神志不安是五脏主志功能失调的结果,其中尤以心、肝、肾三脏为主。
病因不同,神志不安证又有虚实之分:
安神剂又分重镇安神剂和滋养安神剂两类。
主要用治外受惊恐,或肝郁气滞,气郁化火,心肝火旺,心阳浮动,扰乱心神所致烦乱失眠,惊悸怔忡,惊恐善怒,躁扰不宁,惊狂癫痫等证。
多用治久病劳伤,思虑过度,心肝血虚,心神失养,神魂不藏,或心肾亏损,阴血不足,虚火易动,水火不济,神志不宁所致虚烦不眠,心悸不安,迷惑健忘,盗汗遗精,舌红少苔等证。
因神志不安常以虚实夹杂证出现,故重镇安神剂和滋养安神剂往往配合应用,以求标本兼顾。
重镇安神剂中多为金石类药物组成,质重碍胃,有的内含朱砂,有一定毒副作用,只宜暂服,不可久用,脾胃虚弱者尤当注意。
使用安神剂服药期间忌服茶叶、咖啡等兴奋性饮料,饮食宜清淡;注意环境,防止噪声及恶性刺激,开展心理治疗,调节情志活动,建立正常心态,才能取得良效。
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组成:黄连朱砂生地当归甘草;
功能:镇心安神,清热养血;
主治:心火偏盛,阴血不足,证见失眠多梦,惊悸怔忡,胞中懊惯:小儿惊恐,夜啼不安;
组成:磁石朱砂神曲;
功能:重镇安神,清心明目;
主治:心神不安,心悸失眠,耳鸣耳聋,两目错花,视物不清,小儿夜啼;
组成:珍珠母当归熟地人参酸枣仁柏子仁屋角茯神沉香龙齿;
功能:镇心安神,滋阴养心;
主治:肝阳偏亢,阴血不不足,神志不宁,失眠,惊悸,头晕目眩;
来源:《景岳全书》;
组成:琥珀茯苓远志(制)羚羊角党参甘草鲜猪血;
功能:平肝镇惊,安神养心;
主治:肝阳偏亢,心神失养,入睡艰难,时寐时寤,甚或彻夜不眠,心烦多梦,头晕耳鸣;心悸不安,善惊易恐,坐卧不安,头晕健忘;
来源:《医学心悟》;
组成:天冬麦冬贝母胆星橘红远志肉石菖蒲连翘茯苓茯神元参钩藤丹参朱砂生铁落;
功能:镇心坠痰,安神定志;
主治:痰火上扰,惊痫癫狂;行经情志异常,狂躁不安,头痛失眠,面红目赤,心胸烦闷者。
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②多梦、睡眠浅、醒来后乏力、头昏
③容易惊醒、胆小、容易受到惊吓
④常常在凌晨2-4点醒
⑤彻夜难眠、无法入睡
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