《家健营》线下课
守护全家人的健康
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学员须知
虚本谓大丘，大则空旷。数据库内容
气阳虚：脾肾阳虚（+水气凌心/+浊邪犯胃/+沉寒痼冷）：由于体质虚弱而感受寒邪较重，或久病耗损脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。脾虚阳气不足，多引起大肠功能失调，表现为或腹泻，或便秘。吸收不良综合征、溃疡性结肠炎、习惯性便秘常出现或伴有此症。脾肾阳虚常见于虚劳、泄泻、痢疾、水肿、鼓胀、肾风，以及西医的慢性肠胃炎、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭等疾病。脾肾气虚（+肾病及脾/+湿热藴毒）：脾肾气虚，推动无力，不能运化水湿，终致痰湿凝聚，阻于尿路所表现出来的尿频，滴沥不畅，神疲乏力，舌淡，苔白，脉细无力一类病证。本病证见于精癃、痴呆、崩漏、佝偻病、肾癌等。劳欲过度，或久病体虚，或素体亏虚。肾主水，肾气虚，水液升清降浊失司，故见尿频，滴沥不畅；脾气虚，则运化功能失司，故见神疲乏力，纳谷不香；舌淡，苔白，脉细无力为脾肾气虚之象。尿频，滴沥不畅，神疲乏力，舌淡，苔白，脉细无力。肾阳虚衰（+气化失职）：肾阳虚衰，温煦失职，气化失权所表现的一类虚寒证候，称为肾阳虚证。多由素体阳虚，或年老肾亏，或久病伤肾，以及房劳过度等因素引起的。中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。肾虚多为长期积累成疾，切不可以急于求成而用大补之药进补，或者用成份不明的补肾壮阳药物，而应慢慢调理。肾阳亦称为元阳、真阳、真火，十二经之根，先天之本在于肾。肾与命门本同一气，为人身阴阳消长之枢纽。肾阳主一身之阳气，火衰其本则阳虚之证迭出。阳虚气虚（+浊阴上逆）：阳虚和气虚是不一样的。阳虚，主要表现为患者畏冷，肢凉，自汗，大便溏，尿清长，舌淡胖，面色白，脉沉迟无力，阳虚还可以表现为某些特殊的症候，如无汗或少汗，渴不欲饮或渴欲饮热，尿少不利，大便不通，面色泛红如妆，唇色紫暗，脉弱而数等。而气虚可涉及全身各个方面，如气虚则卫外无力，肌表不固，容易汗出，气虚则四肢肌肉失养，周身倦怠乏力，气虚则清阳不升，清窍失养，而使患者头晕耳鸣，气虚无力帅血行，则脉象虚弱无力，气虚则水液代谢失调，水谷不化容易形成痰饮，气虚还可以导致脏腑功能减退。脾虚胃热：脾虚胃热是一个生病的表现症状，健脾益气、清胃降逆可治疗该症状。剑突下灼热、胃脘隐痛胀闷、纳呆、反酸、欲吐清脾虚痞满：一般脾胃虚弱可出现泄泻时轻时重、或时发时止，大便稀溏，色淡无臭味，夹有不消化食物残渣，食后易泻，吃多后见腹胀、大便多，平素食欲不振，面色萎黄，神疲倦怠。一般痞满由于脾胃功能失调，升降失司，胃气壅塞，出现以脘腹满闷不舒为主症的病证。以自觉胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为临床特点。肺胃燥热：肺热胃热均属于热证，是指感受热邪，或阳盛阴虚，人体的功能活动亢进所表现的证候。多因外感火热之邪；或寒邪化热入里；或因七情过激，郁而化热；或饮食不节，积蓄为热所致。儿童日生夜长，生机蓬勃，阴常不足，阳常有余，则气盛，气盛则易化火，容易出现肺热胃热的情况。常见症状有：喜冷恶热，口渴喜冷饮，烦躁不宁，痰涕黄稠，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄而干燥等。肺热：常见症状有恶寒发热，咳嗽胸痛，痰少而粘，呼吸不利、口干咽燥，舌苔薄黄，脉浮滑而数。胃热：此类患者平时喜欢吃一些煎炸和热量大的东西，爱吃肉类。常见症状有口臭口干，尿黄便结，舌质红，苔黄，咽部疼痛剧烈、吞咽困难、扁桃体红肿、伴发热、全身不适、口渴引饮、便秘、舌红、苔黄。脾肾亏虚（脾肾两虚）：表现直肠滑脱不收，肛门有下坠感，兼见头晕，耳鸣，神疲困倦，动则气促，腰膝酸软无力，夜晚尿频，大便溏泻或干结难排，舌淡。脉沉弱。多因脾阳虚，中气不足所致。指脾气衰弱不能升清的病机。2·指脾胃出现消化机能障碍。多由肝失疏泄或湿困脾阳所致，亦有因饮食壅滞而致者。3·指脾运化功能失常的病机。脾主运化，脾阳虚则运化失职，不能升清。1·肾阴虚即肾水不足，肾阳、肝火相对亢盛所致。2·肾阳虚肾阳为全身机能活动的原动力，肾阳虚弱，即出现人体机能活动低下。肾虚不固：肾虚不固是因为肾气虚而不能固摄的意思。梦遗频作，甚至滑精，腰酸膝软，咽干，心烦，眩晕耳鸣，健忘失眠，低热颧赤，形瘦盗汗，发落齿摇，舌红少苔，脉细数。遗久滑精者，可兼见形寒肢冷，阳痿早泄，精冷，夜尿多或尿少浮肿，尿色清，或余沥不尽，面色觥白或枯槁无华，舌淡嫩有齿痕，苔白滑，脉沉细。肾虚血亏：肾虚血亏可能有五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，两颧潮红，口干舌燥，盗汗遗精，舌红少苔等阴虚内热的症状。或有肢体畏寒、精神萎靡、腰酸耳鸣、舌淡、体胖等症状。心肾阳虚：心与肾的阳气亏虚，以心悸、水肿等为主要表现的虚寒证候。常见于胸痹。多因心阳虚衰，病久及肾，肾阳亦虚；或肾阳亏虚，气化无权，水气凌心所致。阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行瘀滞。心阳虚衰，鼓动无力，故心悸怔忡；温运无力，血行不畅，故见唇甲青紫，舌淡紫。肾阳虚衰，气化失司，水湿内停，外泛肌肤，甚则水气凌心，故肢体浮肿，小便不利常与心悸怔忡并见。心肾两脏阳虚，形体失于温养，脏腑功能衰退，故形寒肢冷，神疲乏力，腰膝酸软。舌淡，苔白滑，脉弱为虚寒证常见之征。气阴两虚（气阴两伤）：气虚和阴虚同时并见的病理变化。常见于热性病过程中，热在气分，汗出不彻，久而伤及气阴；或热盛耗伤津液，气随液脱；或温热病后期及内伤杂病，真阴亏损，元气大伤。也可见于某些慢性代谢性、消耗性疾病，如糖尿病、结核病、肿瘤等疾病。症见口渴、气短等。治宜益气生津养阴。气血亏虚：中医认为，气血乃人之根本。气虚、血虚对身体的影响，简单的概括来说，是气虚无力、血虚发燥。长期的气血不足会造成免疫力低下，什么病都可能得，最常见的是感冒，气管炎、咽炎、鼻炎、支气管肺炎、肺炎。消化系统的消化不良、胃炎、肠炎、胃肠炎、便稀等多种病。素问·调经论记载：“血气不和，百病乃变化而生。”气和血是组成人体的基本物质，关系着脏腑机能的运行和身体的健康，同时气血有着沟通各脏腑的作用，所以一个脏腑的气血失常，不但会引起本脏腑的病变，同时还能引起其他脏腑的气血失常，甚至全身的气血的失常。气血两虚（气血两亏）（+脾胃虚弱）：气血均亏损不足的证候。多由久病不愈，气血两伤所致。可因气虚不能生血而致血虚，亦可因血虚而致气虚。临床表现气虚与血虚同时存在，症见少气懒言、神疲乏力、自汗、眩晕、心悸失眠、面色淡白或萎黄等。治当气血双补。可用八珍汤。气血两虚，多因久病消耗，气血两伤所致；或先有失血，气随血耗；或先因气虚，血化障碍而日渐衰少，从而形成气血两虚。“气主呴之”，“血主濡之”。气血两虚，则脏腑经络、形体官窍失之濡养，各种机能失之推动及调节，故可出现不荣或不用的病证。临床上主要表现为肌体失养及感觉运动失常的病理征象，如面色淡白或萎黄、少气懒言、疲乏无力、形体瘦怯、心悸失眠、肌肤干燥、肢体麻木，甚至感觉障碍、肢体痿废不用等。气阴亏虚（+血虚血瘀）：由于阴虚日久，阴不化气而气失化源，或因邪热疫毒伤损，伤阴耗气，导致机体气阴不足，功能减退所表现的证候。饮食不节，长期过食肥甘，醇酒厚味，辛辣香燥。胃主腐熟水谷，脾主运化，为胃行其津液，脾胃受燥热所伤，胃火炽盛，脾阴不足，则口渴多饮，多食善饥；脾气虚不能转输水谷精微，则水谷精微不能濡养肌肉，故见形体日渐消瘦；舌质淡红，苔白而干，脉弱为气阴亏虚之象。气虚症状与阴虚症状同时见到，并排除火旺或水湿停留之症。见口渴引饮，多食善饥，舌质淡红，苔白而干，脉弱。气阴两伤（+心肾两虚）：神疲乏力，口干少饮，舌质红或淡，脉细弱为主要临床特征的一类病证。常见于肺癌病、胸痹。气虚阴伤，肺萎失用。心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞。神疲乏力，口干少饮，舌质红或淡，脉细弱。脾气下陷：中气下陷，属气陷证的一种，多由气虚发展而来，是指脾气虚损，升举无力，气机下陷，降多升少，对脏腑维系升举之力减弱，内脏器官位置相对下移，脾气虚陷，可导致清浊升降失调，清阳不升，浊气不降，故可并见少腹胀满重坠，便意频频之症，可形成胃下垂，肾下垂，子宫脱垂、脱肛等病症。原因主要有：脾气虚发展，久泄久痢，久病体虚，劳累过度。以上诸因，引起脾气亏虚、升举无力，反而下陷，导致中气下陷。脾气虚弱（+血失统摄）：中医认为脾主运化、脾主升清，而气有推动的作用，所以当脾气虚以后就有可能会出现身体乏力、倦怠、少气懒言、腹胀、纳差、大便溏薄一系列症状。中医讲脾土能生肺金，所以如果脾气虚以后，有可能会出现肺气虚的症状，比如咳嗽喘息、咳喘无力、乏力、自汗等症状。中医讲脾胃为气血生化之源，所以脾胃虚弱以后，也可能会出现血虚的症状，比如面色微黄、神疲乏力、心悸、心慌、失眠，甚至严重的也可以出现手脚麻木。女性也可能会出现月经不调、月经延期、闭经、痛经等一系列症状。虚+寒：脾胃虚寒（+饮停肠间）：脾胃虚寒，为中医名词术语。是指脾胃阳气虚衰，阴寒内盛所表现的证候。包括脾阳虚和胃阳虚（亦有认为单指脾阳虚），多因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。脾阳虚证可见纳呆腹胀、脘腹痛而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏、或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟等。胃阳虚常因天气变冷、感寒食冷品而引发疼痛，疼痛时伴有胃部寒凉感，得温症状减轻。胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。胃阳虚证以胃失和降症状及阳虚证表现为辨证要点，脾阳虚证则以脾虚失运见症和虚寒证表现为辨证要点。脾肾虚寒（脾肾阳虚）：脾肾阳气亏虚，虚寒内生，以久泻久痢、水肿、腰腹冷痛等为主要表现的虚寒证候。脾肾阳虚常见于肥胖、鼓胀等疾病。脾肾阳虚证的病因病机多由脾、肾久病耗气伤阳，或久泻久痢，或水邪久踞，导致肾阳虚衰不能温养脾阳，或脾阳久虚不能充养肾阳，终则脾肾阳气俱伤而成。脾为后天之本，肾为先天之本。脾主运化水谷精微，须借助肾阳的温煦，肾脏精气亦有赖于水谷精微的不断补充与化生。脾与肾，后天与先天是相互资生、相互影响。脾肾阳虚则不能腐熟水谷而下利清谷，甚则脾气下陷则滑脱不禁，肾主二便，肾阳虚故可见五更泄泻，下焦虚寒故少腹冷痛，肾虚则腰膝酸软无力。肾脏阳气虚亏，则气化不利而水无所主，又脾脏阳虚水无所制，故小便不利而肢体浮肿，甚则水聚腹中则腹胀如鼓。肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾阳气虚衰则全身脏腑无以温养充实，气血无以滋生，故形寒肢冷、面色苍白。舌淡胖、苔白滑，脉沉细亦为阳虚阴盛的表现。寒湿困脾：寒湿困脾证是指寒湿内盛，阻困中阳所表现的证候。多因饮食不节，嗜食生冷，或淋雨涉水，居处潮湿以致内湿素盛等因素引起。腹胀问疼痛，泛恶欲吐，纳呆，口淡不渴，便溏，头身困重，面色晦黄，或面目肌肤发黄，色晦暗如烟熏或肢体浮肿，小便短少。或妇女白带量多。舌淡胖苔白腻白滑，脉濡缓。过食生冷，寒湿内侵，脾阳受困，运化失司，故腹部胀问疼痛，纳呆;胃失和降则泛恶欲吐;寒湿为阴邪，阴不耗津，故口谈不渴;湿注肠中，则便溏;脾主肌肉，湿性重着，故头身困重;湿阻气滞，气血运行不畅，不能外荣肌肤，故面色不荣;脾为寒湿所困，阳气不宣，胆汁外溢，故面目肌肤发黄，黄色晦暗如烟熏;寒湿阻遏阳气，不能温化水湿，泛溢肌表，故肢体浮肿;膀胱气化不利，则小便短少;寒湿内盛则舌淡胖苔白腻或白滑，脉象濡缓。*《家健营》学员最爱的易匠教学艾条(《家健营》课外选调，如有修订和更新，会对本文进行调整；内容供学员研习使用，不做医学诊断作用。非学员请勿参考，避免因专业知识不足造成误判，请理解。）
家庭的温馨，工作的从容，都来源于每个家庭成员的健康以及我们对健康问题的把控力。易匠的学员，为了自己和家人，你不必成为专业医生，却一定要成为家庭健康专家，你将拥有系统的家庭健康观念和管理能力，遇到家人的健康问题时，你定能预见、能思辨、能从容解决。--易匠家健营专家组详细信息推荐文章
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