补肾阳→命门火衰导致的阳痿、早泄、宫寒不孕或疮疡久溃不敛。
B艾条灸:悬起灸(温和灸、雀啄灸、回旋灸）；实按灸（太乙神针、雷火神针）
△百会压灸→直接灸→瘢痕灸。
C温针灸
D温灸器灸
34.温针灸：
毫针留针时，在针柄上放置艾绒（或艾条段），施灸。
操作：
①将毫针刺入腧穴，得气并施行适当的补泻手法后，将针留在适当的深度，
②将纯净的艾绒包裹在针尾，或将2-3厘米的艾条段直接插在针柄上，点燃施灸。
③待艾绒或艾条燃尽后，除去灰烬。
注意：注意防止艾火脱落，烧伤皮肤。
应用：既需要留针又适宜用艾灸的病证。
35.闪火法：（罐的吸附方法，火罐法）
操作：用止血钳或镊子夹住95%乙醇棉球，点燃后再火罐内旋转数圈后抽出，迅速将罐扣于应拔部位。
适应：不受体味限制，最常用。
注意：不要烧灼罐口，避免烫伤皮肤。
36.拔罐的操作方法
留罐法
走罐法
闪罐法
刺络拔罐法
留针拔罐法
开泄腠理
祛风散寒
通经活络
行气活血
去瘀生新
①走罐法：（推罐法）
操作：在操作部位涂上凡士林等润滑剂，将罐吸住，医者手握罐体，均匀用力，将罐沿着一定路线往返推动，直至走罐部位皮肤红润、充血甚至瘀血后，将罐起下。
适用：脊背、腰臀、大腿等面积较大，肌肉丰厚的部位。
②闪罐法
操作：将罐吸拔在所选部位，立即取下；再迅速吸拔、取下，如此反复，直至皮肤潮红。
要点：动作要迅速、准确，手法要轻巧，吸附力适中。
运用：局部皮肤麻木、疼痛或功能减退。尤其适用于不宜留罐的部位及儿童患者。
注意：需注意一罐多次闪罐后，罐口温度会升高，应及时换罐，避免烫伤。
③刺络拔罐法：
操作：在局部消毒后，用三棱针、粗毫针等点刺，或皮肤针扣刺出血。再在出血部位拔罐、留罐，以加强刺血治疗效果。
要点：留罐一般5-15分钟。
运用：各种急慢性软组织损伤，神经性皮炎，痤疮，皮肤瘙痒，丹毒，坐骨神经痛。
36.三棱针：实证、热证、瘀血证。
操作方法：（△点刺法可能是名词解释）
点刺法
用三棱针快速刺入腧穴放出少量血液或挤出少量粘液的方法
点刺前：在拟刺部位或其周围，用推、揉、挤等方法，使局部充血，再常规消毒。
点刺时：押手固定点刺部位，刺手持针，对准所刺部位，快速刺入、退出，然后轻轻挤压针孔周围，使出血少许，再以无菌干棉球按压针孔。
手指、趾末端、头面、耳部
*十宣、十二井穴、印堂、攒竹、耳尖
散刺法
豹纹刺
用三棱针在病变局部级其周围进行多点点刺的方法。
可刺10-20针。
由病变外缘呈环形向中心点刺，点刺后可配合挤压或拔罐的方法。
促使瘀血或水肿消除，达到祛瘀生新、通经活络的目的。
局部淤血、血肿、顽癣
刺络法
用三棱针刺入浅表血络（静脉）放出适量血液的方法
急性吐泻、中暑、发热
*曲泽、委中
挑刺法
用三棱针挑破腧穴皮肤或挑断皮下纤维组织的方法
肩周炎、颈椎病、胃脘痛、失眠、支气管哮喘、血管神经性头痛
37.皮肤针持针手法：
①硬柄：刺手拇指、中指夹持针柄，食指伸直按压在针柄中段上面，无名指和小指将针柄末端固定在小鱼际肌处握牢。
②软柄：拇指在上，食指在下，夹住针柄，其余手指呈握拳状将其固定在掌心。
38.皮肤针法刺激强度：
①弱刺激：皮肤微潮红，无明显出血点。
②强刺激：皮肤明显潮红、湿润，有明显出血点或渗出。
③中刺激：皮肤潮红，有少量出血点或渗出，稍有痛感。
39.皮内针法操作：
①颗粒型皮内针：平刺。
②掀钉型皮内针：直刺。
40.电针法：
电针方法：负极接主穴，正极接配穴；5~20min；40V，1mA；电流回路不要横跨中枢神经系统，禁止电流回路通过心脏；“电针耐受”。
波形及适应症
性质
作用
适应症
连续被
疏波（＜30Hz）
抑制感觉神经和运动神经
止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛
密波（＞30Hz）
兴奋肌肉，提高肌肉韧带的张力，调节血管的舒缩功能，改善血液循环，促进神经肌肉功能的恢复。长时间使用则一直感觉神经和运动神经。
瘫痪和各种肌肉关节、韧带、肌腱损伤及慢性疼痛
疏密波
疏波、密波交替出现，各自持续时间1.5s。
增强代谢，促进血液和淋巴循环，改善组织营养，消除炎性水肿的作用
出血、软组织损伤、关节周围炎、腰背筋膜劳损，坐骨神经痛，面瘫，肌无力，针刺麻醉，局部冻伤。
△面瘫要用疏密波！
断续波
节律性时断时续的一种波型，1.5s后，停1.5s。
对横纹肌有较好的刺激收缩作用
痿证、瘫痪
△疏波→兴奋→痿证（和断续波主治一样）
密波→抑制→止痛、镇静（内脏疼痛）
41.穴位注射剂量：
耳穴
头面部
胸背部
四肢部
腰臀部
0.1ml
0.3-0.5ml
0.5-1ml
1-2ml
2-5ml
△秩边→2.5ml
42.头针：
①额中线：
在头前部，从督脉神庭穴向前引一直线，长1寸。
癫痫、精神失常、鼻病等。
②顶中线：
头顶部，从督脉百会穴至前顶穴之间的连线。
腰腿足病，如瘫痪、麻木、疼痛，皮层性多尿、脱肛、小儿夜尿、高血压、头顶痛等。
③顶颞前斜线：
在头顶部、头侧部，头部督脉前顶与颞部胆经悬厘之间的连线。（运动中枢障碍）
主治：上1/5治疗对侧下肢和躯干瘫痪，中2/5治疗上肢瘫痪，下2/5治疗中枢性面瘫、运动性失语、流涎、脑动脉粥样硬化等。
④顶颞后斜线：
在头顶部、头侧部，顶颞前斜线之后1寸，与其平行的线。督脉百会与颞部胆经曲鬓之间的连线。（感觉中枢障碍）
主治：上1/5治疗对侧下肢和躯干感觉异常，中2/5治疗上肢感觉异常，下2/5治疗头面部感觉异常。
43.头针的进针方法：
①根据操作部位选择不同的毫针。
②针体与头皮成15°-30°左右夹角。
③针尖向穴线，快速将针刺入头皮下。
④当针尖到达帽状腱膜下层时，针下阻力减小，再将针体沿帽状腱膜下层按穴线方向进针。
⑤根据不同穴线长度，刺入不同深度。
44.耳穴的分布规律：
①头面——耳垂
②上肢——耳舟
③躯干、下肢——对耳轮体部和对耳轮上下脚
④内脏——耳甲
△消化道相应的耳穴——弧形排列——耳轮脚周围
45.需要掌握的耳穴：
①交感：在对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处，即对耳轮6区前端。胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛、输尿管结石、自主神经功能紊乱。
②神门：在三角窝后1/3下部，即三角窝5区。盆腔炎、附件炎。
③肾上腺：在耳屏游离缘下部尖端，即耳屏2区后缘处。低血压、风湿性关节炎、腮腺炎、链霉素中毒、眩晕、哮喘、休克。
④皮质下：在对耳屏内侧面，即对耳屏4区。痛证、间日虐、神经衰弱、假性近视、失眠。
⑤内分泌：在屏间切迹内，耳甲腔的前下部，即耳甲18区。痛经、月经不调、更年期综合征、痤疮、间日虐、甲状腺功能减退或亢进症。
⑥肾：在对耳轮下脚下方中部，即耳甲9区。
⑦心：耳甲腔正中凹陷处，即耳甲15区。心系疾病。
⑧肝：耳甲艇后下部，耳甲12区。
⑨脾：在BD线下方，耳甲腔的后上部，即耳甲13区。
⑩肺：心、气管区周围部，即耳甲14区。
①①胃：耳轮脚消失处，即耳甲4区。
①②颈椎：颈区后方，对耳轮13区。
①③腰椎：腹区后方，对耳轮9区。
①③肩：肘区的下方处，耳舟4、5区。
①④肘：腕区的下方处，耳舟3区。
针灸治疗各论
46.各种证型
①中风
A中经络
治法：调神导气，疏通经络
选经：督脉，手厥阴经，足太阴
主穴：内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中
配穴：
a肝阳暴亢：太溪、太冲；
b风痰阻络：丰隆、风池；
c痰热腑实：曲池、内庭、丰隆；
d气虚血瘀：足三里、气海；
e阴虚风动：太溪、风池；
f口角歪斜：颊车、地仓；
g上肢不遂：肩髃、手三里、合谷；
h下肢不遂：环跳、阳陵泉、阳陵泉、风市、足三里、解溪
i头晕：风池、完骨、天柱；
j足内翻：丘墟透照海
k便秘：天枢、丰隆、支沟；
l复视者：风池、天柱、睛明、球后；
m尿失禁、尿潴留：中极、曲骨、关元
方义：
A“脑为元神之府，督脉入脑络”
a水沟：督脉穴——醒脑开窍，调神导气
B“心主血脉藏神”
a内关：心包经络穴——调理心神，疏通气血
b三阴交：足三阴经交会穴——滋补肝肾
c极泉、尺泽、委中——疏通肢体经络
操作：
a水沟（雀啄法，眼球湿润为佳）；
b三阴交（沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角，使得针尖刺到三阴交穴，用提插补法）；
c极泉（在原穴位置下2寸心经上取穴，避开腋动脉，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀和抽动感为度）；
d尺泽、委中（直刺，用提插泻法使肢体有抽动感）。
e可在患侧上、下肢各选2个穴位，采用电针治疗。
B中脏腑：闭证督脉十二井、太冲与合谷；脱证关元神阙气海灸
治法：醒脑开窍，启闭固脱
选经：手厥阴经，督脉
主穴：内关 水沟百会
配穴：
a闭证：十二井穴 太冲 合谷
b脱证：关元 气海 神阙
方义：
“脑为元神之府，督脉入脑络”
a水沟、百会：督脉穴——醒脑开窍
b内关：心包经络穴——调理心神，疏通气血
操作：
a内关（泻法）；
b水沟（强刺激，眼球湿润为度）；
c十二井穴（三棱针点刺出血）；
d关元、气海（大艾柱灸）；
e神阙（隔盐灸，不计壮数，以汗止、脉起、肢温为度）
②眩晕
A实证：肝行二溪、痰陵丰中维。
治法：平肝潜阳，化痰定眩
选经：督脉，足少阳经，手足厥阴经，
主穴：风池 百会 内关 太冲
配穴：
a肝阳上亢：行间 侠溪 太溪
b痰湿中阻：头维 丰隆 中脘 阴陵泉
方义：
a百会：位于巅顶——清利脑窍而定眩；
b风池：头部，局部取穴——梳调头部气机
c太冲：肝之原穴——平肝潜阳
d内关：八脉交会，通阴维脉——宽胸理气，和中化痰止呕。
e内关+太冲——同名经配穴，加强平肝之力。
操作：
毫针泻法。眩晕重症可每日治疗2次。
B虚证：虚脾胃气、精钟太阴。
治法：益气养血，补肾益精
选经：足少阳经，背俞穴，督脉
主穴：风池 百会 肝俞 肾俞 足三里
配穴：
a气血两虚：气海 脾俞 胃俞
b肾精亏虚：太溪 悬钟 三阴交
方义：
a风池——近部取穴，疏调头部气血
b百会——补法，升提气血
风池+百会——充养脑髓，缓急治标
c肝俞、肾俞——滋补肝肾，养血益精，培元固本
d足三里——补益气血
操作：
a风池（平补平泻）
b肝俞、肾俞、足三里等穴（补法）。
③面瘫：寒风热曲复三里
治法：祛风通络，疏调经筋
选经：局部穴、手足阳明经
主穴：阳白 颧髎 颊车 地仓 翳风 合谷
配穴：
a风寒——风池、列缺
b风热——外关、曲池
c气血不足——足三里、气海
d鼻唇沟浅——迎香
e颏唇沟歪斜——承浆
f舌麻，味觉减退——廉泉
g目合困难——攒竹、昆仑
h流泪——承泣
i听觉过敏——听宫、中渚
方义：
a阳白、颧髎、地仓、颊车、翳风——疏调面部筋脉，活血通络
b合谷：循经远端取穴——“面口合谷收”
操作：急性期面部穴位手法宜轻，针刺宜浅，取穴宜少，肢体远端的腧穴手法宜重。
④面痛
分型：
a阳明经证：痛在眼部
b手、足阳明经和手太阳经证：痛在上颌、下颌部
治法：疏经通络，活血止痛。
选经：面颊局部和手、足阳明经穴
主穴：四白、下关、地仓、合谷、内庭、太冲
配穴：
a眼痛——攒竹、阳白
b上颌痛——巨髎、颧髎
c下颌痛——承浆、颊车
方义：
a四白、下关、地仓——疏通面部经络
b合谷、太冲——“开四关”，可祛风通络止痛。分属于手阳明、足厥阴经，行于面部。
c内庭——与面部腧穴相配，疏通阳明经气血。为足阳明经荥穴。
操作：毫针泻法。面部诸穴可透刺，但刺激强度不宜过大。先取远端穴，可用重刺激；局部穴位在急性期宜轻刺。
⑤头痛
治法：疏调经脉，通络止痛。
选经：按部位局部选穴和远端循经选穴。
主穴：
a阳明头痛：前额、眉棱骨、鼻根部——头维、印堂、阳白、阿是穴、合谷、内庭
b少阳头痛：侧头部，单侧——风池、太阳、率骨、阿是穴、外关、足临泣
c太阳头痛：后枕部，或下连于项部——天柱、后顶、阿是穴、后溪、申脉
d厥阴头痛：癫顶部，或连于目系——百会、四神聪、阿是穴、内关、太冲
e全头痛——风池、百会、头维、率骨、太阳、合谷
配穴：
A外感头痛
a风寒——风门、列缺
b风热——大椎、曲池
c风湿——偏历、阴陵泉
B内伤头痛
a肝阳上亢——太冲、侠溪、三阴交
b肾精不足——肾俞、太溪、三阴交
c气血亏虚——气海、足三里
d痰浊上扰——中脘、丰隆
e瘀阻脑络——血海、膈俞
方义：
a头部穴位为局部取穴，可调和气血，通络止痛；
b远端取穴为同名经配穴，一上一下，同气相求，疏导阳明、少阳、太阳、厥阴的气血。
操作：
a风门——拔罐/艾灸；大椎——点刺出血；
b淤血头痛——局部及膈俞行点刺出血并加拔火罐。
c头痛急性发作时——可每日治疗2次，每次留针时间宜长。
⑥腰痛
分型：
a督脉证——疼痛位于腰脊中线部，并有明显压痛
b足太阳经证——疼痛位于腰脊两侧，并有明显压痛
治法：舒经活络，通经止痛
选经：局部阿是穴、足太阳经穴
主穴：肾俞大肠俞阿是穴委中
配穴：
a督脉证——命门、后溪
b足太阳经证——昆仑
c寒湿腰痛——腰阳关
d瘀血腰痛——膈俞
e肾虚腰痛——志室、太溪
f腰骶疼痛——次髎、腰俞
g腰眼部疼痛——腰眼
方义：
a“腰为肾之府”:肾俞——益肾壮阳
b大肠俞、阿是穴——疏调局部筋脉气血，通经止痛。
c“腰背委中求”:委中——疏利膀胱经气，祛除经络之瘀滞。
操作：
a寒湿证加灸法；
b淤血证局部拔火罐；
c委中刺络放血
⑦痹证
分型：
a行痹(风痹)
b痛痹（寒痹）
c着痹（湿痹）
d热痹
治法：通经活络，行气止痛
选经：病痛局部穴为主，结合循经选穴及辨证选穴
主穴：阿是穴局部经穴
配穴：
a行痹(风痹)——膈俞、血海
b痛痹（寒痹）——肾俞、腰阳关
c着痹（湿痹）——阴陵泉、足三里
d热痹——大椎、曲池
方义：
a病痛局部循经取穴——疏通经络气血，调和营卫，缓急止痛
b行痹（风痹）“治风先治血，血行风自灭”——膈俞、血海——活血祛风
c痛痹（寒痹）——肾俞、腰阳关——益火之源，振奋阳气而祛寒。
d着痹（湿痹）——阴陵泉、足三里——健脾祛湿
e热痹——大椎、曲池——泻热疏风、消肿止痛
操作：
a寒痹、湿痹可加灸法。
b大椎、曲池可点刺出血。
c局部穴位可加拔罐，亦可用电针。
⑧痿症
分型：
a肺热伤津
b湿热浸淫
c脾胃虚弱
d肝肾亏虚
治法：祛邪通络，濡养筋肉
选经：手、足阳明经穴、夹脊穴
主穴：
a上肢——肩髃、曲池、手三里、合谷、外关、颈胸夹脊穴
b下肢——髀关、伏兔、阳陵泉、足三里、三阴交、腰部夹脊穴
配穴：
a肺热伤津——尺泽、肺俞
b湿热浸淫——阴陵泉、大椎
c脾胃虚弱——脾俞、胃俞、中脘
d肝肾亏虚——肝俞、肾俞、太冲、太溪
e上肢肌肉萎缩——手阳明经上多针排刺
f下肢肌肉萎缩——足阳明经上多针排刺
方义：
a阳明经多气多血，选上、下肢阳明经穴位，是“治痿独取阳明”之意——调理气血，疏通经络。
b夹脊穴：位于督脉旁，与膀胱经第1侧线的脏腑背俞穴相同——调脏腑阴阳，行气血
c阳陵泉：筋之会穴——通调诸筋
d三阴交——健脾益肾，濡养筋脉
操作：
a夹脊穴向脊柱方向斜刺。
b肢体穴位可用灸法、电针。大椎、尺泽三棱针点刺出血。
⑨痛经
A实证：寒归地、滞太冲、胀天气、胁阳明、闷内关
治法：行气散寒、通经止痛
选经：足太阴经，任脉
主穴：中极、三阴交、地机、次髎、十七椎
配穴：
a寒凝血瘀：关元、归来
b气滞血瘀：太冲、血海
方义：
a中极：在壬脉上，与足三阴经交会——通调冲任，理下焦之气
b三阴交：足三阴经交会穴——调理肝、脾、胃，活血止痛
c地机：脾经郄穴——行气活血止痛
d十七椎、次髎——经验效穴，单用即效
操作：毫针泻法，寒凝者加艾灸。
B虚证：气血脾胃、肝溪肝肾鸣悬钟
治法：调补气血、温养冲任
选经：任脉，足太阴、足阳明经
主穴：关元、足三里、三阴交
配穴：
a肾气亏损——太溪、肾俞
b气血不足——气海、脾俞
方义：
a三穴合用——气血充足胞宫得养，冲任自调。
b关元：任脉穴，全身强壮要穴——补益肝肾，温养冲任
c足三里：足阳明胃经穴——补益气血
d三阴交：调理肝、脾、肾——健脾益气养血。
操作：毫针补法，可加灸。
⑩项痹
治法：疏筋骨，通经络。
选经：局部穴位、手足太阳经。
主穴：颈夹背、阿是穴、天柱、后溪、申脉
配穴：
a督脉、足太阳经证：风府、昆仑
b手太阳经证：小海、少泽
c手阳明经证：肩髃、曲池、合谷
d风寒痹阻：风门、大椎
f劳伤血瘀：膈俞、合谷
g肝肾亏虚：肝俞、肾俞
h头晕头痛：百会、凤池
i恶心、呕吐：中脘、内关
j耳鸣、耳聋：听宫、外关
方义：
a颈夹背、阿是穴、天柱——局部选穴，可疏调颈部气血
b后溪、申脉——手足太阳经，且为八脉交会穴，后溪通督脉，申脉通阳跷脉，上下相配，疏通项颈部气血。
操作：
a毫针泄法或平补平泻法。
b颈夹脊针刺时，强调针感传至患侧肩背、前臂。
①①胃痛：
治法：和胃止痛。
选经：胃之下合穴、募穴。
主穴：中脘内关足三里
配穴：
a寒邪犯胃——胃俞、神阙；
b饮食停滞——梁门、天枢；
c肝气犯胃——胃俞、太冲；
d气滞血瘀——膈俞；
e脾胃虚寒——神阙、气海、脾俞；
f胃阴不足——胃俞、三阴交、太溪。
方义：
a足三里：足阳明胃经合穴、胃之下合穴，可疏通胃腑气机，和胃止痛。
b中脘：胃之募穴，腑之所会，可健运中州，调通气机。
c内关：宽胸解郁，行气止痛。
操作：
a疼痛发作时，远端穴持续进针1-3分钟，直到缓解。
b寒邪犯胃、脾胃虚寒者，中脘可用隔盐灸。
①②不寐
治法：调和阴阳，安神利眠。
选经：八脉交会穴、手少阴及足太阴经、督脉
主穴：照海、申脉、三阴交、神门、百会、安眠
配穴：
a肝火扰心——行间、侠溪、风池；
b脾胃不和——丰隆、中脘、足三里；
c心脾两虚——心俞、脾俞、足三里；
d心肾不交——心俞、脾俞、太溪；
e心胆气虚——心俞、胆俞；
f重症不寐——神庭、印堂、四神聪。
方义：
a百会——督脉穴，可以调神安神，清利头目；
b神门——心之原穴，宁心安神；
c三阴交——肝脾肾交会穴，可益气养血安神；
d照海——通于阴跷；申脉——通于阳跷。针刺可以调和阴阳，
e安眠穴——安神利眠，经验穴。
操作：
毫针刺。补照海，泻申脉，其他按虚补实泻操作。
①③隐疹
治法：祛风止痒，养血和营。
选经：手阳明、足太阴、足太阳经。
主穴：曲池、合谷、血海、委中、膈俞
配穴：
a风热——大椎、风池
b风寒——风门、肺俞
c胃肠积热——足三里、天枢
d血虚风燥——足三里、三阴交
e呼吸困难——天突
f恶心呕吐——内关
方义：
a病在阳之阳者，取阳之合——手阳明大肠经之合穴、曲池——善于开泄，既可疏风解表，又可清泻阳明，外邪侵袭和胃肠积热都可用
b邪在营血——膈俞为血会——活血祛风
c委中（血郄）——阳之合，与血海同用——调血和营
操作：
a毫针浅刺。
b委中、膈俞可点刺出血。急性者每日1-2次，慢行者隔日1次。
47.
头面部躯体痛证
头痛
百会、风池、太阳、合谷、太冲、阿是穴
阳明头痛
头维、印堂、阳白、阿是穴、合谷、内庭
少阳头痛
风池、太阳、率骨、阿是穴、外关、足临泣
太阳头痛
天柱、后顶、阿是穴、后溪、申脉
厥阴头痛
百会、四神聪、阿是穴、内关、太冲
全头痛
风池、百会、头维、率骨、太阳、合谷
面痛
四白、下关、地仓、合谷、内庭、太冲
腰痛
肾俞、大肠腧、阿是穴、委中
坐骨神经痛
足太阳经证
腰夹脊、阿是穴、秩边、殷门、委中、承山、昆仑
足少阳经证
腰夹脊、阿是穴、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟
内科病症
眩晕
实
百会、风池、太冲、内关
虚
百会、风池、肝俞、肾俞穴、足三里
中风
中经络
水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中
中脏腑
水沟、百会、内关
面瘫
攒竹、阳白、太阳、下关、四百、迎香、地仓、颊车、翳风、合谷
痹症
阿是穴、局部经穴（内关、阳陵泉、血海、四关穴、水分）
痿证
上肢
肩髃、曲池、手三里、合谷、外关、颈胸夹脊穴
下肢
髀关、伏兔、阳陵泉、足三里、三阴交、腰部夹脊穴
癫狂
颠证
百会、印堂、内关、神门、太冲、丰隆
狂证
水沟、风府、少商、隐白、劳宫、大陵
痫
发作期
水沟、百会、内关、太冲、后溪、涌泉
间歇期
印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆、腰奇
不寐（失眠）
百会、神门、三阴交、照海、申脉、安眠
郁证
百会、印堂、神门、太冲、内关、膻中
胃痛
足三里、中脘、内关
妇科病症
月经不调
先期
关元、血海、三阴交
后期
气海、三阴交、归来
先后无定期
关元、三阴交、肝俞
痛经
实证
中极、三阴交、地机、次髎、十七椎
虚证
关元、足三里、三阴交
皮肤外科病症
瘾疹（荨麻疹、风疹）
曲池、合谷、血海、委中、膈俞
颈椎病
颈夹脊、阿是穴、天柱、后溪、申脉
其他病症
慢性疲劳综合征
百会、关元、肾俞、足三里、三阴交、太冲
（抗）衰老
百会、神阙、关元、足三里、三阴交
经络腧穴各论
48.针刺注意事项：
①饥饿、疲劳、精神紧张——不宜立即针刺
②身体瘦弱、气虚血亏——手法不宜过强，卧位
③孕妇3个月——小腹部腧穴不宜针
3个月以上——腹部、腰骶部腧穴不宜针刺。
三阴交、合谷、昆仑、至阴——禁刺
经期——若非为了调经，亦不应针刺。
④小儿囟门未合——头顶部腧穴不宜针
⑤自发性出血或损伤后出血不止—不宜针
⑥皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤——不宜针
⑦胸、胁、腰、背脏腑所居腧穴（尤其肝脾肿大、心脏扩大、肺气肿）——不宜直刺、深刺
⑧眼区和项部的风府、哑门等穴、脊柱部的腧穴——掌握针刺角度，不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针
⑨尿潴留——小腹部腧穴（免误伤膀胱）
49.经外奇穴
①四神聪：在头顶部，百会前后左右各1寸
②印堂：在额部，两眉头之中间。
③太阳：在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷中。
④球后：当眶下缘外1/4与内3/4交界处。
⑤上迎香（鼻通穴）：当鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近鼻唇沟上端处。
⑥牵正：耳垂前0.5～1寸处。
⑦翳明：在项部，当翳风穴后1寸。
⑧安眠穴：在颈部，翳风穴与风池穴连线中点处。
⑨定喘：大椎穴旁0.5寸。
⑩夹脊穴：第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸
①①腰眼：第四腰椎棘突下旁开3.5寸。
①②腰痛点：在手背，当第二、三掌骨及第四、五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处，一侧两穴。
①③八邪：第一至第五指间，指蹼缘后方赤白肉际处。
①④八风：第一至第五趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
①⑤四缝：第二至第五指掌侧，近指关节的中央。
①⑥十宣：在十指指尖端，距指甲游离0.1寸。
①⑦落枕：在手背，第二、三掌骨之间，掌指关节后0.5寸。
①⑧膝眼：髌韧带两侧凹陷中。
①⑨胆囊：阳陵泉直下2寸
②○阑尾：犊鼻穴下5寸，胫骨前缘旁开一横指。
50.手太阴肺经
列缺（络穴；八脉交会穴—通任脉）
定位：在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷。
主治：
（近）
①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证。
②手腕痛。
（远）
③头痛、项强、牙痛、面瘫等头面部病证。
刺灸：向上斜刺0.5～0.8寸。可灸。
太渊（输穴、原穴、八会穴之脉会）
定位：在腕前去，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中。
主治：
（近）
①腕臂痛。
（远）
②咳嗽、气喘等肺系。
（特）
③无脉症。
51.手阳明大肠经
合谷（原穴）
定位：在手背，第2掌骨桡侧中点处。
主治：
（近）
①上肢痿痹、手指挛痛
（远）
②腹痛、便秘
③头痛、眩晕、面瘫、面肿、齿痛、牙关紧闭、目赤肿痛、鼻渊、鼻衄、咽喉肿痛、耳聋、耳鸣等头面五官病证。
（特）
④各种痛症，为牙拔除术、甲状腺手术等五官及颈部手术针麻常用穴。
⑤妇科病：闭经、滞产
⑥发热恶寒等外感病证。
⑦热病、多汗、无汗
刺灸：直刺0.5～１寸，针刺时手呈半握拳状。可灸。孕妇不宜针。
曲池（合穴）
定位：在肘区，尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处。
主治：
（近）
①上肢不遂、肘臂疼痛无力
（远）
②腹痛、腹泻等胃肠病证
③咽喉肿痛、齿痛、目赤痛、面瘫等五官热性病证
（特）
④皮肤病：荨麻疹、全身瘙痒、湿疹等
⑤热病、高血压
⑥癫狂
刺灸：直刺1～1.5寸。可灸。
52.足阳明胃经（△划重点时提及）
足三里（合穴、下合穴）
定位：在小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指处。犊鼻与解溪连线上。
主治：
（近）
①下肢痿痹、瘫痪、脚气、水肿
（远）
②胃痛、腹痛、腹胀、呕吐、泄泻、痢疾、便秘、肠痈等胃肠病
（特）
③强壮保健穴，虚劳赢瘦
④癲狂痫等神志病
⑤乳痈、乳汁少、肠痈等外科病
刺灸：直刺1～2寸。保健常用温灸法。
53.足太阴脾经
三阴交（肝脾肾）
定位：在小腿内侧，内踝尖上３寸，胫骨内侧缘后方。
主治：
（近）
①下肢痿痹、脚气、疝气
（远）
②腹胀、肠鸣、泄泻等脾胃虚证
③月经不调、痛经、闭经、带下、阴挺、难产、不孕、不育等妇产科病证。
④阳萎、遗精、遗尿、小便不利、水肿等生殖泌尿系统病。
（特）
⑤失眠、心悸、高血压。
⑥阴虚诸证。
刺灸：直刺１～１.５寸。可灸。孕妇禁针。
54.手少阴心经
神门（输穴、原穴）
通里
阴郄
神门
（络穴）
（郄穴）
（输穴、原穴）
定位
尺侧腕屈肌腱桡侧缘
腕横纹上１寸
腕横纹上0.5寸
腕横纹尺侧端
共性
①心悸、怔忡、心痛、心烦
②健忘、失眠、癫狂痫
③腕臂痛
特性
④暴喑、哑症、舌强不语
④吐血、衄血、骨蒸盗汗
④胸胁痛
刺灸
直刺０.３～０.５寸。不宜深刺，避免伤及血管和神经。
55.手太阳小肠经
后溪（输穴，八脉交会穴—通督脉）
定位：在手内侧，第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中。
主治：
（近）
①肘臂挛痛、手指麻木、腰背痛
（远）
②目赤、耳聋
③癫狂痫
（特）
④疟疾
刺灸：直刺０.５～１寸。治疗手指挛痛时，可透刺合谷穴。
56.足太阳膀胱经
委中（合穴、膀胱之下合穴）
定位：在膝后区，膕横纹中央。
主治：
（近）
①腰背痛、下肢痿痹
（远）
②小便不利、遗尿
（远）
③腹痛、急性吐泻等急症
④隐疹、丹毒
刺灸：直刺１～１.５寸。或点刺出血。针刺不宜过快、过强，避免损伤血管、神经。
57.足少阴肾经
太溪（输穴、原穴）
定位：在足踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中。
主治：
（近）
①腰膝酸痛、足跟痛、内踝痛
（远）
②月经不调、闭经、遗精、阳萎、小便频数等肾虚证
③咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣等阴虚性五官病证
（特）
④咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺系病证
⑤消渴、便秘
刺灸：直刺０.５～１寸。可灸。
58.手厥阴心包经
内关（络穴、八脉交会穴—通阴维脉）
定位：在前臂前区，在掌腕侧远端横纹上２寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治：
（近）
①肘臂痛、胸胁痛
（远）
②心悸、心痛、心烦、胸闷等心系病
③癫狂痫、癔病、失眠、眩晕等神志病
（特）
④胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证
⑤中风、偏瘫、眩晕、偏头痛
刺灸：直刺０.５～１寸。可灸。
59.手少阳三焦经
外关（络穴；八脉交会穴—通阳维脉）
定位：在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。
主治：
（近）
①上肢痿痹不遂。
（远）
②胸胁痛。
③头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证。
（特）
④热病。
⑤瘰疬。
刺灸：直刺0.5-1寸。
外关
支沟
络穴；八脉交会穴—通阳维脉
经穴
定位
阳池与肘尖的连线上，桡骨与尺骨之间。
腕背横纹上２寸
腕背横纹上３寸
共性
①耳聋、耳鸣
②胁肋痛、上肢痿痹、瘫痪
特性
③热病、头痛、目赤痛
③便秘
刺灸
直刺０.５～１寸。可灸
60.足少阳胆经
阳陵泉（合穴、胆之下合穴、八会穴—筋会）
定位：在小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷中。
主治：
（近）
①下肢痿痹、膝肿痛、筋脉拘挛、下肢瘫痪
（远）
②胁痛、口苦、呕吐、黄疸等肝胆犯胃病。
③肩痛
（特）
④小儿惊风
刺灸：直刺１～１.５寸。可灸。
61.足厥阴肝经
太冲（输穴、原穴）
定位：在足趾，足背第一、二跖骨间，跖骨底结合部之前的凹陷中，或触及动脉搏动处。
主治：
（远）
①中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛等肝经风热病证。
②胸胁满痛。
（特）
③月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科病。
④遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病。
⑤阴中痛、疝气。
直刺0.5-0.8寸。
行间
太冲
荥穴
输穴、原穴
定位
足背第一、二趾骨间缝纹端
足背第一、二跖骨结合部之前的凹陷中
共性
①胁肋痛、头痛、目眩
②痛经、带下、阴肿、月经不调、崩漏、疝气
目赤肿痛、面瘫
④癫狂痫、小儿惊风
特性
⑤呕逆下肢痿痹、瘫痪
刺灸
斜刺0.5～0.8寸。直刺0.5～１寸。均可灸
章门（脾之募穴、八会穴之脏会）
定位：在侧腹部，第11肋游离端下方。
主治：
（近）
①胁痛、黄疸、痞块等肝胆病。
②腹痛、腹胀、肠鸣等脾胃病。
63.督脉
百会
定位：前发际正中直上５寸。或两耳尖连线的中点。
主治：
（近）
①头痛、眩晕、晕厥、耳鸣
②中风不语、偏瘫、癫狂痫、不寐等神志病
（特）
③脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。
刺灸：平刺０.５～０.８寸。升阳举陷可灸。
大椎
定位：在脊柱区，第七颈椎棘突下凹陷中，后正中线上。
主治：
（近）
①头项强痛、肩背痛
（特）
②外感热病、风疹、疟疾等外感病。
③咳嗽、气喘、骨蒸盗汗
④癫狂痫、小儿惊风等神志病。
刺灸：向上斜刺0.5～１寸。可灸。
水沟
定位：在面部，人中沟上１／３与下２／３交点处。
主治：
（近）
①面瘫、面肿、齿痛、口歪等面鼻口部病证
（特）
②急救要穴：昏迷、晕厥、中暑、小儿惊风、牙关紧闭、癫狂痫
③闪挫腰痛
刺灸：向上斜刺０.３～０.５寸，强刺激。
64.任脉
关元
中极
关元
气海
膀胱募穴
小肠募穴
气海
定位
腹正中线上
脐中下４寸
脐中下３寸
脐中下1.5寸
共性
①崩漏、月经不调、闭经、痛经、带下、阴痒、不孕、
遗精、阳萎、不育
②遗尿、癃闭、小便不利、疝气
特性
以治泌尿系病变为主
③中风脱症、虚劳、脱肛、阴挺、泄泻、眩晕等
④强壮作用，为保健的要穴
刺灸
直刺０·５～１寸。针前先排尿。孕妇慎用。可灸。
中脘（胃之募穴、八会穴－腑会）
定位：腹正中线上，脐中上４寸。
主治：
（近）①胃脘痛、腹胀、呕吐吞酸、泄泻、黄疸
（特）②癫狂痫
刺灸：直刺0.5～１寸。可灸。
65.耳前三穴(耳屏上中下）
三小胆，耳门、听宫、听会
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
